Для підтримки фізіологічно правильного тиску в нижніх кінцівках, в комплексній терапії та профілактики варикозного розширення вен, на сьогоднішній день широко використовується компресійний трикотаж. У медичній літературі таке спеціальну білизну ще називають медичним трикотажем, Противарикозні, компресійним білизною або лікувальним компресійним трикотажем. Це панчішно-шкарпеткові вироби, які рекомендують лікар флебологи в якості лікування і профілактики різних проблем кровоносних судин ніг. В основному використовують компресійний білизна при варикозі, тромбозі, епітелізіруется трофічних виразках, тромбофлебітах, лімфедема.

• Лікувальна дія компресійного білизни обумовлено ефектом підтримування, здавлювання розширеної вени, що сприяє перерозподілу кровоносної потоку від змінених, розширених вен до здорових
• Воно покращує живлення тканин, підсилює кровообіг
• Найважливіше, що такий трикотаж при правильному використанні і правильно підібраному розмірі, знижує ризик виникнення тромбів
• І що теж не мало важливо, за відсутності протипоказань компресійного білизни до його використання, побічних ефектів не буває, це безпечний і простий метод профілактики варикозу, підтримки вен в природному, фізіологічному стані.

Лікувальний ефект від компресійного білизни при варикозі?
Раніше, до масштабного виробництва якісного лікувального білизни, широко застосовувалися еластичні бинти, використання яких має ряд недоліків - по-перше, їх щоразу слід дуже правильно накладати, що не завжди виходить, і займає багато часу, по-друге зовнішній вигляд бинтів не дозволяє їх носити, наприклад, на роботу, і в-третіх низька ціна на них виявляється оманливою, оскільки бинти дуже швидко приходять в непридатність, що зводить нанівець всю економію.

У чому полягає ефект від використання медичного лікувального трикотажу? При здавлюванні розширених вен, компресійний білизна при варикозі сприяє прискоренню кровотоку по глибоких венах, усуваючи тим самим венозний застій (детальніше про механізмі виникнення варикозу ). Причому якісний сучасний компресійний трикотаж передбачає градуйовані, тобто поступове зниження тиску від гомілки до стегна, або від кисті рук до плеча.

Наприклад, в нижній частині гомілки тиск, який створюють компресійні панчохи або колготки - максимально 100%, а у верхній частині стегна воно 40%. Це є найдоцільнішим і фізіологічно обумовленою зміною тиску, який і має лікувальну дію. Такий режим розподілу тиску на вени стимулює і нормалізує відтік крові вгору за рахунок:
• поліпшення і нормалізації роботи клапанного апарату
• зниження розширеного просвіту периферичних, особливо підшкірних вен стегон і гомілки
• збільшення ефекту м'язової помпи - при скороченні м'язів від фізичного навантаження, кров виштовхується нагору.

Проте, слід пам'ятати, що лікування компресійним білизною при варикозі не усуває глибокі причини венозної недостатності, і його використовують до радикального, хірургічного лікування. Цей трикотаж імітує ситуацію - що розширені вени заклеєні або видалені. Крім того, безопераційне консервативне лікування захворювань ніг має бути комплексним. Максимальний ефект можна отримати, якщо використовувати рекомендовані лікарем крему, мазі, вести здоровий спосіб життя, щодня носити компресійний білизна, а також використовувати народні засоби для лікування варикозу.

Протипоказання для використання компресійного білизни

Як і при будь-якому лікуванні, у кожного засобу або ліки існує ряд протипоказань, і лікувальний медичний трикотаж не є винятком. Одним людям категорично не можна використовувати компресійну білизну, іншим слід застосовувати його з обережністю після ретельної діагностики та консультації з лікарем. При виникненні відносних протипоказань, слід проконсультуватися у дерматолога, кардіолога, ендокринолога.
• Абсолютно протипоказано така білизна при - атеросклерозі, облітеруючому тромбангіїті, ендоартеріїт, ортоартерііте. За таких хронічних захворюваннях артерій ніг, що призводять до зменшення просвіту судин і систолічним артеріальним тиском менше 80 мм. рт. ст. категорично не можна знижувати тиск в нижніх кінцівках за допомогою медичного трикотажу.
• З обережністю слід використовувати лікувальний трикотаж людям з надмірно чутливою шкірою.
• Не бажано застосовувати компресійний білизна при запальних захворюваннях шкіри, алергічних реакціях на шкірі, при різних дерматитах, при пролежнях, відкритих ранах, гострих тромбофлебітах і екземі.

