Яндекс.Метрика

Хвороби суглобів і хребта

 

Добірка статей:


Будова спинного мозку людини

 

Спинний мозок - циліндричної форми подовжений тяж, що має вузький центральний канал всередині. Його зовнішня оболонка, як і у всіх відділах центральної нервової системи, має трьома шарами - фахівці розрізняють м'яку, тверду і павутинну оболонки.

 

Основні відомості про анатомію
Спинний мозок знаходиться в порожнині хребетного каналу , яка утворюється тілами і відростками хребців. Початок його виходить з головного мозку у великому потиличному отворі (біля нижньої його межі). Закінчення цього утворення припадає на область I-II поперекових хребців. У цьому місці він звужується в мозковий конус, від якого вниз відгалужується термінальна нитка. У верхніх відділах нитки знаходяться елементи нервової тканини.

 

Мозковий конус нижче II поперекового хребця являє собою утворення з сполучної тканини, яке складається з трьох шарів. Закінчення термінальної нитки припадає на II куприковий хребець, в місці її зрощення з окістям. Корінці нижніх спинномозкових нервів обвиваються навколо термінальної нитки і утворюють пучок, який носить назву « кінський хвіст». Тривалість спинного мозку дорослої знаходиться в межах 41 до 45 см, а маса його становить 34 - 38 р.

 

Потовщення і борозни
Два відділи в цій частині нервової системи мають відчутні ущільнення, а саме шийна і попереково-крижового потовщення, які є скупченням нервових волокон, що відповідають за рух верхніх і нижніх кінцівок.
Між симетричними половинами спинного мозку людини розташовані розділові кордону - передня серединна щілина і задня борозна. По обидві сторони серединної щілини тягнеться передня латеральна борозна, з якої бере початок руховий корінець. Ця борозна розділяє між собою бічні і передні канатики спинного мозку. Точно також позаду розташовується задня латеральна борозна, також грає роль своєрідної кордону.

 

Корінці і речовина, їх взаємне розташування
Сіра речовина в цій частині ЦНС містить нервові закінчення - передні корінці спинного мозку. В цей же час задні корінці спинного мозку є сукупністю відростків чутливих клітин, які проникають у цей відділ нервової системи. Дані клітини створюють спинномозкової вузол, розташований на стику передніх і задніх корінців. Всього у людини налічується 62 корінця, які відходять по всій довжині в обидві сторони (31 корінець на одну сторону). Частина органу, яка знаходиться між двома парами корінців, носить назву сегмент . Отже, у кожної людини є 31 сегмент спинного мозку - з них припадає 5 сегментів на поперековий відділ, 5 - на крижовий, 8 - на шийний, 12-на грудній і 1 сегмент на куприк. Тривалість цього органу дещо коротший, ніж хребетний стовп, тому місце локалізації сегмента і його порядковий номер не збігаються з аналогічним номером хребця.

 

До складу СМ входять як біле, так і сіра речовина. При цьому нервові волокна формують білу речовину спинного мозку, а сіра речовина спинного мозку утворена та нервовими волокнами, і нервовими клітинами не тільки спинного, а й головного мозку.

 

Сіра речовина СМ
Сіра речовина знаходиться в середині білого (на поперечному розрізі спинного мозку воно нагадує метелика), а в його центрі знаходиться центральний канал, заповнений ліквором. Центральний канал спинного мозку і шлуночки головного мозку, а також простору, розташовані між мозковими оболонками, повідомляються між собою, забезпечуючи циркуляцію спинномозкової рідини. Продукція ліквору і його зворотне всмоктування регулюються тими ж закономірностями, що і вироблення спинномозкової рідини сплетеннями, розташованими в шлуночках головного мозку. Дослідження рідини, що омиває СМ, ефективно використовується для діагностики багатьох захворювань, що вражають центральний відділ нервової системи людини - рівною мірою це відноситься до інфекційних, запальним, паразитарним, демієлінізуючим і пухлинних захворювань .

