Міома матки - дуже поширена жіноча патологія. На сьогоднішній день існує кілька способів лікування цього захворювання. Одним з них як і раніше залишається операція при міомі матки, яка може виконуватися різними способами.

Коли потрібна операція?
• При дуже великому розмірі міоми, якщо розмір матки відповідає 12 тижнях вагітності.
• У тих випадках, коли пухлина заважає нормальній роботі інших органів. Найчастіше - страждають сечовий міхур і кишечник.
• Якщо захворювання супроводжується больовим синдромом.
• У випадках, коли міома супроводжується ендометріозом або пухлиною яєчника.
• Якщо змінилася менструальна функція, і кровотечі стали занадто частими і рясними. У цих випадках часто розвивається анемія, пов'язана з великою крововтратою.
• При швидкому зростанні міоми.
• При некрозі міоматозного вузла, який може бути викликаний порушенням його харчування.

Види операцій при міомі матки
Існує кілька видів операцій, які виконуються у разі утворення міоматозних вузлів. Усі їх можна розділити на дві частини:
• Органозберігаючі, при яких видаляється безпосередньо міома (міомектомія).
• Операції, при яких видаляється і матка (гістеректомія).
Крім того, операції з видалення міоми матки можуть виконуватися різними способами. Це може бути порожнинна операція, гістероскопічна (піхвова), лапароскопічна.
Гістеректомія - операція з видалення матки

Гістеректомія призначається в тих випадках, коли неможливо обійтися лише видаленням міоми. Ендометріоз, множинність вузлів, їх великі розміри - ось основні показання до такої операції. При цьому обов'язково враховується вік пацієнтки, наявність у неї дітей і її бажання мати їх у майбутньому. Якщо дітей у жінки ще немає дітей, то такі операції призначаються лише у випадках, коли вичерпані можливості всіх інших способів лікування.
Гістеректомія може бути виконана як порожнинних способом, так і лапароскопічним або гістероскопічні. Вибір способу виконання операції залежить від особливостей пухлини, розташування матки, її рухливості, супутніх захворювань. Наприклад, вагінальне видалення матки можливо тільки за відсутності гіпертрофії шийки матки та патології придатків. При підозрі на малигнизацию придатків, за наявності спайкового процесу можлива тільки порожнинна операція.

Міомектомія - органозберігаюча операція
Порожнинна операція
Порожнинна операція з видалення міоми робиться при неможливості виконання втручання іншим способом, при перекруте ніжки міоми або її некрозі. Сьогодні такий вид операції зустрічається рідко. Лікарі намагаються провести хірургічне лікування більш щадними способами.
Після порожнинних операції пацієнтці доведеться провести не менше тижня в стаціонарі, а загоєння швів відбувається тривалий час. Повернутися до звичного способу життя доведеться не відразу, та й наявність внутрішніх і зовнішніх розрізів не кращим чином позначається на самопочутті.

Лапароскопічна міомектомія
При лапароскопічному способі виконання операції в черевну порожнину через маленькі розрізи вводяться особливі інструменти. З їх допомогою проводиться видалення міоми. Відновлювальний період після такої операції триває всього кілька днів.
Гістероскопічна міомектомія
Головний інструмент такої операції - гістероскоп. Його вводять до матки через піхву і видаляють міому. Такий вид втручання при міомі показаний при одиничної пухлини, що росте на передній або задній стінці матки.
Гістероскопічна операція виконується в основному амбулаторно, бо добре переноситься. Кращий час для такого втручання - перший тиждень менструального циклу.

Протипоказання до операції
На деякий час доведеться відкласти операцію в разі запальних процесів в організмі. Повернутися до питання про необхідність хірургічного втручання можна буде після їх лікування.
Деякі захворювання можуть стати абсолютних протипоказань для операції:
• Серцева, ниркова, печінкова недостатність,
• Захворювання крові (гемофілія, геморагічні діатези).
Справа в тому, що при таких захворюваннях великий ризик життя пацієнта.

Лікування міоми матки без операції
• Очікування. При невеликих вузлах не мають клінічних проявів може бути призначено тільки спостереження.
• Медикаментозне лікування. Воно проводиться з допомогою гормонів і симптоматичних засобів.
• Емболізація маткової артерії. Завдяки введенню спеціальної речовини в маткову артерію переривається струм крові до міоми. Таким чином припиняється харчування міоматозного вузла, і він відмирає.
• фуз-абляція. Це самий новий метод лікування. За допомогою спеціального апарату ультразвукові хвилі фокусуються на міомі і руйнують її.

Міома - це, звичайно, не привід для паніки, адже пухлина це доброякісна. Проте зовсім не звертати на неї уваги не можна, тому що ситуація в організмі може різко змінитися. Звичайна застуда або сильний стрес можуть стати поштовхом до більш бурхливому розвитку міоми, яке може викликати й інші проблеми зі здоров'ям.