Цікава інформація

 

Добірка статей:

МРТ тонкого кишечника

 

При використанні магнітно-резонансної томографії на знімках можна побачити стан печінки, підшлункової залози, селезінки, і, звичайно ж, кишечника. Але при проведенні МРТ зміни кишечника часто не мають значної діагностичної цінності. А все тому, що дане дослідження призначене не для дослідження порожнистих органів і яких-небудь структур, які заповнені рідиною, значить воно для цієї області цілком здатне давати похибки, має бути замінене іншим дослідженням - більш точним. На сьогоднішній день з цієї причини МРТ кишечника вже ніде практично не проводиться. Призначають її вкрай рідко, тільки за особливими показниками, особливо при неможливості використовувати якісь інші методи діагностики. У разі необхідності дистанційного неінвазивного вивчення даного органу рекомендують пацієнтам віртуальну колоноскопію (КТ).

 

Магнітно-резонансна томографія може показати великі новоутворення, значні порушення кровообігу (наприклад, тромбоз мезентеріальних судин), якусь грубу перфорацію з наявністю виходу кишкового вмісту у вільну черевну порожнину, наявність метастазів у лімфовузли близько кореня брижі, а також інші зміни. Але МРТ не спроможна виявити більш тонкі порушення, наприклад, функціональні розлади, зміни рельєфу слизової у разі аутоімунних захворюваннях. Крім цього, деякі стани, які можна діагностувати за допомогою МРТ, є екстреними, що не дає можливості проводити такі тривалі діагностичні процедури.

 

Для чого робити МРТ кишечника

Для дослідження товстого кишечника МРТ використовується обмежено; і показання, за якими МРТ призначається, досить умовні. Це:

протипоказання до інших методів дослідження;

небудь великі новоутворення;

великі метастази в корені брижі, прикореневі лімфовузли.

 

 

Як метод діагностики МРТ тонкого кишечника практично марна.

Так який метод діагностики краще? МРТ або КТ?

При виборі між комп'ютерної та магнітно-резонансною томографією в діагностиці захворювань кишечника однозначно кращим є КТ. Немає ні єдиного ділянки в цьому органі, який був би великим масивом м'якої тканини, тому МРТ товстого кишечника, а також всіх вищерозміщених відділів не дає точних результатів. За допомогою неї неможливо отримати такі точні відомості, як у випадку використання КТ, яка призначена для виявлення патологій порожнистих органів.

 

 

МРТ погано пристосована для рухомих органів; якщо, наприклад, при вивченні серця, судин можна уникнути похибок і артефактів, по-особливому змінивши режим апарату, то в цьому випадку це неможливо зробити. Не можна підлаштувати томограф під спонтанну активність перистальтики, це знижує діагностичну цінність даного методу дослідження.

КТ кишечника здатна виявляти безліч захворювань товстої кишки, але він теж не вважається дуже надійним, оскільки поступається ендоскопічної колоноскопії. Крім цього, дана методика не здатна дати оцінку змінам середніх відділів ШКТ, значить, часом вона не так вже сильно перевершує малокорисну останнім часом МРТ тонкого кишечника.

МРТ - безпечна процедура?

 

Якщо немає протипоказань для проведення цієї процедури, то дослідження не зробить негативного впливу на стан здоров'я, перебіг захворювання. Шкідливого опромінення воно не дає, тому МРТ можна робити часто.

 

Які є протипоказання до проведення МРТ?

Процедура суворо протипоказана у разі, якщо у пацієнта в тілі є металеві деталі, які притягуються магнітом. Під впливом поля ці предмети можуть розігріватися, зміщуватися, викликати пошкодження, опік тканин, при цьому на знімках МРТ завжди з'являються артефакти. Унаслідок цього для пацієнтів з брекетами, якими металевими скобами на оперованих судинах, не проводиться дослідження з іншими «додаваннями».

 

Заборонена томографія хворим з кардіостимулятором, інсулінової помпою, слуховим апаратом, імплантованим кардіовертера-дефібрилятора, а також іншими медичними пристроями, тому що радіохвилі впливають на роботу апаратів, порушуючи її.

 

Не рекомендована процедура при клаустрофобії, при сильному больовому синдромі, при гіперкінезах (мимовільних рухах), пацієнт не може довгий час лежати нерухомо. Протипоказана МРТ з контрастом вагітним, годуючим жінкам, оскільки контраст часто токсичний для плоду, а також потрапляє в грудне молоко. Дослідження з контрастом також заборонено пацієнтам, у яких поставлено діагноз ниркової недостатності, оскільки спостерігаються порушення його виведення (контрастний препарат виводиться разом з сечею) вірогідні побічні явища, отруєння організму.

 

Що робити для підготовки до МРТ, що необхідно взяти з собою

У разі якщо було рекомендовано провести МРТ кишечника, потрібна буде підготовка перед її проведенням. Протягом 2-3 днів до дослідження з раціону виключіть продукти, які сприяють газоутворення (овочі, бобові, житній хліб), у разі необхідності приймайте активоване вугілля, інші кошти від сильного метеоризму - Еспумізан, смекту, метеоспазміл. Якщо є зміни стільця, пийте також м'які проносні (регулакс, дюфалак). Необхідно очистити кишечник напередодні дослідження та використанням клізми, проносного засобу. Після 18:00 в день до процедури МРТ не їсти бажано. Йти треба на процедуру натщесерце.

 

Необхідно з собою взяти: направлення лікаря, знімки, опису результатів досліджень, зроблених до цього (не тільки МРТ, а всіх), виписку з вашої історії хвороби, амбулаторної картки, інші документи, які відносяться до захворювання. Після закінчення процедури, ви отримаєте знімки і їхній опис. Підготовлено результати будуть протягом декількох годин. У випадку якщо вам не можна стільки чекати, можна отримати висновок по електронній пошті. Висновок потрібно показати фахівцеві, у якого ви проходили дослідження. Саме він буде призначати необхідне лікування, дасть направлення до інших докторам, які повинні займатися цією проблемою.

У разі якщо робили МРТ виключно за своєю ініціативою, то вибір лікаря треба буде робити, виходячи з виявленого порушення.

 

Можна робити МРТ дітям?

Ця процедура абсолютно безпечна, може проводитися хворим з 7 років. У більш ранньому віці МРТ дитині можна провести і в спеціалізованих дитячих установах, одночасно з використанням заспокійливих препаратів, в стані звичайного медикаментозного сну, тому що при обстеженні потрібно довго зберігати нерухомість, маленькі діти на це не здатні.

 

Можна робити МРТ вагітним?

МРТ при вагітності протипоказана, якщо це дослідження проводиться з використанням контрасту, процедуру без посилення не можна робити тільки під час першого триместру. Шкідливий вплив електромагнітного поля на плід ще не доведене, але потенційно небезпечним у період закладки органів може виявитися будь-яке зовнішнє вплив, лікарі тому радять проявляти особливу обережність.