 

Сіра речовина спинного мозку формується з сірих стовпів, які з'єднані між собою поперечною платівкою. Таку назву отримала спайка сірого кольору, посеред якої помітно отвір центрального каналу. Таких спайок людина має дві: передню і задню, розташовані відповідно в передній і задній частині центрального каналу. Якщо проаналізувати поперечний зріз спинного мозку, помітно, що в з'єднанні сірі стовпи нагадують букву «Н» або метелика з розкритими крилами.
Крім того легко можна побачити виступи, які відходять убік від сірої речовини. Це роги. Вони поділяються на парні широкі, які розташовані на передній частині, і парні вузькі - місце їх відгалуження припадає на задню частину. У передніх рогах розміщені рухові нейрони. Передні корінці спинного мозку утворені з нейритів - довгих відростків рухових нейронів. З знаходяться в передньому розі нейронів створені ядра спинного мозку. Їх налічується п'ять: центральне ядро, два латеральних і два медіальних ядра, від яких в напрямку скелетних м'язів відходять відростки клітин.

 

Задній ріг володіє власним ядром, розташованим в середині - він утворений вставними нейронами. Отростки даних нейронів (аксони) спрямовані до переднього рогу. Вони проходять через передню спайку, таким чином, потрапляючи на протилежну сторону мозку. Вставні нейрони великих розмірів мають розгалужені дендрити і формують ще одне ядро, що знаходиться біля основи заднього роги. Міжхребетні спинномозкові вузли містять нервові клітини, кінець відростків яких розташований на ядрах задніх рогів.
Проміжна частина спинного мозку знаходиться між передніми і задніми рогами. На цій ділянці від сірої речовини відгалужуються бічні роги. Дане явище спостерігається, починаючи з VIII шийного сегмента і закінчуючи II поперековим сегментом. Ці роги мають латеральне проміжне речовина, що складається з нервових клітин, які відповідають за симпатичний відділ вегетативної нервової системи.

 

Біла речовина СМ
Формують білу речовину три пари канатиків: передній, задній і бічний. Розміщення переднього канатика знаходиться між передньою латеральної борозною і медіальної борозною, біля виходу передніх корінців. Боковий канатик знаходиться в проміжку задньої і передньої латеральних борозен, а задній, відповідно, в проміжку задніх серединної і латеральної борозен. Біла речовина формують нервові волокна, по яких слідують нервові імпульси. Імпульси спрямовані вгору до головного мозку або вниз в нижні відділи спинного мозку. У сірого речовини також розташовані межсегментарних нервові волокна, які мають невелику довжину і з'єднують прилеглі сегменти. Даними волокнами утворений сегментарний апарат спинного мозку, адже саме з їх допомогою здійснюється зв'язок між сегментами.

 

 

Задні корінці спинного мозку утворені з волокон нейронів спинномозкових гангліїв. Деяка частина цих волокон входить в задній ріг, інші спрямовані в інші сторони. Ще одна частина волокон входить до складу задніх канатиків, вона спрямована в головний мозок. Це так звані висхідні провідні шляхи. Закінчення інших волокон припадає на нейрони автономних відділів нервової системи в бічних рогах або на вставні нейрони задніх рогів.
Для чого потрібні провідні шляхи СМ, їх різновиди

 

Висхідні провідні шляхи спинного мозку знаходяться зовні від його пучків. По них направляються вгору імпульси від чутливих і вставних нейронів. Від головного мозку вниз по напрямку до рухового центру спинного мозку також слідують імпульси по цих шляхах. Чутливими нейронами утворений тонкий і клиновидний пучок, функції яких полягають у подачі імпульсу від закінчень нервів на м'язах і суглобах в довгастий мозок.
Провідникова функція спинного мозку здійснюється пучками. Кліновий пучок відповідає за проведення імпульсів від верхніх кінцівок і верхньої частини тулуба, а по тонкому пучку імпульси йдуть від нижньої частини тіла. Передній і задній спинно-мозочковою шляху здійснюють провідникову функцію спинного мозку, так як ними проводяться імпульси до мозочку від скелетних м'язів. Задня частина спинно-мозочкового шляху бере початок з клітин грудного ядра, яке розташоване в медіальній частині заднього роги. Місце розташування заднього спинно-мозочкового шляху припадає на задню сторону бічного канатика.

