Хвороби ШКТ

 

Добірка статей:

Гострий Панкреатит - Симптоми і Лікування

 

Говорячи про симптоми і лікування гострого панкреатиту, підкреслимо, що це захворювання вимагає термінової госпіталізації, так як небезпечно для життя. Ступінь ураження тканин підшлункової залози може наростати стрімко, за кілька годин, що може призвести до обширного некрозу і загибелі хворого від його наслідків. Тому важливо при перших симптомах гострого панкреатиту викликати «швидку допомогу» або доставити хворого до стаціонару.

 

При гострому панкреатиті симптоми і лікування варіюють залежно від тяжкості захворювання. Приводом для виклику «швидкої допомоги» служать сильні болі в животі і блювота. Найбільш характерні для гострого панкреатиту болі носять оперізувальний характер і постійне інтенсивне протягом, а блювота багаторазова і болісна. Для успішного лікування панкреатиту потрібна діагностика, що підтверджує наявність цього захворювання. Справа в тому, що болі в животі і блювота можуть бути при багатьох інших захворюваннях. Причому, на обстеження мало часу.

 

Звичайно проводять аналізи на наявність панкреатичних ферментів в крові і в сечі, УЗД внутрішніх органів і рентгенологічне дослідження. Проведення ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) та МРТ не завжди можливо. При важкому перебігу важливо визначити наявність нагноєнь навколо вогнищ некрозу, щоб запобігти важкі ускладнення у вигляді перитоніту і сепсису.

 

Гострий Панкреатит: Лікування
Лікування при гострому панкреатиті в основному консервативне, із застосуванням інтенсивної терапії. У деяких випадках, що загрожують життю хворого, проводиться хірургічна операція. Медикаментозне лікування панкреатиту спрямоване на усунення запального процесу і відновлення нормальної функції підшлункової залози. Щоб зупинити самопереваріваніе залози, необхідно на час припинити вироблення її агресивних ферментів, для чого хворому вводять спеціальний препарат Контрикал (Гордокс). Поряд із введенням препарату хворому нічого не дають всередину - ні води, ні ліків, щоб виключити рефлекторну стимуляцію вироблення панкреатичних ферментів.

 

Так починають лікування при гострому панкреатиті алкогольного або харчового типу, коли відбувається надмірна стимуляція секреції підшлункової залози великими дозами алкоголю або пряної їжею, що нерідко трапляється у чоловіків. Інтенсивна терапія включає цілий ряд препаратів, покликаних зменшити інтоксикацію, зупинити блювоту, поліпшити самопочуття. Невідкладні заходи проводяться до встановлення стабільного стану хворого, потім призначається відновне лікування.
Лікування реактивного панкреатиту з гострим перебігом відрізняється тим, що необхідно одночасно купірувати загострення основного захворювання, що викликало гострий панкреатит, наприклад - гепатиту або жовчнокам'яної хвороби. Реактивний панкреатит частіше трапляється у жінок при захворюваннях жовчовивідних шляхів (холецистити, холангитах), коли порушується відтік панкреатичного соку і жовчі, і захворюваннях шлунка з підвищенням кислотності (виразка шлунка і 12-палої кишки, гастрит), при яких йде рефлекторна стимуляція вироблення соку підшлункової залози. Лікування реактивного панкреатиту інфекційної природи або за наявності нагноєнь навколо вогнищ некрозу обов'язково включає антибіотики. У разі алергічної природи захворювання лікування доповнюють антигістамінними препаратами швидкої дії.

 

Вихід захворювання безпосередньо пов'язаний зі ступенем ураження підшлункової залози: при невеликих осередках вдається швидко зупинити процес пошкодження тканини органу та сифонну секрецію ферментів, настає одужання. При помірному ступені панкреатит переходить в хронічну форму, можливо також розвиток цукрового діабету. Важкий перебіг гострого панкреатиту з обширним некрозом тканини залози загрожує смертельним результатом.