Що потрібно новонародженому дитині відразу після пологів? Контакт шкіра до шкіри і годування грудьми - найкраще, що ви можете подарувати своєму малюкові в перші години, дні і тижні після народження, це саме те, що потрібно новонародженому.
Що ж дає новонародженому контакт шкіра до шкіри? Контакт шкіра до шкіри сприяє адаптації новонародженого до життя поза матки. Дослідження показують, що контакт шкіра до шкіри призводить до стабілізації і кращому регулюванню всіх систем організму новонародженого і корисний для матері.
Контакт шкіра до шкіри - те, що потрібно новонародженому!
Контакт шкіра до шкіри в перші години після народження володіє наступним ефектом:

• Заспокоює і розслабляє і малюка, і маму. Новонароджений відчуває стрес в пологах, а якщо його забрати у матері, стрес ще більше посилюється. Якщо ж малюк виявляється у матері на грудях, де зігрівається її теплом, чує її серцебиття і розмірене дихання, він заспокоюється і менше плаче.
• Регулює серцебиття, кров'яний тиск і дихання новонародженого. Серцевий ритм і дихання матері виступають свого роду регуляторами для незрілих систем малюка, його серцебиття і дихання упорядковуються і стають більш розміреними.
• Підтримує температуру тіла новонародженого. Тільки що народжена дитина відчуває на собі великий перепад температур, коли потрапляє з внутрішнього середовища (матки) у зовнішнє. Його власна система терморегуляції недосконала, а близькість маминого тіла, допомагає компенсувати втрати тепла, зігрітися і відчути себе комфортно.

• Забезпечує колонізацію шкіри і кишечника малюка нормальними маминими бактеріями, що в сукупності з грудним вигодовуванням захищає новонародженого від інфекцій і скорочує ризик алергії надалі. Якщо ж новонародженого в пологовому будинку розділяють з мамою відразу після пологів і поміщають в інкубатор або в дитяче ліжечко, він стає вразливим для агресивної лікарняної флори, різко зростає ризик внутрішньолікарняних інфекцій.
• Що потрібно новонародженому і життєво важливо для нього? Звичайно, грудне молоко! Новонароджені, яким забезпечили як мінімум годину безперервного контакту шкіра до шкіри з матір'ю відразу після народження, прикладаються до грудей самі, без чиєїсь допомоги, і, як правило, роблять це правильно. А від правильного прикладання залежить і кількість молока, яке дитина здатна висмоктати, а значить і його насичення, і належна стимуляція грудей, необхідна для вироблення молока в достатній кількості в подальшому, і комфорт мами при годуванні.

• Активізує вироблення гормонів, необхідних для грудного вигодовування, у матері. Близькість новонародженого стимулює вироблення пролактину, що відповідає за кількість молока, і окситоцину, завдяки якому відбувається процес виділення молока з грудей.
Також доведено ефективність контакту шкіра до шкіри для виходжування недоношених новонароджених. Так званий догляд за «методом кенгуру» допомагає дитині, яка народилася раніше терміну, швидше стабілізуватися, підтримує температуру його тіла, рівень цукру в крові, знижує його потреба в кислородотерапии, захищає від інфекцій, сприяє кращому росту і розвитку, що призводить до більш ранньої виписці з лікарні. Як показує світова практика, навіть знаходження дитини в палаті інтенсивної терапії, необхідність отримання новонародженим додаткового кисню за допомогою спеціального апарату, харчування через зонд або внутрішньовенних крапельниць, не є перешкодою для контакту шкіра до шкіри, все питання лише в готовності персоналу медичної установи надати підтримку парі мати і дитя.

На сьогоднішній день існує вже безліч досліджень, які доводять, що мати і дитина повинні бути разом одразу після пологів. На жаль, в наших пологових будинках, як правило, практикується розділення матері і дитини відразу після пологів для огляду новонародженого неонатологом та проведення так званого первинного туалету малюка. Звичайно, лікарям зручніше оглянути малюка на спеціальному столі під лампами, і відразу провести всі покладені виміри і процедури, але враховуючи виняткову важливість контакту шкіра до шкіри, огляд і мінімальний туалет можуть бути проведені і тоді, коли малюк лежить на матері.