• Відносним протипоказанням є цукровий діабет , оскільки при ураженні судин ніг унаслідок діабету, також не можна використовувати таку білизну.
• При септичному флебіті і серйозної серцево-легеневої недостатності, коли порушення кровообігу виникає у спокої - також не можна використовувати компресійний трикотаж.
Багато хто побоюється починати носити компресійний білизна через те, що існує думка, що трикотаж провокує розвиток атрофії м'язового шару стінок вен, і коли припиняється їх використання можна виникнути протилежний негативний ефект - коли венозна стінка не зможе протидіяти в просвіті судини тиску крові. Тому через атрофії стінок вен, існуючий варикоз вен, буде ще сильніше прогресувати.

На жаль, провести клінічні дослідження на кожній вені, схильною компресії, неможливо, але флебологи, вважають, що така думка помилкова, оскільки:
• Пацієнт не може носити компресійний білизна цілодобово
• У венах, схильних компресії, протягом крові зменшується, а не припиняється зовсім.
• Атрофія м'язової стінки найчастіше виникає при генетичної схильності та місцевому специфічному запальному процесі при венозному застої і наповненні вени. А це все зменшується при використанні трикотажу.
• Таке може відбуватися лише за первинними відчуттями пацієнтів, коли застосування білизни припиняється. У цьому випадку тимчасове погіршення стану і самопочуття відбувається на деякий час, що пояснюється не атрофією і прогресуванням варикозу, а тимчасовим зменшенням тонусу венозної стінки.

• Відгуки та відчуття пацієнтів при закінченні використання компресійного білизни при варикозі - більшості важко звикнути починати ходити після використання компресійного трикотажу. Багато хто стверджує, що використання лікувального вироби, ноги стають ніби легкими і багато хто не хочуть більше відмовлятися від їх застосування.

Як вибирати компресійну білизну 
Медичне компресійний білизна, трикотаж поділяють на: госпітальний, який використовують тільки в стаціонарах, профілактичний і лікувальний. Ми докладно розглянемо класи компресії лікувального Противарикозні компресійного трикотажу, як вибирати компресійний білизна, як одягати і як за ним доглядати.
Найважливіший момент - купувати компресійний білизна слід виключно у спеціалізованих, ортопедичних салонах або салонах дилерів відомих брендів. У них навчений персонал знає, як точно підібрати розмір білизни, оскільки неправильно вибраний розмір може перетворити лікування в абсолютно не ефективна. У спеціальному магазині продавець виміряє ногу в 4 місцях і підбере розмір колготок або панчіх за спеціальною таблицею.

Існує 4 ступеня компресії:
• 18-21 мм. рт. ст. 1 клас компресії - це профілактична компресія, яку можна і навіть потрібно постійно носити особам:
- схильними до варикозного розширення вен
- вагітним жінкам
- особам з початковими ознаки варикозу, коли сильно виділяються вени під шкірою, якщо після тривалого сидіння або стояння з'являються болі в ногах, якщо судинні зірочки яскраво виражені і в області стоп і щиколоток в кінці дня з'являються набряки.
- здоровим людям, спосіб життя і робота яких змушує довго сидіти, або стояти - офісним службовцям, водіям, перукарям, продавцям.

• 23 - 32 мм. рт. ст. 2 клас компресії - це найкращий, популярний клас, який використовують для лікування тромбофлебіту і варикозу.
• 34 - 46 мм. рт. ст. 3 клас компресії - використовується при трофічних порушеннях і при важкій венозної недостатності.
• 49 і більше 4 клас компресії - використовується вкрай рідко, при лімфатичних набряках.
Тим, хто вперше підбирає собі протівоварікозний трикотаж не варто відразу купувати дороге білизна 2 ступеня компресії, можливо, що ваша судинна система не зможе її витримати. Коли ви якийсь час походіть в не дорогі білизна, звикнете, якщо вам буде в ньому комфортно, можна потім підбирати і більш якісне і дороге компресійний білизна.

Для профілактики, звичайно, варто використовувати тільки білизну 1 класу компресії, а вже при розвитку варикозу, клас компресії визначає флеболог. Компресійний білизна не може вилікувати варикоз, оскільки причини його появи дуже глибокі і зовнішнім впливом це можна тільки призупинити, не дати розвиватися далі, тобто компресійний білизна при варикозі покликане запобігати появі нових варикозних вінок. Влітку, звичайно ж, трикотаж носити неможливо, тому в теплу пору року слід приймати лікарські препарати всередину, або використовувати інші способи лікування.

