Бронхі і легені

 

Добірка статей:

Легионелли - інфекційні захворювання

 

Літо мало у кого асоціюється зі словом «застуда». Навпаки, здавалося б, які хвороби? Тим більше простудного характеру. На вулиці адже спека стоїть.

 

Ось тільки медики попереджають, що саме в жарку погоду нас всюди підстерігають небезпеки.
Попив холодної води, посидів на протязі і готово: температура, кашель, нежить.
Але найгірше, коли справа доходить до пневмонії - запалення легенів. І ще гірше, коли його викликають бактерії під назвою «легионелли».

 

Про ціх підступних мікробах світ дізнався не так вже давно - у минулому столітті. Хоча, судячи з назви, вони терзали людство ще за часів Стародавнього Риму. Однак легионелли названі так зовсім не тому, що вони косили ряди давньоримських легіонерів. Просто ці бактерії привернули увагу медиків всього світу в липні 1976 року, коли відбувся черговий з'їзд Американського легіону. Тому що через кілька днів після цього його учасників початку косити невідома хвороба. За симптомами вона нагадувала пневмонію, але починалася більш гостро і протікала набагато важче. У підсумку з 221 захворілого делегата 34 померли. Згодом причину їх смерті так і назвали - хвороба легіонерів.
Через рік після цієї епідемії американські дослідники Мак-Дейд і Шепард змогли виділити збудників хвороби легіонерів. Тобто тих самих легіонелл. Подальші дослідження показали, що вони і їх «родичі» не раз були причиною епідемічних спалахів, що відбувалися раніше - в 1957, 1959, 1965 і 1974 роках.

 

Але особливо цікавий випадок, що стався в 1968 році, коли ці бактерії «развоевалісь» у поліклініці міста Понтіак штату Мічиган. Тому що симптоми викликаного ними тоді недуги разюче відрізнялися від симптомів хвороби легіонерів.
Згодом цю форму захворювання назвали понтіакская лихоманкою.

 

На цьому відкриття дослідників не закінчилися. Медики різних країн описували все нові форми захворювань, що викликаються легіонелами. Зрештою їх усіх об'єднали під загальною назвою - легіонельоз.

 

Сьогодні спалаху легионеллезной інфекції щорічно реєструються по всьому світу. І, незважаючи на всі досягнення фармацевтики, легионелли продовжують відправляти людей на той світ.
Хвороба легіонерів, найнебезпечніша хвороба легіонельоз
Людині треба побоюватися всього лише сімнадцяти видів легіонел з чотирьох десятків відомих. Але класичним варіантом перебігу легіонельозу, причому найнебезпечнішим, медики вважають горезвісну хворобу легіонерів. Саме вона найчастіше стає причиною летальних результатів.

 

Хвороба легіонерів вражає легені і призводить до розвитку пневмонії. Втім, спочатку вона нічим не нагадує легеневе захворювання. Просто людина, підхопив легіонеллезную інфекцію, швидко втомлюється, втрачає апетит і страждає головними болями. Іноді з'являється невелика розлад стільця.
Потім хворому раптом різко стає гірше. Протягом буквально декількох годин температура тіла стрімко підвищується до сорока градусів. З'являється озноб, головний біль посилюється, починають боліти м'язи і суглоби. Плюс до всього виникає сухий кашель, який пізніше перейде у мокрий. При цьому мокрота рідко буває гнійної і ніколи з кров'ю. Проте хворі часто скаржаться на колючі болі в грудях. Причому вони зазвичай стають сильнішими при кашлі або глибокому вдиху.

 

Крім легенів, хвороба легіонерів вражає інші органи і системи, оскільки інфекція викликає значну інтоксикацію організму. Причому її симптоми іноді можуть бути навіть сильніше, ніж ознаки пневмонії. Хворий мучиться від нудоти, блювоти, болю в животі і діареї . Його печінка збільшується. Нерідко отруєння організму продуктами життєдіяльності легіонелл призводить також до судом, порушень свідомості й мови, дезорієнтації у часі і місці знаходження. Плюс до всього в деяких випадках у жертв легіонелл досить швидко розвивається ниркова недостатність.

