Дерматологія

 

Добірка статей:

Методи видалення ліпом

 

Ліпома це пухлина з жирової тканини доброякісного типу. Ліпоми виникають в основному у людей 30-55 років. Найчастіше це жінки. Новоутворення розташовується в місцях, де є хоча б кілька жирових клітин (підшкірна клітковина, міжм'язової, заочеревинна, приниркова клітковина, паренхіматозні органи - печінка, підшлункова залоза, нирки - кістки, оболонки мозку та ін.) Ліпому можна видаляти хірургічним способом, а іноді її можна лікувати консервативно. Часом виникають множинні ліпоми, що носить назву липоматоз. Від загального стану організму стан ліпоми не залежить, а при виснаженні пухлина може збільшитися в розмірах за рахунок накопичення жиру.

 

Пухлина часом досягає таких розмірів, що в один момент просто відвисає. Це призводить до порушення кровопостачання біля основи пухлини, що в свою чергу призводить до розвитку некрозу. Заочеревинні ліпоми в основному з'являються у жінок клімактеричного періоду. При збільшенні пухлини до великих розмірів її можна пропальпувати через передню черевну стінку. Все ж частіше ліпоми розташовані в підшкірній клітковині і не доставляють незручностей пацієнтові. Пальпаторно можна визначити наявність дольчатой ​​структури пухлини.

 

Ліпоми бувають декількох видів і поділяються за місцем розташування. Наприклад, кільцеподібна ліпома шиї розташовується навколо шиї. Внутрішньосуглобова ліпома носить назву деревовидної, так як має відповідний вигляд. Усередині капсули розростання ліпоми формує капсульованих ліпому. Якщо ліпома формується з наявністю надмірної кількості судин, це ангіоліпоми. Дифузна ліпома - жирова пухлина без капсули. Жирова пухлина може бути фіброзної, болючою, щільною, оссифицированная. При відкладенні кальцію в тканині пухлини вона називається петрифіковані. Ліпома також може бути м'якою, на ніжці.

 

Діагностика ліпоми
Постановка діагнозу здійснюється після об'єктивного огляду. При неможливості визначення типу пухлини при огляді проводиться пункція. Спрощує процедуру постановки правильного діагнозу ультразвукове дослідження. Рентгенографія використовується при неможливості доступу до ліпомі. Ліпому часто плутають з атероми.

 

Лікування
Ліпома лікується двома надійними способами. Якщо ліпома не досягає 3 см в діаметрі, її усунення проводять шляхом введення лікарського препарату, який розсмоктує патологічні тканини. Ефективність даної методики складає близько 80%. Речовину вводять безпосередньо в пухлину під контролем УЗД. Розсмоктування її відбувається протягом двох місяців. При розмірах пухлини більше 3 см і неефективності медикаментозного проводять хірургічне видалення.
Знеболювання ліпом невеликих розмірів місцевий. Госпіталізація не потрібна. Якщо розміри великі і розташування ліпоми зачіпає життєво важливі органи, проводять загальне знеболювання. Після операції пацієнт перебуває в стаціонарі кілька днів. Після виписки 1-2 тижні пацієнт спостерігається амбулаторно. Результати хірургічного методу лікування влаштовують багатьох фахівців і пацієнтів. Якщо кілька років тому доводилося проводити досить широкі розрізи, то тепер існує ендоскопічна хірургія. Для введення ендоскопа, підключеного до відеокамери і монітору, робиться невеликий розріз. Розріз проводиться в прихованому місці (волосиста частина голови, шкірна складка, пахвова зона) для того, щоб не було видно післяопераційного рубчика. Довгі інструменти вводяться в розріз і з їх допомогою відбувається видалення всіх структурних елементів пухлини (власне освіту і його капсула).

 

Також можливе видалення ліпоми за допомогою ліпосакції через спеціальну трубку. Проводиться звичайний прокол в 5 мм діаметром, куди і вводиться трубка електровідсмоктувача. В'ялість і рихлість ліпоми дозволяють їй легко всмоктуватися через вузьку трубку. При цьому методі зберігається капсула, яка може служити пусковим механізмом для формування нової пухлини на тому ж місці.

 

Ці методики є хорошими косметичними засобами видалення ліпом. Призначення того чи іншого способу лікування може провести тільки кваліфікований фахівець.