Чоловіче здоров'я

 

Добірка статей:

Кіста передміхурової залози

 

Види захворювання
Кіста передміхурової залози буває вродженою і набутою. Їх походження пов'язують з пороком формування відділів Мюллерова проток.

 

Придбана
Найбільш часто зустрічаються набуті кісти, що виникають в літньому віці через закриття або здавлювання проток передміхурової залози пухлиною, каменем або фіброзної тканиною. Така кіста простати, як правило, одиночна, в діаметрі рідко перевищує 2,5 см. Але існують кісти величезних розмірів, що містять рідини близько одного літра.

 

Вміст кісти в'язке, сіро-жовтого або бурого кольору, рідше зустрічається безбарвне. Стінки утворені фіброзної тканиною і вистелені ущільненим кубічним або циліндричним епітелієм. У довго існуючої кісті епітелій може бути відсутнім.
При інфекції пухлина нагнаивается і перетворюється на абсцес, на стінках виявляється запальна інфільтрація, з'являється розростання грануляційної тканини. Великі кісти викличуть атрофію і склероз тканини передміхурової залози.
Залежно від знаходження кіста передміхурової залози може виступити в просвіт прямої кишки або сечівника. Невеликі кісти характеризуються безсимптомним перебігом, а великі і нагноившиеся викликають різні розлади сечовипускання і супроводжуються болями і неприємними відчуттями в області прямої кишки і промежини.

 

Вроджена
Якщо кіста в передміхуровій залозі вроджена, то має краплевидну або веретеноподібну форму і розташовується в підставі простати. Така освіта однорідне з тонкими стінками, розмір складе до 4 см, при цьому може бути багатокамерним.
У рідкісних епізодах проступає через сечовий міхур, займаючи при цьому весь таз. Вроджені кісти вкрай рідкісні, але виявляються в будь-якому віці. Зазвичай множинні і часто поєднуються з крипторхізм і гипоспадієй.

 

Причини виникнення кісти передміхурової залози
Кіста простати може виникнути з двох причин - істинною і помилковою. При помилковою відбудеться розширення часточки залози, що виникає через непрохідності проток або порушення відтоку секрету, також може міститися гній.
Якщо кіста утворилася по істинної причини, то буде представляти замкнене, повністю заповнене рідиною освіта і розташовуватися між часточками простати.
Майже всі кісти утворюються при захворюваннях простати - хронічного простатиту або пухлини.

 

При цьому кіста в простаті завжди буде знаходитися всередині залози, але може бути розташованої уздовж периферії вузлів, а в рідкісних випадках з'явитися біля внутрішнього отвору уретри або всередині вузлів.
Для виявлення кісти в нинішній медицині користуються такими видами діагностики:
• загальний аналіз сечі;
• спермограма;
• УЗД сечового міхура і нирок;
• урофлуометрия;
• УЗД передміхурової залози;
• комп'ютерна томографія.

 

Якщо кіста в простаті виявляється випадково при відсутності запалення передміхурової залози, насінних бульбашок і загальних скарг рекомендуємо спостерігати за розміром і характером вмісту залози. При порушенні сечовипусканні і виявленні кісти великого розміру призначається склерозування і пункція.

 

Методи діагностики
Діагноз встановлюється на підставі пальцевого обстеження простати і даних комп'ютерної томографії, ультразвукового дослідження, уретроцистографії і уретроцистоскопии. Нагноівшіеся і великі кісти розкривають або січуть.
Незважаючи на те, що рак простати досить часте захворювання, кістозний рак спостерігається дуже рідко. Освіта в основному характеризується стрімким зростанням, маючи нерівні стінки.

 

При ТРУЗО в порожнині освіти визначається гіпоехогенний ділянку з неправильною формою. При таких симптомах потрібна обов'язкова тонкоигольная біопсія під наглядом ТРУЗО.
Клінічний прояв кісти залежить від типу, величини, локалізації і характеру виникаючих ускладнень (розрив, нагноєння). Маленькі кісти можуть бути безсимптомні. У разі створення кістою незручностей, викликання хворобливих відчуттів, порушення функцій органу робиться ізольоване видалення кісти.

 
mugs-zdorov6.jpg