 

Відгалуження вставних нейронів розташованих у проміжно-медіальному ядрі, яке знаходиться в задньому розі, утворюють передню частину спинно-мозочкового шляху. З протилежного боку роги волокна вставних нейронів формують латеральний спинно-таламічна шлях, який виконує функцію провідності больових відчуттів і температурної чутливості спочатку до проміжного мозку, після чого імпульс подається в кору головного мозку.

 

Як функціонує спинний мозок людини
Красноядерний спинномозкової і латеральний корково-спинномозкової шляху формують низхідні шляхи. Місце розташування їх знаходиться в бічному канатику. Деяка їх частина потрапляє на передній канатик і утворює передню частину корково-спинномозкового шляху. Також людина має покришечно і преддверно-спинномозкової шлях.
Ці шляхи виконують аналогічні функції спинного мозку. Красноядерно-спинномозковим шляхом забезпечуються мимовільні рухові імпульси. Шлях бере початок у червоному ядрі, поступово спускаючись до рухових нейронів, що локалізуються на передніх рогах. Звідси і пішла назва шляху. Довільні рухові імпульси забезпечуються латеральним корково-спинномозковим шляхом, до складу якого входять нейрити клітин кори головного мозку. Ближче до низу шлях стоншується, що легко пояснити тим, що на кожній частині СМ частина волокон шляху закінчується на рухових клітинах, розташованих на передньому рогу.

 

Рефлекторна функція спинного мозку також забезпечується переднім корково-спинномозковим шляхом, призначення якого збігається з призначенням латерального шляху за винятком місця розташування аксонів клітин кори головного мозку (вони локалізуються в передньому канатику). Покришечно-спинномозкової шлях бере початку вгорі і внизу даху головного мозку, а кінець його доводиться на рівень передніх рогів. Напрямок преддверно-спинномозкового шляху пролягає від вестибулярних ядер до передніх мізків. Функції спинного мозку людини на цьому рівні полягають у підтримці рівноваги тіла.
Кровопостачання головного та спинного мозку знаходиться в тісному взаємозв'язку. Кров у спинний мозок надходить по передній і парним заднім спинальним артеріях, а також по корінцево-спінальних артеріях.

 

Як і в головному мозку, формуються судинні сплетення у відповідній мозкової оболонці. Кожен корінець спинномозкового нерва, що відходить від мозку, супроводжують артерія і вена - так утворюється судинно-нервовий пучок, при ушкодженні елементів якого можуть розвиватися різні патологічні стани. Власне, для діагностики конкретного стану, який проявляється больовим синдромом, доводиться виконувати цілий комплекс діагностичних тестів - тільки їх результати дозволяють визначити, ураження якого з ланок судинно-нервового пучка стало причиною появи скарг у пацієнта.

 

Саме тому виявленням та лікуванням патологічних станів і захворювань спинного мозку можуть займатися за родом своєї діяльності лікарі різних спеціальностей - неврологи, невропатологи, вертебрологи, травматологи-ортопеди. Часто виявляється, що спостерігати такого пацієнта повинні всі ці фахівці - тільки в цьому випадку можна надати пацієнту ефективну допомогу і полегшити його стан. Зневажливе ставлення до виниклих скаргами стає причиною розвитку і прогресування різних захворювань, які здатні стати причиною втрати працездатності або смерті пацієнта.
У цілому функції цієї частини нервової системи людини відповідають її будовою.

 
syst5.jpg