Кардіологія

 

Добірка статей:

Що робити під час нападів тахікардії - перша допомога

Серцевий м'яз у здорової дорослої людини в спокої скорочується 50-100 разів у 1 хвилину. Для дітей норма вище і залежить від віку дитини. Для новонародженого це 120-140 скорочень в хвилину.

 

Поступово, до 5-6 річного віку, частота серцевих скорочень знижується до 90. Для літніх людей з ослабленим здоров'ям допустимі 90-100 ударів у хвилину. Для спортсменів буде нормою 40-60 ударів в хвилину. Якщо ж частота серцевих скорочень понад 100 в хвилину, можна говорити про виникнення тахікардії.
Причини та її різноманітні різновиди. Напад тахікардії може бути фізіологічний і патологічний.

 

Фізіологічна тахікардія
Як ясно з назви - це нормальна реакція організму, природний фізіологічний процес, не є захворюванням. Прискорене серцебиття можуть викликати:
• Емоційні переживання (горе, страх, радість);
• Будь-які фізичні навантаження;
• Різноманітні фактори навколишнього середовища (задушливе приміщення, перебування на висоті);
• Підвищення температури тіла (на 10 ударів збільшується серцебиття при підвищенні температури тіла на 1градус).

 

Спровокувати напад тахікардії можуть припливи при клімаксі, банальне переїдання, алергія. Частота серцевих скорочень може збільшуватися при частому вживанні міцної кави або чаю, енергетичних напоїв.

 

Відмінною особливістю при тахікардії у здорової людини є відсутність болю в серці. У нормі через 2-5 хвилин пульс відновлюється самостійно, лікування не потрібно. Для визначення максимально допустимої частоти пульсу треба від 220 відняти вік. Наприклад людині 60 років. Треба від 220-60=160, значить, пульс у нього під час навантаження не повинен бути больше160 ударів в хвилину.

 

Патологічна тахікардія
Патологічний напад тахікардії зазвичай є наслідком яких-небудь захворювань, наприклад:
• Дистрофічні зміни в серцевому м'язі;
• Збій в ендокринній системі (гипертириоз);
• Порушення в процесі провідності імпульсу (між передсердям і шлуночком, в синусовом вузлі);
• Гемодинамічні порушення (низький артеріальний тиск, зневоднення організму (рясна, часта блювота, діарея), тривалий або рясне кровотеча (травма, маткова кровотеча);

 

• Інфаркт міокарда;
• Передозування серцевими глікозидами;
• Вегето-судинна дистонія, причому найчастіше у молодих людей);
• Неврози.

 

Симптоми
Хворі при постійному прискореному серцебитті скаржаться на недостачу повітря, запаморочення, нудоту, швидку стомлюваність, постійну слабкість. Частота пульсу при цьому доходить до 130 ударів у хвилину.
Нападоподібний (пароксизмальна) тахікардія зазвичай починається раптово. Частота пульсу доходить до 200 ударів у хвилину і вище - іноді навіть важко його злічити. Хворі можуть скаржитися на сильне серцебиття (серце калатає, вистрибує з грудей) запаморочення, задишку, потемніння в очах, відчуття страху, біль у грудній клітці, може впасти в непритомність. Напад може також раптово і закінчитися.

 

Діагностика
На підставі симптомів і збір анамнезу (скарг хворого можна запідозрити причину виникнення тахікардії. Для постановки точного діагнозу лікар призначить спеціальні обстеження: електрокардіограму (ЕКГ), УЗД серця (ЕХОКАРДІОГРАФІЮ), загальний аналіз крові, сечі, аналіз крові на гормони.
В даний час є можливість простежити за роботою серця пацієнта в звичайному ритмі життя. За допомогою портативного приладу, який кріпиться під одягом на поясі, протягом доби безперервно реєструється ЕКГ. Називається ця процедура - добове моніторування ЕКГ за Холтером. Робити її можна в стаціонарі і вдома.

 

Перша долікарська допомога
Перша допомога при тахікардії полягає в наступних діях:
• Без паніки, але швидко, якщо є можливість, покликати когось на допомогу;
• Розстебнути комір, забезпечити достатній приплив свіжого повітря;
• Можна випити Корвалол, Валокордин, настойку пустирника, валеріани;
• Вмитися холодною водою, покласти на чоло холодний компрес;
• Закрити очі, сильно натиснути на очні яблука протягом 10 секунд, повторити кілька разів;
• Можна глибоко вдихнути, затримати дихання і тугіше як в туалеті. Робити все це протягом 3-5 хвилин;
• Спробувати сильно покашляти.

 

В подальшому допоможе лікар
Що робити далі повинен вирішити лікар. Обов'язково зверніться до лікаря. Чим раніше надана перша допомога, визначена причина виникнення захворювання, тим ефективнішим буде процес лікування. Головне завдання - знайти і усунути причину тахікардії.

 

Тільки лікар може поставити правильний діагноз, при необхідності призначити медикаментозне, а якщо потрібно, порекомендувати оперативне лікування.
При будь-яких формах тахікардії в комплекс лікування входить лікувальна фізкультура (ЛФК), дієтичне, раціональне харчування, дозовані піші прогулянки, повноцінний сон, виключення факторів, що викликають захворювання. Обов'язково рекомендується відмовитися від шкідливих звичок, не займатися самолікуванням і вести здоровий спосіб життя.

 
kardiolog11.jpg