Ревматоїдний артрит - це захворювання суглобів, схильне до прогресування та хронічного перебігу. Дуже важко піддається лікуванню, залишаючи після себе незворотні зміни в суглобах, а також ураження внутрішніх органів. Може зустрічатися як у дітей (називається «ювенільний ревматоїдний артрит»), так і в зрілому віці. Частіше хворіють жінки, але у них захворювання протікає трохи легше.

Через що виникає захворювання?
На відміну від ревматизму, який є процесом, запущеним в дію бактерією стрептокок, причини цього захворювання до кінця неясні. Відзначають такі сприятливі фактори:
1. генетична схильність: хворіють нащадки тих людей, які хворіли на ревматоїдний артрит;
2. інфекційні захворювання (вірусні) і порушення реакції на щеплення проти вірусних захворювань. Особливу роль відводять інфекційного мононуклеозу, який викликає вірус Епштейн-Барра, вірусу кору і вірусу гепатиту В;
3. сильні стреси.

Що відбувається в організмі при ревматоїдному артриті?
В оболонці суглоба порушується кровообіг на рівні капілярів, через це страждають клітини, які утворюють суглобову сумку. Найчастіше поразка починається з колінного суглоба, потім страждають інші, і великі, і дрібні суглоби. Поразка симетрично, але це не завжди видно відразу, а може проявлятися з другого тижня.
У відповідь на такі зміни клітин утворюються змінені антитіла - імуноглобуліни класу G, але оскільки вони змінені, то і до них утворюються антитіла - анти-імуноглобуліни G (вони і називаються «ревматоїдним фактором»). Останні антитіла і діють руйнівно на капсулу суглобів - розвивається їх запалення, артрит. Імунна відповідь організму спрацьовує таким чином, що тканини суглоба стають покриті клітинами, які заважають нормальному перебігу в суглобі обмінних процесів.

Як виявляється ревматоїдний артрит?
Починатися захворювання може по-різному, залежно від чого виділяють декілька його форм. Найчастіше початок хвороби людина пов'язує з сильним стресом, інфекційним захворюванням. Спочатку може бути продромальний період, коли захворювання ще не виявився повною мірою, а при обстеженні може бути нічого не видно. Прояви на цій стадії виглядають як ранкова скутість у суглобах, коли ще болю немає, але протягом невеликої кількості часу з ранку-якої з суглобів важко розігнути.
Незабаром можуть з'являтися болі в суглобах, зазвичай ближче до ранку, а до вечора мають тенденцію стихати. Іноді, особливо у маленьких дітей, біль у суглобі супроводжується підвищенням температури до високих цифр, появою висипу, дуже схожою на алергічну, збільшенням великої кількості лімфатичних вузлів.
1. Найбільш часте початок хвороби - підгострий - виглядає так: починає хворіти і розпухає один суглоб. Частіше - це коліно або голеностоп. Болі може і не бути, але неможливість руху в суглобі з ранку, протягом більш ніж 30 хвилин - обов'язковий симптом. Тільки за цією ознакою можна запідозрити ревматоїдний артрит. Його описують як «тугі рукавички або шкарпетки», «тісний корсет», «затікання тіла або суглобів».
2. Також важливо знати, що на початку захворювання на ревматоїдний артрит не пошкоджуються такі суглоби: дистальні міжфалангові (останні, самі ближні до нігтів суглоби пальців), самий ближній до пензля суглоб мізинця, «кісточка» на великому пальці ноги (перший п'ястно-фаланговий суглоб). При цьому ревматоїдний артрит вражає більше трьох суглобів.

3. Третьою ознакою, що дозволяє запідозрити саме ревматоїдний артрит, а не інше ураження суглобів, є симетричність їх поразки: як справа, так і зліва (це стосується і рук, і ніг).
4. Можуть бути періоди поліпшення, що змінюються загостренням захворювання. Останні виникають після стресів та інфекційних захворювань.
5. Ревматодний артрит залишає після себе стійкі деформації кистей у вигляді «плавників моржа» або «лебединою шиї». Тому, якщо кисть змінює свої обриси через «вивернутих» суглобів, у людини має місце саме це захворювання.
6. Уражений суглоб гаряче, ніж здорові, але при цьому шкіра над ним не червона.
7. Суглоб болить і сам по собі (у спокої), і при русі.
8. Є ураження внутрішніх органів.
9. Під шкірою і у внутрішніх органах (найбільш характерно - біля ліктьового суглоба) утворюються «ревматоїдні вузлики» - безболісні ущільнення невеликих розмірів.