Правда, поступово з'являються пологового будинку, що отримали звання «Лікарня, доброзичлива до дитини» і підтримують грудне вигодовування, де усвідомлюють важливість спільного перебування матері та новонародженого. У таких пологових будинках більше шансів здійснити контакт шкіра до шкіри безпосередньо після народження малюка. Але проте мамі, інформованою про переваги контакту шкіра до шкіри, краще заздалегідь обговорити цей момент з приймаючим пологи персоналом пологового будинку. Якщо ваш стан або стан новонародженого не вимагає надання екстреної медичної допомоги, Ви вправі вимагати відкласти всі стандартні процедури на якийсь час (краще на годину-дві) для того, щоб ви потримали дитини шкіра до шкіри і він приклався до грудей. Всі звичайні маніпуляції, що проводяться з новонародженим у пологовому будинку, можуть бути відстрочені без будь-яких негативних наслідків для малюка. Якщо і ви, і малюк відчуваєте себе задовільно, немає нічого більш важливого і корисного для вас, ніж негайний і досить тривалий контакт шкіра до шкіри.

Навіть якщо у матері були розриви або епізіотомія в пологах, і лікар повинен накласти шви (а це робиться із застосуванням місцевого знеболювання), зробити це можна не перериваючи контакту матері і дитини. Контакт шкіра до шкіри може бути здійснений і після операції кесаревого розтину, якщо немає строгих протипоказань для цього. У світовій практиці в тих випадках, коли контакт шкіра до шкіри з мамою неможливий, лікарі дають новонародженого татові, присутньому на пологах, щоб він носив оголеної дитини на своїй оголених грудей. Звичайно, не всі переваги контакту шкіра до шкіри досяжні з татом, але це все ж краще, ніж покласти малюка одного в ліжечко.

Отже, як тільки дитина народилася, попросіть, щоб його виклали вам на живіт, шкіра до шкіри. Не потрібно дитину перед цим мити, досить просто обсушити пелюшкою. Також не потрібно малюка в щось одягати або загортати, можна тільки спинку прикрити, з вами вона не замерзне. Просто розслабтеся і насолоджуйтеся близькістю вашої дитини, розглядайте, нюхайте і погладжуйте його, адже ви так довго чекали цього моменту. Малюк, опинившись на вашому животі, теж скоро розслабиться і почне потихеньку освоюватися, незабаром новонароджений поповзе в напрямку грудей і спробує прикластися. Ніякого стороннього втручання цей процес не вимагає, тільки мама може злегка допомогти малюкові так, як підказують її інстинкти, спеціально нічого робити не потрібно, малюк все зробить сам, як не можна краще.

Давайте дитині якомога більше контакту шкіра до шкіри не тільки в перші години після пологів, але і в перші дні і в перші тижні його життя, це саме те, що потрібно новонародженому. Насправді немає такого віку, після якого контакт шкіра до шкіри втрачає свою актуальність, тому використовуйте будь-яку можливість для фізичної близькості зі своїм малюком. І пам'ятайте, що тато теж може з успіхом практикувати контакт шкіра до шкіри.
Я розумію, що свідомість медичного персоналу, звиклого працювати в рамках застарілого протоколу, змінюється важко і повільно, та й пологового будинку в нас найчастіше організовані так, що скрутно здійснити самі кращі практики пологової допомоги та післяпологового догляду, довели свою незаперечну користь і для малюка, і для мами в довгостроковій перспективі.

Але якщо ми не будемо наполягати на дотриманні права нашої дитини на максимально сприятливі умови після пологів, то так нічого і не зміниться. Давайте будемо усвідомлено підходити до таких моментів, адже вони здатні вплинути на все подальше життя нашої дитини, і будемо разом домагатися позитивних змін.