Один з різновидів доброякісних пухлин - субсерозна міома матки. Цей вид міоми розвивається на зовнішній стороні матки і росте у напрямку до порожнини тазу.

Як виглядає субсерозна міома?
Зазвичай це вузол. Він може мати широку основу, може в якості підстави мати тонку ніжку, через яку пухлина харчується. Вузлів може бути багато, а може бути одиничний вузол. Одиничний субсерозний вузол при міомі матки зазвичай покритий капсулою, яка відділяє його від навколишніх тканин. Розміри вузлів можуть бути зовсім маленькими (кілька міліметрів) або досить помітними (до 10 см), зустрічаються і більші, але це буває рідко.

Як проявляє себе субсерозна міома?

Цей різновид пухлин є однією з найшкідливіших, якщо можна так сказати. Це обумовлено тим, що вона розташовується на зовнішній стороні матки і росте в черевну порожнину. Субсерозна міома не призводить до збільшення матки, вона практично ніяк не впливає на менструальну функцію. Вагітність, як правило, настає нормально. Проблема з репродуктивною функцією може виникнути в тому випадку, якщо пухлина знаходиться біля однієї з фаллопієвих труб і здавлює її. Однак наявність даного новоутворення може спровокувати невиношування вагітності.

Субсерозна міома невеликого розміру може не проявляти себе дуже довго. Коли вузол досягає значних розмірів, він починає чинити тиск на сусідні органи, це може позначитися на їх роботі.

Симптоми, що виникають при великій субсерозною міомі:
• Проблеми з випорожненням кишечника,
• Прискорене, утруднене або хворобливе сечовипускання,
• Розвиток геморою,
• Больові відчуття.

Характер болю:
• Відчуття дискомфорту внизу живота,
• Ниючі болі в надлобковій області,
• Ниючі болі в області попереку,
• Болі внизу живота при фізичному навантаженні або тривалої ходьбі,
• Гострі переймоподібні болі.

Біль виникає періодично, найчастіше це пов'язано з періодами зростання міоми. Те, наскільки виражені больові відчуття, залежить не тільки від розмірів, але і від розташування і «поведінки» пухлини. Наприклад, зрощення міоми з очеревиною викликає біль. Також біль виникає при перекрут ніжки міоми. У цьому випадку порушується живлення пухлини, внаслідок чого може розвинутися її некроз, який призводить до перитоніту, а це вже пряма небезпека для життя.
Інтерстиціально субсерозна міома матки
Інтерстиційна міома - це міома, що розташовується в товщі стінки матки. Але часто міоми носять змішаний характер. Тоді їх симптоми можуть перетинатися або доповнювати один одного.

Субсерозно інтерстиціальна міома матки поводиться трохи інакше, ніж субсерозна. По-перше, розташування частини новоутворення в м'язовому шарі матки приводить до збільшення всього органу, а значить і до порушення його функцій. Самі вузли можуть досягати 25 см в діаметрі, а то й більше.

Симптоми:
• Більше рясні і тривалі менструації, ніж зазвичай,
• Відчуття тяжкості і дискомфорту внизу живота,
• Почастішання сечовипускання,
• Порушення функцій кишечника, сечового міхура або прямої кишки,
• Збільшення розмірів живота,
• Синдром нижньої порожнистої вени: задишка і серцебиття в положенні лежачи (при дуже великих розмірах пухлини).

Всі ці симптоми обумовлені в основному тиском на органи і судини, який чинить пухлина. Більш рясні кров'яні виділення в критичні дні є результатом порушення скорочувальної функції матки через присутність пухлини в її м'язовому шарі. Наслідком цього може стати анемія.

Чим небезпечна субсерозна міома?
Небезпека полягає в перекручуванні ніжки і відмирання тканин міоми внаслідок порушення харчування. Разрушающееся новоутворення в черевній порожнині вимагає термінового втручання хірурга. Також небезпечний розрив міоми, який може стати результатом її надмірного зростання. У цьому випадку виникає не тільки гострий біль, але і кровотеча, яке буває важко зупинити.

Лікування міоми
Субсерозні міоми маленьких розмірів не завжди лікують, частіше просто тримають під контролем УЗД (кожних три місяці). При необхідності проводять консервативне лікування субсерозною міоми матки за допомогою гормонів гестагенів, які гальмують ріст пухлини, призводять до зменшення її розмірів і допомагають відновити менструальну функцію.
У тих випадках, коли міома розташовується на ніжці, коли вона заважає настанню вагітності або роботі сусідніх органів, показана операція з видалення міоми. У разі множинних міом проводять радикальну операцію з видалення всієї матки. Звичайно, при призначенні такої операції враховуються багато факторів, в тому числі і наявність дітей у пацієнтки, її вік.