 

Зазвичай лихоманка при хворобі легіонерів триває близько двох тижнів. А потім, якщо призначене лікарем лікування виявилося ефективним, хворий починає повільно одужувати. Однак навіть після виписки з лікарні він може ще довго відчувати себе млявим і слабким, швидко втомлюватися, погано спати.
Понтіакская лихоманка менш важка форма легионеллезной інфекції
Що стосується інших легіонельозу, то вони протікають набагато легше, ніж хвороба легіонерів. Так, понтіакская лихоманка за симптомами нагадує гострий трахеобронхіт. Зокрема, хворого мучать сухий, роздирає кашель і нежить. Але його легені залишаються чистими, і хрипів у них немає.

 

Проте понтіакская лихоманка, як і хвороба легіонерів, теж починається гостро, з сильного підвищення температури тіла. Вона супроводжується «звичними» для легіонельозу ознаками інтоксикації організму: ознобом, болями в м'язах, головними болями і іншими «принадами». Але, на щастя, до летальних наслідків ця форма легионеллезной інфекції не приводить.
Щадить людські життя і лихоманка Форту Брег - ще один поширений вид легіонельозу. Він теж проявляє себе загальними для легіонельозу симптомами начебто високої температури і кашлю. Але його відмінна риса - це шкірний висип. Вона може бути у вигляді великих або дрібних червоних плям і з'явитися в різних місцях людського тіла. Однак при правильному лікуванні хвороба швидко проходить - буквально за тиждень.

 

Щоб заразитися легіонелами, багато не треба
Легіонельоз можна підчепити практично в будь-якій країні світу. Тому що викликають його бактерії - це частина природної флори багатьох природних і штучних водойм. Крім того, мікроорганізми цього виду повсюдно мешкають в грунті.
Втім, для того, щоб легионелла стала по-справжньому небезпечною для людини, їй необхідні певні умови для зростання. Наприклад, вона здатна розмножуватися тільки при досить високих температурах зовнішнього середовища - від сорока до шістдесяти градусів. Тому медики відносять легіонеллезную інфекцію до числа сезонних захворювань. Тобто її спалаху відзначаються переважно влітку і найчастіше в жарких країнах.

 

Для того, щоб заразитися легіонелами, багато не треба. Досить вдихнути водний аерозоль, насичений бактеріями. Тобто розсадником зарази може стати душ, ультразвукові розпилювачі води, різного калібру фонтанчики, зволожувачі в системах штучної вентиляції легенів.
Не так давно дослідники знайшли колонії легіонел навіть у салонах краси. Вони чудово себе почували у ваннах-джакузі. І не дивно! Раз вологість і висока температура - це ідеальні умови для розмноження мікробів, то, коли ванна починає «пузиритися», лежить в ній людина буквально дихає аерозолем із суміші бактерій і води.

 

Легионелла у вас вдома у водопроводі
Крім того, легіонелл часто виявляють у системах гарячого водопостачання. Їх дуже приваблюють водопровідні труби з полімерних матеріалів. Особливо з поліетилену, до слова, вельми популярного останнім часом. Водопроводи з таких труб зараз монтуються практично скрізь: у квартирах, на соціальних і промислових об'єктів. Так що від епідемії легіонельозу нас може врятувати тільки сумлінність співробітників водопостачальної організації. Адже вони зобов'язані дезінфікувати воду.
Де ще може ховатися легіонеллезная інфекція? Медикам відомо, що її «домом» часто стають гумові поверхні. Наприклад, шланги, які використовують в медичному, водопровідному або промисловому обладнанні. Коротше, з легіонелами можна зустрітися буквально на кожному кроці. Дослідники виявили їх навіть в теплих водах, які скидають електростанції.

