Репродуктивна функція чоловіка, як правило, зберігається протягом усього життя, але імпотенція, ознаки якої будуть перераховані нижче, може з'явитися в досить молодому віці. Ці ознаки можуть виражатися самими різними формами, залежно від розвитку та індивідуальних особливостей організму. Щоб поставити точний діагноз імпотенції, слід проконсультуватися у лікаря.

У більшості випадків еректильна функція з'являється з віком чоловіки. Також вона може бути викликана яким-небудь гострим захворюванням, порушеннями на гормональному рівні або психологічними факторами.

Для багатьох чоловіків імпотенція, в першу чергу, є психологічною проблемою, через яку вони не можуть змусити себе своєчасно звернутися в поліклініку і пройти обстеження. Якраз з цієї причини початкові ознаки імпотенції залишаються без уваги або, навпаки, викликають сильні емоційні хвилювання, ще більше посилюючи стан. Звичайно, сучасний рівень медицини дозволить відновити статеве життя, якою б запущеної НЕ була ситуація, але використовувати крайні заходи дуже не бажано.

Причини еректильної дисфункції
Імпотенція ділиться на органічні, психологічні та змішані типи. Органічний тип, у свою чергу, ділиться на нейрогенний, судинний, анатомічний і ендокринний вигляд.

Психологічний тип
Цей тип імпотенції викликаний психологічним станом чоловіки до або під час здійснення статевого акту. Найбільш поширеними причинами виникнення еректильної дисфункції в цьому випадку є: сварка з партнеркою, невпевненість чоловіки у своїх статевих здібностях, депресія, страх перед ЗПСШ, втрата статевого потягу до партнерки. Практично при будь-якому випадку імпотенції, в тому числі органічного типу, присутній психологічна складова.

Нейрогенний тип
У цьому випадку основними причинами появи імпотенції є захворювання нервової системи, а також пошкодження парасимпатичних нервів статевого члена або крижових сегментів спинного мозку. Якщо сталася травма верхніх відділів спинного мозку, то ймовірність появи імпотенції значно менше, ніж при травмі нижніх відділів. Після травм спинного мозку зберегти статеву функцію можливо лише в 25%. Нейрогенная імпотенція нерідко буває результатом розсіяного склерозу і нейропатії, як правило - діабетичної та алкогольної. Крім цього, такий тип еректильної дисфункції може бути викликаний пошкодженням вегетативних волокон під час проведення операції на тазових органах.

Судинний тип
Основною причиною виникнення такого типу імпотенції є порушення венозного відтоку або артеріального кровопостачання у статевому члені. При травматичному або атеросклеротичномуураженні артерій напруга статевого члена стає недостатнім і відбувається повільно. У таких ситуаціях повноцінна ерекція стає неможливою, оскільки тиск в осередках кавернозних тіл статевого члена досить мало для нормального забезпечення оклюзії вен. Таку ж картину можна спостерігати і при неповному розслабленні гладкої мускулатури статевого члена, що викликано недостатністю парасимпатичної іннервації або підвищеним рівнем симпатичного тонусу при тривожності. Крім цього, слабка ерекція може бути викликана в результаті ураження сполучнотканинних волокон статевого члена.

Анатомічний тип
У цьому випадку основні проблеми при статевому акті викликані неправильним положенням або викривленням статевого члена, наявність больових відчуттів під час ерекції, повної або часткової пенектоміі. Крім цього, біль можуть спровокувати вроджені дефекти статевого члена, наявність великої мошоночной грижі, аномалії сечівника, короткої вуздечки, яка викривляє статевий член при ерекції, викривлення статевого члена в результаті травматичних розривів печеристих тіл, слоновість мошонки, різка гіперестезія головки члена.