Слід також знати, що будь-яке компресійний білизна тримає компресію не більш 5-7 місяців.
Відгуки деяких жінок про якість компенсаційного білизни різних виробників - трикотаж фірми Сігваріс, середні ціни на який, в межах 4500 рублів, майже нічим не відрізняється від Меді, які коштує близько 2500 рублів. Також досить хорошої якості білизна виробництва Німеччини Орто і Венотекс, ціни на яке досить прийнятні 1000-1500 руб.

На що звертати увагу при купівлі і як уникнути підробки?
Для лікувального компресійного білизни від варикозу існують стандарти якості, один з найбільш значних і строгих - європейський стандарт RAL-GZ-387. Для того, щоб виробник міг використовувати логотип цього стандарту, йому слід пройти сувору сертифікацію в Німеччині або Швейцарії. Якщо білизна має такий сертифікат, значить воно дійсно якісне і створює розподілений тиск 40-70-100% і є лікувальним, про це стандарті можна дізнатися з упаковки і ярличку на виробі.
Варто дуже ретельно вибирати виробника, оскільки на російському дикому ринку маса підробок, тому, як ми говорили вище, краще купувати компресійний білизна або в магазинах доларах, або спеціалізованих магазинах, де фахівці точно підберуть за вашими мірками підходящу модель.

Оскільки такий трикотаж слід носити щодня, воно має бути гіппоаллергенним, для того, щоб це визначити, на купуються виробів повинен бути знак європейського стандарту екологічної безпеки Oeko-Tex Standard 10.
Чи є особливості при надяганні компресійного білизни?
Слід знати, що навіть другий клас компресійного трикотажу, який вважається найпоширенішим, іноді є для пацієнта «не по силам»:
• Найчастіше це виникає від незручності і складності надягання білизни на ноги. Особливість такого трикотажу в тому, що його не можна одягати як дитячі колготки, збираючи в гармошку і потім тягти вгору. І панчохи, і колготки слід одягати поступово, розправляючи на нозі. Якщо у людини є живіт великих розмірів, і зав'язати шнурок на черевику вже проблема, тоді і білизна одягати також буде важко.

• Для легкості надягання багато хто використовує спеціальні пристосування, пропоновані в тих же салонах, а також рукавички, які слід обов'язково одягати, вони можуть бути і господарськими, і медичними, оскільки дорогу білизну можна зіпсувати манікюром і ковзати білизна буде краще, якщо руки в рукавичках.
• Природно нігті на ногах повинні бути підстрижені, оброблені пилочкою, не повинно бути мозолів, шорсткостей, інакше білизна швидко розірветься або буде маса затяжок.
• Також важливо, щоб ноги були сухими, і білизна теж, одягати компресійний трикотаж слід вранці, коли ноги не набряклі і відпочилі.
• Особливо важко одягати виробах 3 класу компресії - це велика праця, і якщо пацієнт вірить своєму флебологу і впевнений, що йому необхідно таке лікування, тоді слід набратися терпіння, інакше не варто починати лікування з такого класу. Зазвичай рекомендується компресію 3 та 4 класу одягати з допомогою особливого спеціального пристосування.

Як доглядати за компресійним білизною?

• Найкраще мати 2 пари компресійного білизни, оскільки прати його слід кожен день - це необхідно для позбавлення від найдрібніших смітинок, пилу, частинок шкіри, оскільки вони здатні пошкоджувати волокна білизни швидше, ніж миючі засоби.
• Прати слід тільки руками з дитячим милом, так як в пральних машинках його прати не можна. Температура води при пранні не повинна бути вище 40 С, також не можна гладити і відбілювати білизну.
• Будь-які ополіскувачі і кондиціонери руйнівно діють на структуру, тому їх також не слід використовувати при пранні.
• Сушити білизну треба в розправленому вигляді на горизонтальній поверхні, ні в якому разі не вичавлювати викручуванням, а тільки злегка акуратно притискають в рушник. Не можна сушити трикотаж на батареї, на звичайній сушарці у вертикальному положенні, а також на відкритому сонці або за допомогою фена.
• Також слід дбайливо ставитися до силіконових смужках на панчохах, вони досить швидко втрачають свої закріплюють властивості після контакту з водою, намагайтеся при пранні їх не мочити, а протирати спиртовою серветкою.