Завмерла вагітність представляє собою досить небезпечне захворювання. Відомо, що 15% всіх вагітностей є що завмерли. Лікарі давно відмітили, що у великих містах частота даної патології вище, ніж у маленьких населених пунктах. І все-таки, завмерла вагітність - це не вирок, і зневірятися не варто. Що таке завмерла вагітність? Про завмерлої вагітності (не відбувся викидень) говорять, коли плід по яких-небудь причин перестає розвиватися і рости, але залишається в матці. Одним з різновидів завмерлої вагітності є анембріонія, або пусте плодове яйце. Тобто, плодові оболонки є і розвиваються, а сам ембріон відсутня. Строки розвитку даної патології різні, аж до 28 тижнів вагітності, але найчастіше не відбувся викидень трапляється в терміні до 12 - 14 тижнів.

Запліднення, імплантація і подальший розвиток плідного яйця відбувається, як і при звичайній вагітності. Але в силу певних факторів подальше прогресування і зростання плоду припиняється. Критичними термінами для вагітності, що завмерла є 3 - 4 тижні, 8 - 11 і 16 - 18 тижні. Особливо небезпечний термін 8 тижнів, коли відбувається закладка всіх органів і систем плоду. Причини завмерлої вагітності Причини, які призводять до даної патології, численні і різноманітні. Їх можна розділити на кілька груп: Генетичні та хромосомні аномалії Нерідко відбувається поломка якого гена у ембріона / плода, який призводить до розвитку вад розвитку, несумісних з життям. Найчастіше це помилка природи, яку вона сама ж і намагається виправити, змусивши «завмерти» вагітність.

В інших випадках у батьків є хромосомні порушення, не виявляються зовні, але у плода сукупність подібних аномалій призводять до його загибелі. Гормональна патологія матері Також причиною невдалого викидня є гормональні порушення. Недолік прогестерону, який відповідає за прогресування вагітності, призводить до неможливості ембріона надійно закріпитися в матці. Надлишок андрогенів - чоловічих статевих гормонів пригнічує синтез і прогестерону, і естрогенів, що також є причиною загибелі плоду. Інфекції Інфекції нерідко протікають приховано, але становлять загрозу для плоду. Особливо небезпечні вірус краснухи і цитомегаловірус. Крім того, різні захворювання, що передаються статевим шляхом ( хламідіоз , уреаплазмоз , статевий герпес та інші) можуть стати причиною «завмирання» вагітності. Не слід забувати і про грип, практично безпечний для здорової людини, але вкрай несприятливий під час вагітності, особливо в першому триместрі. Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ)

Після процедури ЕКО нерідко вагітність переривається. Але винна не сама процедура, а причини, за якими до неї вдалася жінка. Вади розвитку матки (сідлоподібна, дворога та інші) Шкідливі звички Куріння, зловживання алкоголем і прийом наркотиків теж є причиною вагітності навіть на стадії її планування. Прийом тератогенних ліків Багато лікарські препарати протипоказані при вагітності, особливо в ранні терміни, а деякі не можна приймати як мінімум за 3 місяці до запліднення яйцеклітини. Ознаки та діагностика вагітності, що завмерла Запідозрити завмерла вагітність самостійно практично неможливо. Жінку повинні насторожити такі ознаки, як зникнення раннього токсикозу (нудоти, блювоти), відсутність нагрубання в молочних залозах і зниження базальної температури (нижче 37 градусів). Надалі з'являються сукровичні або кров'яні мажучі виділення зі статевих шляхів і ниючі болі внизу живота або в попереку. Але подібні симптоми ще не свідчать про завмерлої вагітності, а можуть говорити лише про загрозу її переривання. Те ж саме можна сказати і про тест на вагітність, він після викидня, аборту або в разі загибелі плоду залишатиметься позитивним протягом місяця.

Діагностика захворювання: Огляд лікаря. Під час гінекологічного огляду визначається матка, невідповідна терміну затримки місячних. Аналіз крові на ХГЛ. При завмерла вагітності не буде приросту ХГЧ або він буде не відповідати терміну. УЗД. За УЗД визначається відсутність серцебиття плоду або анембріонія. Лікування завмерлої вагітності Лікування завмерлої вагітності полягає у видаленні її з матки. Вичікувальну тактику застосовують при невеликих термінах, як вагітності, так і тривалості захворювання (протягом одного - двох тижнів). У багатьох випадках відбувається мимовільний аборт . У терміні до 8 тижнів вагітності можливе медикаментозне видалення її з порожнини матки або вакуум-аспірація плоду. У великих термінах проводять хірургічний кюретаж, після чого призначаються антибіотики і скорочують кошти.

Профілактика не відбувся викидня Вагітність після завмерлої вагітності лікарі рекомендують планувати не раніше, ніж через 6 місяців. За цей період майбутні батьки повинні пройти обстеження і по можливості усунути причини захворювання. Також, за півроку до передбачуваної вагітності слід виключити всі шкідливі фактори (паління, алкоголь, наркотики і робота на шкідливому виробництві), повноцінно харчуватися і займатися спортом. В обстеження входять аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом та їх лікування, а також проведення щеплень проти краснухи (якщо жінка не хворіла нею в дитинстві), грипу та гепатиту, не менше ніж за 3 місяці до запліднення яйцеклітини. Жінка повинна також здати аналізи на гормони (прогестерон, андрогени, естрогени, пролактин та інші) і в разі виявлення відхилень провести корекцію гормонального фону. Крім того, батькам необхідно відвідати генетика і пройти каріотипування, щоб виявити хромосомні аномалії.

У разі наявності патології щитовидної залози або цукрового діабету необхідно пройти курс коррегирующей терапії.