Хвороби суглобів і хребта

 

Добірка статей:

Як лікувати тромбоз вен на ногах

 

Що ж таке тромбоз? Давайте відразу визначимося, що існує два схожих поняття в медицині: тромбоз та тромбофлебіт. В обох випадках порушується згортання крові, і у венах з'являються тромби (згустки крові).

 

Склад тромбів зазвичай такий:
1. Нитки фібрину - особливої речовини, що виробляється в організмі при будь-якій рані. Саме фібрин допомагає ранці затягнутися і зажити.
2. Тромбоцити - клітини крові, які відповідають за її згортання.
3. Лейкоцити - білі» клітини крові.
4. Еритроцити - червоні клітини, що відповідають за доставку кисню до тканин і органів.

 

 

Венозний тромб як би «прив'язаний» до стінки судини - іноді досить міцно, в інших випадках він «бовтається» у просвіті вени. Останні становлять небезпеку, тому що можуть відірватися від стінки і поплисти по венозній системі до серця, а це вже загрожує миттєвою смертю.
Тому тромбоз вен нижніх кінцівок треба серйозно лікувати, а якщо у вас схильність до утворення згустків крові, то, можливо, лікуватися доведеться все життя, приймати препарати, що розріджують кров.

 

Як відрізнити тромбоз від тромбофлебіту?

 

Що таке тромбоз, ми з'ясували. Тепер займемося тромбофлебітом. Все дуже просто. Закінчення-іт в медицині завжди вказує на запалення (коли на хворому місці піднімається температура, виникає біль і почервоніння).
Так що тромбофлебіт - це тромбоз плюс запалення стінки вени в місці прикріплення тромбу. Тому і в лікуванні тромбофлебіту велика увага приділяється протизапальних препаратів, тоді як при лікуванні тромбозу використовуються, в основному, препарати, що розріджують кров.
Головні симптоми тромбозу глибоких вен, біль і набряклість кінцівки. Якщо тромбируются поверхневі вени, то приєднується почервоніння шкіри на деяких ділянках.

 

Чому у венах з'являються тромби
Причин для появи тромбозу, особливо тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок, налічують близько 2 десятків. Сюди входять:
• літній і старечий вік пацієнта;
• тривале сидіння або стояння (в цьому випадку тромби можуть виникати і у молодих людей, якщо їх професія змушує довго перебувати в одній позі, наприклад, при роботі за комп'ютером);

 

• пошкодження венозної стінки від різних причин (механічне пошкодження від частих ін'єкцій, інфекції та ін);
• збільшення кількості тромбоцитів в крові - таке буває після операцій, пологів, рясних кровотеч;
• підвищення інших згортаючих факторів крові;
• зайва вага;
• куріння;
• тривалі поїздки, особливо перельоти на великі відстані;
• прийом деяких ліків.

 

Як бачите, причини тромбозу вен різноманітні, тому при лікуванні завжди враховуються фактори, які призвели до його розвитку.
Симптоми гострого і хронічного тромбозу вен ніг
Гострий тромбоз тому так і називається, що симптоми з'являються раптово і швидко наростають. Особливо часто зустрічається ураження глибоких вен, причому симптоми розрізняються в залежності від «висоти» ураженої вени.

 

Біль, синюшність і набряк можуть бути як на одній нозі, так і на обох ногах відразу (якщо тромб розташований у великий відні живота, яка називається нижньою порожнистою веною).
Хронічна форма захворювання відрізняється непомітним початком і поступовим наростанням болю та набряклості. Іноді буває почервоніння і болючість вузлів під шкірою. Але тут вже тільки досвідчений лікар зможе розібратися і поставити правильний діагноз.
Діагностика прохідності венозних стовбурів і поверхневих вен

 

Діагноз ставиться після ультразвукового дослідження (УЗД вен), його ще називають допплерівським - дуплексним або триплексным скануванням.
Якщо ультразвукового дослідження виявляється недостатньо, лікарі використовують рентгеноконтрастную флебографію. Простіше кажучи, у венозне русло вводиться речовина, яка на рентгені показує, де саме утруднений кровотік.

 

 

Лікування венозних тромбозів на ногах
Лікування завжди залежить від тяжкості та стадії захворювання. Найбільш важкі і гострі стани треба лікувати, звичайно, у стаціонарі, у хірургічному відділенні. Це зовсім не означає, що вам відразу будуть робити операцію. Можливо, спочатку лікарі спробують позбавити вас від цієї напасті медикаментозними способами.
І тільки в крайньому випадку робиться операція. Операції теж найрізноманітніші - аж до установки фільтра на відень, щоб відірвався кров'яний згусток не потрапив в серце.
Консервативне лікування (безопераційне) починається з противосвертиваючих речовин - наприклад,внутрішньовенного введення гепарину. При цьому призначають прийом Варфарину.

 

Чи можна носити компресійний трикотаж при тромбозі
Окремо хочеться сказати про компресійну білизну, яке іноді рятує від варикозу. Так ось, у випадках з утворенням кров'яних згустків у венах ніг, медичний трикотаж не завжди допомагає, іноді навіть може зашкодити.

 

Це відбувається, коли кров не може текти по глибоких венах і кровотік йде по поверхневим, підшкірним судинах. Здавлюючи ці судини, ми можемо повністю перекрити відтік венозної крові, а це загрожує серйозними ускладненнями.

 



syst3.jpg