Ендокринний тип
Для чоловічої потенції велике значення має нормальний рівень тестостерону, особливо - в літньому віці. Різке падіння рівня тестостерону робить значний вплив на сексуальні можливості чоловіка, в тому числі - потенцію. У цьому випадку еректильна дисфункція може бути викликана низкою ендокринних захворювань, а також гіперпролактинемією.
Інші можливі причини виникнення імпотенції

Медикаментозна імпотенція
Приблизно 25% чоловіків, які отримали амбулаторне лікування, можуть відчувати еректильну дисфункцію, викликану медикаментозним впливом. Найчастіше вона виникає з причини застосування тіазидних діуретиків, бета-адреноблокаторів, антагоністів кальцію, інгібіторів АПФ.
Імпотенція при цукровому діабеті

Близько 75% чоловіків, хворих на цукровий діабет, страждають імпотенцією. У цьому випадку еректильна дисфункція з'являється в результаті діабетичної нейропатії та ангіопатії, а також пониження рівня ендотоліальной і нейрональної NO-синтази. Виразність еректильної дисфункції залежить від віку чоловіка і ступеня декомпенсації цукрового діабету.
Інтоксикаційна імпотенція
До порушення ерекції може призвести вплив всіляких токсинів, які з часом можуть викликати імпотенцію. У першу чергу до таких речовин відносяться кислоти, бензин, свинець, нітросполуки.

Запальна імпотенція
Іншою причиною виникнення еректильної дисфункції можуть стати різні запальні процеси в статевих органах, які викликані інфекціями, що передаються статевим шляхом. Перш за все, сюди відносяться запалення в передміхуровій залозі, насінних бульбашках, насіннєвому горбку, а також порушення функції спінальних статевих центрів ерекції.

Ознаки імпотенції
Імпотенція ділиться на психологічний, органічний і змішаний типи. Раніше основною причиною появи імпотенції вважалися всілякі психологічні проблеми, зараз же це думка дещо змінилося. На думку вчених, імпотенція приблизно в 80% виникає в результаті різних соматичних захворювань, тобто має органічну природу. Багато чоловіків списують свої невдачі в ліжку на втому, стрес, проблеми в сім'ї або на роботі, відсутність потягу. Насправді імпотенція виникає з психологічних причин лише в 10-20% випадків. Крім цього, часто зустрічається змішаний тип ЕД. Якими б причинами не було викликано розвиток захворювання, всі його різновиди вимагають негайного кваліфікованого лікування.

До ознак імпотенції, викликаної психологічними причинами, відносяться:
• Наявність проблем у взаєминах,
• Епізодичні проблеми з ерекцією,
• Раптове початок захворювання,
• Присутність нічних спонтанних ерекцій,
• Відновлення нормальної ерекції після вирішення проблеми.

У тому випадку, якщо імпотенція у чоловіків з'явилася в результаті органічних причин, то вона супроводжується наступними ознаками:
• Відсутність спонтанних нічних ерекцій,
• Поступовий початок захворювання,
• Систематичні порушення ерекції,
• Нормальне лібідо і еякуляція.

Для багатьох людей сексуальні відносини є вельми делікатною темою, тому більша частина чоловіків, у яких спостерігаються проблеми з ерекцією, намагаються приховати цю тему. У більшості випадків імпотенцію можна вилікувати медикаментозними методами, але лише мала частина чоловіків, які відчувають труднощі зі здоров'ям, звертаються за лікуванням.

Чоловік може не піти до лікаря з наступних причин:
• Чекає самостійного поліпшення стану,
• Відчуває сором і збентеження,
• Вважає проблему надто серйозною,
• Веде не надто активне статеве життя, тому проблеми з ерекцією його не дуже цікавлять,
• Боїться дізнатися, що йому вже нічого не допоможе.

До інших ознак імпотенції відноситься:
• Відсутність ініціативи статевого акту,
• Чоловік під різними приводами уникає статевого акту, посилаючись на головний біль, втома і т.д.,
• Ігнорування з боку чоловіка натяків або прямих пропозицій.

Подолати психологічний бар'єр можна за допомогою партнера, але ефективні методи боротьби з проблемою може визначити тільки лікар. Залежно від типу захворювання можуть бути призначені різні методи лікування: психотерапевтичний, хірургічний, вакуумний і ін'єкційний методи.