Ерозія шийки матки дуже поширена серед жіночих хвороб. Вона зустрічається у жінок в кожному другому випадку. Повне вилікування гарантується при ранній діагностиці захворювання. Ось чому важливо розпізнавати симптоми цієї хвороби, щоб вчасно звернутися до лікаря.

Основні поняття
Коротко про будову органу

Область матки у поглибленні піхви позначається як шийка матки. Її канал пов'язує дві порожнини - піхви і матки. Тришарова структура слизової включає:
1. Базисний шар, то є підстава слизової, де постійно діляться клітини, оновлюючи її.
2. Перехідний шар, що містить зростаючі клітини.
3. Зовнішній шар (функціональний), що включає кілька шарів клітин, плоских і дозрілих. Це біологічна та механічна захист.

Сутність ерозії
Це слово описує чимало захворювань і патологічних станів. В сутності, ерозія проявляється в пошкодженні цілісності будь-якої покриву (шкіри або слизової). Зазвичай при запаленні слизової утворюються і виділяються білі. Тривалий перебіг запалення гальмує затягування рани. В результаті утворюється псевдоерозія, розміри якої збільшуються. При будь-яких механічних напругах (у вигляді статевого акту огляду у гінеколога) вона кровоточить і активно сприймає інфекції.

Справжня ерозія відрізняється неправильною формою і яскраво-червоним кольором. Вона кровоточить при незначних навантаженнях. Незалежно від факту лікування справжня ерозія проходить через пару тижнів. Або ж вона може перейти в псевдоэрозию, при якій на багатошаровому плоскому епітелії розміщується епітелій одношаровий циліндричний.
Створюється ілюзія, що боятися нічого. Адже дефектна частина слизової покрита, і її цілісність відновлена. Проте подальший процес супроводжується розростанням одношарового виду епітелію у піхвову порожнину з каналу. Тут середовище кисле, в ній велика кількість мікрофлори з мінливим складом, тому мігруючі клітини енергійно розмножуються. Це сприяє розростанню в шийці матки вогнища ерозії.

Процес ерозії може локалізуватися по-різному:
• майже зовсім покривати шийку,
• утворювати зони, що оточують поверхневий зів шийки,
• створювати локальні острівці у вигляді циліндричного епітелію на багатошаровому.
Із-за чого вона виникає

Поширені джерела хвороби
Нерідко зустрічаються причини ерозії шийки матки криються в інфекції, що потрапляє у внутрішню область статевих органів, у формі:
• стафілококів,
• ентерококів,
• кишкової палички,
• стрептококів.

Крім того, через статеві стосунки відбувається передача внутрішньоклітинних паразитів:
• мікоплазми,
• хламідій,
• гарднерели,
• уреаплазми.

Провокуючі фактори
Пусковим механізмом виникнення ерозії служать різноманітні мікротравми слизової:
• розриви при пологах,
• її травмування в процесі медичного аборту,
• - руйнування ще не сформувалася слизової, характерне для дуже раннього старту статевого життя,
• пошкодження хімічними компонентами, що містяться в протизаплідних препаратів.

Нерідко ерозія з'являється внаслідок запалення жіночої статевої сфери:
• аднекситів,
• цервицитов,
• вагінітів,
• кандидозів,
• гормональних порушень,
• несприятливої спадковості (вроджених ерозій).

До іншим «провокаторам» ерозії відносяться хвороби, перехідні статевим шляхом:
• вірус простого герпесу,
• хламідіоз,
• трихомоніаз,
• гонорея.

Прояви ерозії та її наслідки
Чим видає себе ерозія
Підступність цієї хвороби полягає у відсутності больових відчуттів, тобто сигнал про неблагополуччя в організмі. Виникла ерозія шийки матки симптоми виявляє загальні для інших патологій. Хвороба діагностується за результатами гінекологічного огляду.

Тим не менш, існують деякі ознаки, які повинні викликати підозру:
• виділення крові, особливо після сексу,
• біль в низу живота тягнучого характеру,
• білуваті сильні виділення,
• перебої в менструальному циклі.

Які наслідки хвороби
Виявлена ерозія шийки матки наслідки може викликати серйозні, аж до ракової пухлини. Але зазвичай прогноз при цьому захворюванні обнадійливий. Найчастіше слизова самостійно відновлюється без терапії. Лікування потрібне при розростаннях псевдоэрозий, оскільки в цьому випадку відсутності терапії неможливо досягти повноцінного загоєння.
Довгий присутність псевдоэрозий іноді провокує злоякісні новоутворення. Тоді прогноз не завжди сприятливий. Так що дуже важливо своєчасно виявляти і лікувати захворювання.

Особливості гістології
Щоб дослідити тканинний зріз підозрілої області, робиться процедура біопсії.
Як це відбувається
Біопсію беруть на 5-7-й день після закінчення менструації. Обов'язково відсутність інфекції. Якщо мазки на флору дали незадовільні результати, лікар визначає схему лікування. Процедуру біопсії контролює кольпоскоп. Для чіткого спостереження зміненої зони виконується забарвлення за допомогою розчину Люголя.

Біопсію виконують інструментами:
• особливими щипцями,
• радіоножем (приладом «Сургитрон»),
• электропетлей,
• скальпелем.

Сама біопсія шийки матки виконується швидко і не є болючою. Коли лікар дає команду, пацієнта глибоко вдихає, і все готово. На місці біопсії можлива кровоточивість. Лікар припікає цю точку і притискає її тампоном. Це триває кілька секунд і супроводжується лише потягуванням в низу живота.
Після біопсії слід дбайливо ставитися до свого стану. Як мінімум тиждень заборонені:
• статеві стосунки,
• підйом тягарів,
• спринцювання.