 

Легионелла в машині, на роботі, вдома і навіть в лікувальних установах, а точніше в кондиціонері
Але найчастіше джерелом зараження легіонельозу стають кондиціонери повітря. А вони сьогодні всюди: в офісах, будинках, в машинах. Важливо відзначити, що легионелли розмножуються в основному там, де обладнані централізовані системи кондиціонування повітря. Такі сьогодні є практично у всіх сучасних готелях. Не дивно, що спалахи легионеллезной інфекції частіше бувають у мандрівників.

 

Ще легионелли часто стають справжнім бичем сучасних лікувальних центрів. Адже вони обладнані все тими ж розгалуженими системами кондиціонування повітря. Крім того, колонії мікробів нерідко селяться всередині медичного обладнання. Наприклад, на стінках гумових шлангів.
Звичайно, лікарняний персонал бореться із заразою. Але дезінфікувати повністю лікарняні установи не завжди вдається. Тим більше що легионелли, як і всі мікроорганізми, постійно мутують, «звикаючи» до дезінфекторам і лікарських препаратів.

 

До того ж у лікарнях лежать люди з ослабленим імунітетом. А для легіонелл - це просто подарунок. Особливо ризикують підхопити легіонеллезную інфекцію хворі на цукровий діабет та серцево-судинними захворюваннями . А також ті, хто регулярно приймає гормональні препарати і засоби, що пригнічують імунну систему.
Крім того, медики відносять до групи ризику всіх людей старше сорока років. Причому найбільше легіонельозу «люблять» чоловіків. Особливо курців та любителів закласти за комір.
Таким чином, виходить, що ніхто з нас не може відчувати себе повністю захищеним від легионеллезной інфекції. Тому не варто безтурботно ставитися до цієї небезпеки.
Від правильного визначення виду інфекції залежить саме лікування
Дуже важливо своєчасно розібратися, які мікроорганізми стали причиною розвитку пневмонії: легионелли або інші бактерії. Від цього залежатиме прогноз хвороби. У тому сенсі, проболеет людина тиждень або місяць, благополучно одужає або відправиться на той світ.

 

Крім того, від виду інфекції залежить і вибір лікування. Адже тільки далеким від медицини людям здається, що бактерії, до якого б вигляду вони не ставилися, можна вбити будь-якими антибіотиками. Насправді для боротьби з певними інфекціями потрібні певні групи антибіотичних препаратів. Наприклад, легионелли абсолютно не чутливі до пеніциліну і цефалоспоринів.
От тільки назвати ім'я бактерії, що викликала пневмонію, можна лише після аналізу крові і мокроти хворого. Тому, якщо відчули загрозливі симптоми, не тягніть з візитом до лікаря і не займайтеся самолікуванням. Тому що хвороба легіонерів розвивається стрімко і вже через кілька діб після її початку можна отримати різного роду ускладнення. І саме грізне з них - дихальна або ниркова недостатність, які призводять до летального результату. Тому легіонеллезная пневмонія лікується виключно в лікарні.

 

Чистота кондиціонерів - запорука вашого здоров'я
Звичайно, краще взагалі не зустрічатися з цим підступним недугою. Це означає, що необхідно дотримуватися елементарних заходів безпеки. Наприклад, уважніше ставитися до вибору кондиціонерів. Зокрема, купувати ті, які оснащені спеціальними бактерицидними фільтрами.

 

Втім, сподіватися виключно на виробників теж не варто. У тому сенсі, що стежити за чистотою кондиціонерів і періодично міняти в них фільтри доведеться самому. А також треба хоч іноді викликати майстра для профілактичного огляду і ремонту різного роду агрегатів, в яких угнездиться легионелли. Варто також періодично дезінфікувати всі поливальні шланги. Але головне

- Хольт і плекайте свій імунітет. Він - ваш головний захисник від легионеллезной інфекції та іншої зарази.