Лікування ревматоїдного артриту - як діє офіційна медицина
На питання, чи можна вилікувати ревматоїдний артрит, офіційна медицина дає таку відповідь: «Можливо у 80% випадків, якщо лікування розпочато рано і є агресивним». Тобто можна вилікуватися, якщо препарати підбираються немає від простого до складного, а відразу взята тактика застосування максимально дієвою терапії. У разі ревматоїдного артриту - це обов'язкове використання цитостатиків (метотрексат, имуран та інші) на самому початку захворювання.
Лікування ревматоїдного артриту також має бути комплексним, важливий не тільки прийом препаратів, а й ЛФК, і фізіотерапія.

Які медикаменти використовуються в лікуванні
1. Протизапальні препарати. Вони ж мають здатність знеболює, але не впливають на швидкість прогресування хвороби, так як основний механізм її розвитку - поразка власними антитілами власних тканей.Іспользуются ібупрофен, диклофенак, індометацин, аспірин. Вони токсично впливають на ШКТ, кров і печінку. Їх не можна приймати людям з виразковою хворобою. Для зменшення побічних ефектів таких засобів іноді призначають селективні нестероїдні препарати (моваліс, целекоксиб), але їх слід приймати з обережністю людям, страждаючим захворюваннями серцево-судинної системи.

2. Базисна терапія. Вона якраз і спрямована на придушення основного механізму захворювання - агресію власного іммунітета.Бистрого ефекту вони не дають, але можуть допомогти повністю вилікуватися або досягти ремісії. Як вилікувати ревматоїдний артрит цими препаратами, повинен розповісти ваш лікуючий лікар. З цією метою використовуються різні групи препаратів:
- Препарати золота допомагають у 70% випадків. Це такі ліки, як крізанол, Ауранофін. Вони можуть викликати алергію, спровокувати погіршення в роботі нирок, запалення слизової оболонки у роті.
- Д-пеніциламін - препарат, який зв'язується з різними іонами (мідь, ртуть і так далі) і знешкоджує їх таким чином. Досить ефективний, але має багато побічних ефектів.
- Сульфасалазин - протимікробний препарат, який, до того ж, впливає і на імунітет. У нього менше побічних ефектів, ніж у препаратів золота і купреніла (Д-пеніциламін), але його лікувальний ефект розвивається довго.

- Протималярійні препарати делагіл, хлорохін, плаквенил.
- Імунодепресанти (цитостатики). Токсичні ліки, які дають хороший ефект. Якщо пацієнт добре переносить лікування цими препаратами (метотрексат, имуран), то у нього досягається досить швидка ремісія і без гормонів.
- Біологічні препарати синтетичні аналоги різних субстанцій імунітету: рутіксан, оренція, мабтера.

3. Для полегшення болю можуть використовуватися місцеві засоби: димексид, кріотерапія, опромінення суглобів лазером.

4. Глюкокортикоїди - синтетичні аналоги тих гормонів, які у нас виробляє кора надниркових залоз. Їх вводять в суглоб при значному запаленні. Вони - «швидка допомога», але без особливої ​​потреби їх застосовувати не варто, не можна робити це часто, так як потім хвороба прогресує швидше.
5. Наркотичні знеболюючі. Застосовуються, коли біль настільки сильна, що сильно вимотує людини, і при цьому інші засоби не допомагають.

Лікування народними засобами
У домашніх умовах можна використовувати такі засоби.
1. Спати на матраці, набитому листям папороті.
2. Суглоби змащувати такими сумішами:
- Взяти дві ємності. В одній збити 100 г яєчного білка, в іншій вилити 100 мл спирту, в який додати 50 гв камфори і 50 г гірчичного порошку. Змішати вміст обох ємностей. Втирати в суглоби.
- Парафін, медичну жовч, гусячий жир і камфорне масло взяти по столовій ложці, змішати і робити з цієї суміші компреси.
- Зробити компрес на суглоб з морської солі, потім втерти чисте ялицеве ​​масло, знову зробити компрес.

3. Засоби для прийому всередину:
- Змішати в рівних частинах листя чорної смородини, брусницю і плоди шипшини. Залити окропом, дати настоятися дві години в термосі. Пити по 1 склянці 2 рази на день до їди.
- У 200 мл води додати по 2 ч.л. меду і яблучного оцту. Приймати по 2 чайних ложки тричі на день № 30, потім - 20 днів перерва, потім - знову пити місяць.
- У рівних частинах змішати листя берези, траву фіалки триколірної і листя кропиви дводомної. Залити 200 мл окропу, настояти 45 хвилин. Приймати по півсклянки до їжі 4-5 разів на день.
Тільки лише лікуватися народними засобами не варто, так як вони не діють на сам механізм аутоагресії імунітету, а тільки стимулюють захисні сили організму, знімають біль і запалення.