Постановка діагнозу
Провівши гістологічне дослідження, приступають до постановки остаточного діагнозу. Тут найважливіше - є чи немає дисплазії, тобто порушення в структурі тканини. Визначаються три ступені дисплазії:

1. Перша ступінь може свідчити про початок злоякісного процесу або про слідстві запалення. Інфекція лікується, і біопсія повторюється.
2. Друга і третя ступені вважаються передраковими, які потребують хірургічних методів лікування.
Вибір методики лікування проводиться після аналізу результатів гістології.

Медикаментозне лікування
Сьогодні ерозію шийки матки виліковують декількома методиками, вибір яких визначається її величиною, ступенем ураження.
Усунення хронічного запалення
Для зниження або позбавлення від вогнища запалення використовуються антисептики місцевої дії та протизапальні засоби. Процес лікування контролюється фахівцем.
Гінеколог призначає і контролює використання загальних і локальних протимікробних препаратів для лікування інфекційних захворювань в малому тазу.

Підвищення захисту організму
Для зміцнення імунітету застосовуються:
• медикаментозні імуностимулятори,
• терапія вітамінами,
• формування грамотного режиму дня.

Видалення ектопічного циліндричного епітелію
З допомогою хімічних коагулянтів - спеціалізованих кремів або рідин (Ваготила, Солковагина) - здійснюється лікування ерозії на місцевому рівні. З них робляться аплікації на слизовій шийки. Компоненти зазначених препаратів руйнують покривну тканину. Епітелій здоровий (багатошаровий і плоский) зберігає життєздатність, в той час як хворобливий (одношаровий, циліндричний) руйнується. Повноцінне лікування ерозії можливо лише після знищення його патологічного двійника.

Потім для слизової проводиться відновлюючий курс з допомогою мазей: солкосериловой, метилурациловой та ін.

Не медикаментозна терапія
Коли діагностовано ерозія шийки матки, лікування найбільш ефективне і бажане - фізико-хірургічне.

Діатермокоагуляція
Цим словом позначається використання електричного струму для припікання ерозії. В результаті місцевого опіку знищуються дефективные тканини з утворенням рубців на шийці матки. Процедура займає не більше 20 хвилин. Її недоліком є спазми матки від прижигающих розрядів, досить болючі.
Але в цілому по результативності та ціною цей метод цілком підходящий. Після його використання спостерігаються прозорі, сильні виділення. Бувають з кров'ю. Це триває близько місяця, коли можлива загальна слабкість і незручні відчуття в попереку. Через шість-сім тижнів, настає абсолютна одужання.

До лікування і після нього використовуються свічки Гексикон. Це антисептичний засіб для місцевого застосування. Препарат позбавлений протипоказань, тому він призначається навіть вагітним і в період лактації.

Кріотерапія
Вона полягає в місцевому впливі холодом (рідким азотом) на область патології. Процес займає 10 хвилин. Вона безболісна і супроводжується легким дискомфортом в низу живота. У результаті відбувається «виморожування» пошкодженої ділянки до здорової тканини. Сильні виділення відходять близько двох тижнів без дискомфорту та болю в попереку.
Кріотерапію відрізняють такі якості, як доступність і низька травматичність. Через чотири-шість тижнів настає остаточне затягування рани.

Лазеротерапія і радіохвилі
Сучасний, ефективний і безпечний метод - використання лазера. Процедура здійснюється на особливому обладнанні, яке доступне поки у великих клініках. Лікування за допомогою лазера залишає легкі рубці. Іноді вони зовсім не утворюються. Через місяць настає повне вилікування.

Найефективніша (і дорогі) хірургічна техніка - разноволновая хірургія. В ній використовуються радіохвилі як ніж.
Після фізико-хірургічних процедур неприпустима статеве життя, поки ранова поверхня повністю не заживе.
Що радить народна медицина при лікуванні ерозії шийки матки

Якщо відсутні супутні захворювання і коли невелика ерозія шийки матки, народні засоби цілком справляються з хворобою. Достатньо застосування протизапальної терапії. Тим не менш, перед використанням будь-якого народного засобу необхідно проконсультуватися з лікарем-гінекологом. Багато медики з підозрою ставляться до домашньої терапії. Однак правильно обрані методи народного лікування можуть серйозно доповнити головну терапію і прискорити процес загоєння ерозії.

Найпоширенішими рецептами народної медицини в лікуванні цієї хвороби є:
• Настоянка календули. Крім лікування ерозії, вона сприяє одужанню при трихомоніазі. Склад для спринцювання готується з 2%-ной настоянки календули, чайна ложка якій розчиняється в склянці кип'яченої води кімнатної температури. Для спринцювання використовуються інші протизапальні трави (ромашка, звіробій).
• Для тампонів застосовують обліпихова масло. Вони вводяться у піхву перед сном. Тривалість 10-12 днів.
• Мазь прополісу також накладається на тампон і вводиться в піхву ввечері. Тривалість лікування-10 днів.

При діагностуванні ерозії шийки матки обстеження і лікування проводяться у гінеколога. Коли виявлена дисплазія третього ступеня, то правильніше звернутися до онколога. У такій ситуації краще перестрахуватися.

Для профілактики ерозії, з урахуванням відсутності виражених симптомів, необхідно систематичне відвідування гінеколога.
Вчасно зроблена діагностика і грамотне лікування позбавлять від серйозних проблем зі здоров'ям.