Люди досить часто скаржаться на болі в області плечового суглоба. Причини, за яких виникає пошкодження плечового суглоба, можуть бути різного плану:

• падіння на руку,

• спортивні заняття,
• перевантаження,
• вивих,
• перелом,
• розтягнення,
• забій.

Найчастіше пацієнтами з проблемою плечового суглоба стають молоді люди, особливо ті, які займаються спортом або іншими силовими навантаженнями. Це відбувається в результаті частих кидкових рухів. У людей старшого віку проблема може виникнути через невдале падіння на плече або витягнуту руку. Якщо травми не було, але плечовий суглоб болить, значить, йде запальний процес. Зазвичай відбувається пошкодження синовіальної оболонки суглоба.

Забій плечового суглоба - досить серйозна травма. Якщо при розтягуванні тканина травмується побічно, то при забитті відбувається більш сильне пошкодження. Після удару в цілісності суглобової сумки може відбуватися порушення, і в порожнину суглоба починає проникати кров. У результаті, в суглобової порожнини починає накопичуватися жовтувата рідина - утворюється випіт.

До типових травм відносять перелом шийки плеча, який відбувається при падінні на зігнуту в лікті руку з відведенням її від тулуба. Найчастіше подібні травми відбуваються взимку, під час ожеледиці. Найтяжче це переносять літні люди. Для правильного призначення лікування, необхідно визначити справжній вид травми. Особливо важливо відрізнити схожі за симптомами розтягнення та забій.

Симптоми забитого плеча
При ударі плеча воно болить не тільки під час руху, але і в спокійному стані. Взагалі, при травмі забій плечового суглоба симптоми розрізняють по тяжкості травми, яка поділяється на чотири ступені:
• 1-ий степінь - сам забій досить безболісний і проходить самостійно протягом 3 днів. На шкірі присутні незначні садна й подряпини;
• 2-й ступінь - виникає набряк і утворюється гематома в результаті розриву м'язових тканин, що супроводжується різким болем;
• 3-й ступінь - крім м'язів, пошкоджуються і сухожилля, що може призвести до вивиху плеча;
• 4-й ступінь - порушується нормальна життєва функція плечового суглоба.

При сильних ударах гематома, що настає внаслідок крововиливу, може збільшуватися і доходити до ліктьового суглоба. Протягом 2 тижнів крововиливи розсмоктуються, і відновлюється активність. Але при сильних пошкодженнях, коли накопичується велика кількість крові, і плече опухає значно більше, на відновлення може піти місяць. При пошкодженні хряща хвороба триває роками, переходячи в хронічну.

Лікування плечового суглоба при ударах
На забій плечового суглоба лікування впливає комплексно і залежить від тяжкості. Перше, з чого починається лікування, - це забезпечення нерухомості суглоба шляхом іммобілізації. Досить підвісити руку на косинку, але якщо пошкоджена суглобова сумка, то руку прибинтовують до тіла. При гострого болю в суглоб вводиться новокаїн і накладається пов'язка Дезо, коли до тулуба фіксується плече і передпліччя, створюючи тягу за рахунок ватного валика, фіксуються в пахвовій області. Коли скупчення крові велике, роблять пункцію, щоб відсмоктати її надлишок.

Щоб кров швидше розсмоктувалася, проводити рухи плечовим суглобом необхідно вже на 3 день. До основних заходів з лікування забиття плеча відносяться:
• максимальний спокій травмованої руки,
• прикладання холодного компресу на 20 хв. (До растаіванія льоду), щоб зменшити набряк,
• загальне знеболювання протягом 3 днів,
• місцеве знеболювання з нанесенням крему, мазі протягом місяця,
• носіння еластичного бинта.

Можна робити самостійні компреси. Для цього добре використовувати сиру картоплю, який натирається на крупній тертці. Туди додається терта сира капуста і ріпчасту цибулю. До цього всього підливається кефір або ряжанка до стану сметани. Засіб накладається на хворе місце, накривається поліетиленом, перебинтовувати і тримається години 2.
Розсмоктування крововиливу прискорює УВЧ-терапія, масаж, електрофорез з йодистим розчином і новокаїном, парафінові аплікації.
Масаж, розпочатий на другий день після забиття, значно скорочує період, відведений на відновлення. Приступають до здоровим тканинам над областю пошкодження, що створює відтік крові і лімфи. Такий масаж називається пиловідводним: два рази на день по 5-10 хв. чергують погладжування з вижиманням і розтиранням. Погладжування виконують у бік венозного відтоку, а в міру стихання болів масажні маніпуляція зсуваються ближче до травмованого ділянці.

Якщо не підвищується температура і немає болючих відчуттів, то починається масаж пошкодженої зони. Крім погладжувань і розтирання включають розминання. Інтенсивність збільшується від сеансу до сеансу. Тривалість масаж доводиться до 15-20 хв.

ЛФК - кращий засіб після забиття

Залежно від характеру пошкодження призначається різний комплекс вправ. Основний упор припадає на відведення руки і зовнішнє переміщення плеча. Лікувальна фізкультура проводиться на другий день після травми. Для її виконання потрібно домогтися повного розслаблення всіх м'язів, що підходять до плечового суглобу. Починається з руху суглобів пальців пошкодженої руки.

На першому етапі вправи носять загальнотонізуючий характер і виконуються в положенні напівнахилі у бік пошкодженої руки:
• стискання пальців в кулак і разжимание,
• кругові рухи кистю, при цьому здорова рука утримує хвору в області передпліччя,
• піднімання надплечій,
• зведення і розведення лопаток,
• згинання та розгинання передпліччя за допомогою здорової руки,
• відведення і приведення плеча,
• руху хворою рукою вперед, назад, в сторону і по колу з невеликою амплітудою.

На другому етапі проводяться вправи з підняття пошкодженої кінцівки за допомогою іншої руки:
• з нахилу вперед робляться махи руками з більшою амплітудою,
• руки попереду сплетені в пальцях, згинаються в лікті, і відводиться плече,
• повільне згинання хворої руки за спиною,
• розведення рук в сторони з затримкою в цьому положенні.

Під час виконання вправ рекомендується використовувати всілякі снаряди: булаву, набивний м'яч, гантелі. Коли рука легко утримується навісу, і вільно виконуються активні рухи, можна приступати до більш інтенсивних занять:
• зведення і розведення лопаток з руками, переплетеними в пальцях на голові,
• з положення опущених перед собою рук з переплетеними пальцями, підйом їх над головою з затримкою,
• махи хворою рукою з навантаженням,
• рука з гантелей згинається в передпліччя і відводиться на 90 градусів.

Плечовий суглоб дуже багатофункціональний, тому відноситься до нього необхідно дбайливо. Як, втім, і до всього свого організму