Ваш малюк так поспішав з'явитися на світло і познайомитися з вами і навколишнім світом, що народився раніше терміну? Що ж, нічого страшного, адже з часом він нажене своїх однолітків, що народилися в строк, за всіма параметрами. Але щоб це сталося, вам необхідно ретельно за ним доглядати. А для цього необхідно знати деякі тонкощі, з якими ми зараз і познайомимося.

Зростання і вага недоношеної дитини

Недоношеними прийнято називати малюків, які з'явилися на світ раніше 37 тижнів вагітності. Зовні вони відрізняються від дітей, народжених в строк. Маленького росту, вони мають непропорційним статурою (короткі ніжки і велика голова) та низьким м'язовим тонусом. У них відсутня підшкірний жировий шар, спостерігається витрішкуватість. На спинці і плічках таких малюків ростуть м'які волоски. Вушні черепашок м'які, а нігтики дуже тонкі і короткі, не закривають кінчиків пальців. Недоношені дітки володіють великим плоским животом, на якому розходяться косі м'язи. У дівчаток статева щілина не прикриті великими статевими губами, а у хлопчиків мошонка порожня.

Зростання, як і вага, таких діток залежить від того, наскільки раніше вони народилися. Можна виділити 4 ступені недоношеності:

перша: малюк з'явився на світ на 35-37 тижні, важить від 2 до 2,5 кг
друга: малюк народився на 32-34 тижні, важить від 1,5 до 2 кг
третя: дитина народилася на 29-31 тижня, важить від 1 до 1,5 кг
четверта: малюк з'явився на світ раніше, 29 тижні, його маса тіла становить менше кілограма.

Втім, вага і зріст дитини не головні показники недоношеності. Проблема в тому, що чим раніше малюк народився, тим більше недорозвинене систем і органів в його організмі. Втім, у наш час успішно виходжують навіть тих діток, які самі не можуть дихати! На щастя, в сучасних медичних установах достатньо і кваліфікованого персоналу, та спеціальної техніки для того, щоб догляд за недоношеними дітьми принесла потрібний результат.

У перші тижні після появи на світ дитина додає у вазі досить неохоче, але потім цей процес дійсно йде семимильними кроками! Дітки з несильними стадіями недоношеності збільшують свою масу тіла вдвічі до третього місяця життя, а за рік первісна цифра збільшується у 4-6 разів. Малюки із сильною ступенем недоношеності «подвоюються» і того швидше - вже до другого місяця. За рік така дитина збільшує масу тіла в 6-8 разів.

До початкового росту у недоношених дітей за перші півроку життя додається від 2,5 до 5,5 сантиметрів. Надбавка зростання залежить від того, наскільки рано з'явився на світ малюк. За рік недоношені дітки виростають на 27-38 сантиметрів. З другого року життя їх зростання щомісяця збільшується на 2-3 сантиметри, а то і більше.

Прикорм недоношених дітей

Для малюків, що народилися раніше терміну, правильне харчування значить дуже багато! Адже їм потрібно більше корисних речовин, ніж діткам, що з'явилися в строк.

Необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем з приводу харчування недоношеної дитини, а також поговорити на тему прикорму. Адже кожен випадок може мати свої особливості.

Але в цілому прикорм для недоношених діток вводиться по наступній системі:

Вже місяць дитині можна запропонувати овочеві відвари, а також соки з фруктів і овочів. Перші дози повинні бути дуже маленькими - буквально кілька крапель (3-5). Потім потроху об'єм рідини потрібно збільшувати, доводячи до добової норми. Добова норма розраховується наступним чином: потрібно помножити вік дитини (у місяцях) на 10, вийде необхідний об'єм у мілілітрах. Соки необхідно обов'язково розбавляти водою!

У 2-3 місяці можна давати фруктове пюре. Спочатку пропонують по половинці чайної ложечки. Потім поступово збільшують кількість до добової норми. Принцип розрахунку добової норми той же, що і з відварами і соками. Якщо реакція дитини на новий продукт здається вам дивною, то поки більше не пропонуйте йому його.
В 3-3,5 місяців у раціон недоношених діток вводять яєчний жовток. Його необхідно розтерти з невеликою кількістю грудного молока (або суміші, якщо малюк знаходиться на штучному вигодовуванні). Краще брати яйця перепелині, цим ви зменшите ризик розвитку алергії.
Сир вводять також приблизно в 3,5 місяці. Спочатку добовий обсяг не повинен перевищувати 10 грамів. Такий дозування слід дотримуватися протягом місяця. В наступний місяць можна давати вже 20 грамів. І так поступово слід довести добову норму сиру до 50 грамів.

В 4 місяці можна знайомити дитину з безглютеновыми кашами (наприклад, гречаного, рисового).
У 5 місяців дають овочеве пюре. У цьому ж віці можна вводити в раціон малюка і м'ясне пюре, але пропонувати не частіше 3 разів на тиждень і не більше 10 грамів на добу. Після досягнення дитиною семимісячного віку цей продукт можна давати йому вже частіше і більше. М'ясо недоношеним діткам потрібно для профілактики анемії.
У 8 місяців малюк може їсти овочеві супчики (від 5 до 50 грамів на день). Потім в хід йдуть перші страви, зварені на м'ясному (неодмінно «вторинному») бульйоні. У цьому ж віці можна давати дитині сухарі та печиво.

В 9 місяців крихти можна знайомити з кисломолочними продуктами (наприклад, кефіром). Просто замініть ними одне щоденне годування грудьми або сумішшю.

Лікування недоношених дітей

Лікування недоношених дітей нерідко називають виходжуванням. Кількість і частота необхідних заходів залежить від того, наскільки раніше терміну малюк з'явився на світ, і які органи і системи організму (і наскільки) не встигли розвинутися.

У перший рік життя дуже важливі лікувальна фізкультура і масаж для недоношених дітей. Спочатку масаж повинен здійснюватися лікарем. Потім батькам доведеться самим навчитися у нього всім необхідним прийомам, щоб можливість виконувати цю процедуру самостійно.

Матусь таких малюків дуже турбує питання, чи потрібні щеплення недоношеним дітям. На це питання складно відповісти однозначно. Точніше, відповісти можна так потрібні (особливо враховуючи той факт, що такий малюк встиг отримати від своєї мами менше антитіл, які до того ж після його появи на світло витрачаються швидше, ніж у звичайних діток), але. Але полягає в тому, що така дитина зважаючи ослабленого імунітету переносить щеплення важче, можуть виникнути ускладнення. А побічні ефекти можуть особливо яскраво спостерігатися протягом перших 48 годин після вакцинації. Тому щеплення таким дітям потрібно робити з особливою обережністю. У перші 2 місяці вакцинації краще всього уникати. Але в цілому рано чи пізно щеплення недоношеним діткам потрібно робити. Адже побічні ефекти від них не так небезпечні, як самі захворювання, від яких вакцинують малюків. Краще за все обговорити оптимальні строки щеплень конкретно для вашої дитини з лікарем.