Гінекологія

 

Добірка статей:

Лікування дисплазії шийки матки 2 ступеня

 

Зміна епітелію шийки матки, поява атипових клітин призводить до передракових станів і появи пухлини. Захворювання називається дисплазія, воно може проявитися в будь-якому віці і розвиватися повільно, протягом десятиліть. У більшості випадків аналізи відзначають наявність папіломавірусу, але він не є єдиною причиною змін тканини. Виявити захворювання можна за допомогою кольпоскопії і цитологічного дослідження.

 

Зміна клітин розвивається поетапно, проходячи 3 ступеня захворювання:
• CIN1 (легка - незначні зміни одного шару епітелію);
• CIN2 (помірна - пошкодження до 3-х шарів тканини; всього існує 4 шари);
• CIN3 (важка - зміна структури всіх шарів тканини).

 

Захворювання розвивається спочатку безсимптомно, проявляючи себе лише легким свербінням і дискомфортом. Саме тому часто його визначають вже в помірній стадії. Дуже важливо почати лікування дисплазії шийки матки 2 ступеня якомога швидше. Наступна (3-тя) ступінь призводить до онкологічного процесу в більшості випадків. Вибір методу залежить від віку жінки, стану загального здоров'я та доступності сучасних способів лікування.

 

 

Як лікувати дисплазію ШМ 2 ступеня?
Не народжували, але планують мати дітей пацієнткам рекомендується проводити щадні процедури лікування. Вони не повинні деформувати саму шийку матки, залишати на ній рубці. До таких методів належать такі:
• лазерна терапія,
• лікування радіохвилями.

 

Обробка тканини лазером призводить до некрозу уражених ділянок та їх відторгнення. Протягом 2-х місяців відбувається повне оновлення тканини, і жінка зберігає можливість мати дітей. Радіохвильове лікування створює ефект випаровування тканини. Це відбувається за рахунок перетворення радіохвиль в енергію активного елемента, який не травмує епітелій. Обидва методи дозволяють провести лікування дисплазії шийки матки 2 ступеня без кровотечі, пошкодження здорових клітин, утворення рубців. Загоєння відбувається безболісно і швидше, ніж після застосування інших методів.
Крім цих існують більш поширені способи лікування. Вони можуть залишати рубці, деформувати ШМ, тому рекомендуються жінкам, які мають дітей та / або не планують вагітність. Однак наявність рубців не означає повну відмову від майбутнього материнства, його можливість залежить від особливостей дітородної функції пацієнтки.

 

Кріохірургічне лікування
Рідким азотом лікування проводять більше 40 років. Метод відрізняється великою кількістю виділень у відновному періоді. Це пов'язано з неможливістю точно обробити лише уражену ділянку. Як правило, холодом захоплюється і здорова тканина. Але все ж даний спосіб лікування дисплазії ШМ 2 ступеня більш щадний, ніж висічення скальпелем.

 

Ножова конізація
Проводиться для видалення дисплазії і взяття матеріалу для дослідження під мікроскопом. Плюси даного способу лікування: ні обвуглених країв ураженої ділянки. Для зменшення кровотечі використовують ультразвуковий скальпель. Якщо площа ураження велика, виконується ампутація шийки матки із збереженням дітородних органів. Даний метод відрізняється більш низьким ступенем стенозу (звуження), ніж після інших хірургічних операцій.