Родимки - наше прикраса, але іноді вони таять у собі небезпеку, перероджуючи в серйозне онкологічне захворювання - меланому. Чому це відбувається і як не пропустити зміни?

Меланома шкіри - надзвичайно агресивна пухлина, яка розвивається з меланоцитів (спеціалізовані клітини шкіри, що виробляють пігмент меланін). За останні десятиліття випадки цього небезпечного захворювання почастішали. Лікарі радять постійно стежити за своїми родимками (по-науковому - невусами), і якщо вид якої з них насторожує, терміново звертатися до онколога. Особливо актуально перевіряти їх напередодні курортного сезону і після нього, тому що насамперед ультрафіолет провокує переродження клітин шкіри. Як з безлічі родимок, велика частина яких абсолютно нешкідлива, виділити ту, яка може зіпсувати життя?

Що розповість алфавіт?

Дуже важливо якомога раніше виявити це захворювання. Велике значення має самоогляд. Для цього існує досить проста система, що дозволяє обчислити потенційно небезпечну родимку - правило Фрідмана. АВCD - перші літери латинського алфавіту, на які потрібно орієнтуватися, оцінюючи невус.

А (asymmetry) - асиметрія. Зазвичай доброякісна родимка симетрична, тобто, якщо провести через її середину уявну лінію, то обидві половинки будуть однаковими.

В (border) - край. У доброякісної родимки чіткі рівні краї. Якщо вони порізані, рвані, розмиті - терміново до лікаря.

С (color) - колір. У доброякісної родимки колір однорідний, частіше відтінки коричневого. Якщо колір змінюється, стає чорним, з'являються вкраплення іншого кольору - це погана ознака.

D (diameter) - розмір. Родимки розміром до 6 мм рідко перероджуються в меланому. Всі родимки більшого розміру краще показати спеціалісту.

Крім того, в терміновому огляді дерматоонколога потребують всі пігментні утворення, які почали свербіти, свербіти або кровоточити, а також швидко рости.

Від лупи до комп'ютера

На сьогоднішній день дерматоонколога розташовують досить точними, в основному нетравматичними методами і засобами діагностики. Дерматоскоп - невеликий ручний мікроскоп, спеціально призначений для ранньої діагностики меланоми, поступово йде в минуле. Його місце займають комп'ютерні технології. Найбільш точним (близько 95%) визнаний спектрофотометрический інтрадермального аналіз, який частіше називають СІАскопіей або дерматоСІАскопіей. За допомогою дерматоСІАскопа сканується підозрілою родимка. Потім ці дані надходять в комп'ютер і аналізуються спеціальною програмою. Лікар отримує висновок про можливе діагнозі. Якщо на ділянці шкіри потрібно вивчити багато утворень, то використовується цифровий фотоапарат з високим дозволом. Через півроку або рік «фотосесію» зазвичай повторюють, і програма порівнює дані, фіксуючи зміни, що відбулися. Таким чином контролюється стан родимок, формується електронна карта хворого. Безумовно, комп'ютер не дає стовідсотковий результат, тому остаточне рішення за доктором.

Існують і інші методи, але вони використовуються рідко. Наприклад, термографія. Складається температурний портрет поверхні тіла. Меланома більш гаряча, ніж решта шкіра. Цитологічне дослідження проводять, якщо з родимки виділяється рідина або вона кровоточить. До невусу прикладають скельце, на якому залишається відбиток виділень. Їх вивчають під мікроскопом на наявність атипових клітин. Однак бувають випадки, коли тільки гістологічне дослідження (вивчення видалених тканин) дає однозначну відповідь про природу пухлини. Його обов'язково проводять після видалення навіть звичайних родимок.

Фактори ризику

В даний час причини виникнення меланоми шкіри науці до кінця не відомі. Проте виділяють фактори, вплив яких підвищує ймовірність захворювання. Ось основні з них.

- Вплив ультрафіолетового випромінювання. Помічено, що частіше хворіють люди, у яких при впливі УФ-променів виникають опіки.

- Травми родимок (удари, садна, порізи), в тому числі одягом.

- Велике число родимок (понад 50).

- Світлий колір шкіри, волосся, очей. Доведено, що у афроамериканців меланом практично не буває. Є дані, що ризик розвитку захворювання зростає, якщо жителі північних країн переїжджають на південь.

- Іонізуюча радіація і електромагнітне випромінювання.

- Зловживання алкоголем.

- Тривалий прийом гормональних контрацептивів.

- Генетична схильність до цього захворювання не доведена. Але якщо діагноз встановлений, лікарі обов'язково перевіряють близьких родичів пацієнта.

Лікування

Первинна меланома (рання стадія захворювання) лікується хірургічним способом. Віддаляється не тільки пігментну освіту, а й частина тканин навколо нього (від 2 до 5 см) залежно від стадії захворювання та місця на тілі, видні ділянки намагаються травмувати менше. За результатами гістологічного дослідження видаленої тканини може бути призначена імунотерапія. Дуже важливо, щоб операцію проводив хірург-онколог - потрібно врахувати багато особливостей. До речі, якщо хочеться видалити родимку з естетичних міркувань, то рішення також бере дерматоонколога після обстеження. Імовірність виникнення нової меланоми на колишньому місці завжди залишається. Дуже важливо якомога раніше діагностувати такі зміни.

Діагностика по стільниковому

Сьогодні оцінити родимку можна за допомогою мобільного телефону. Програма Spot mole, доступна на багатьох мобільних, ретельно вивчає щойно зроблену фотографію родимки і виносить вердикт. Або все нормально, або родимку необхідно показати лікареві.

Гаряче!

Всесвітня організація охорони здоров'я визнала ультрафіолетове випромінювання таким же канцерогенним фактором, як сигарети, миш'як і азбест. Точних рекомендацій, скільки часу можна проводити на сонці без шкоди, поки немає. Загальна рада: не засмагати з 11 до 17 годин (деякі вважають - з 10 до 16), в період найвищої сонячної активності. І навіть у ранкові та вечірні години ні в якому разі не обгорати. Для оздоровчого ефекту достатньо підставляти сонцю руки і особа протягом 10-15 хвилин вранці і ввечері.

Краса - страшна сила

За даними ВООЗ, саме Данія, країна з помірним морським кліматом і середньою температурою в липні всього 15-17 ° C, в 2008 році вийшла на перше місце за кількістю випадків меланоми. Найбільш схильними цьому небезпечному захворюванню виявилися датчанки 15-39 років. Кількість хворих зростає з кожним роком. Причиною настільки великого рівня захворюваності, на думку лікарів, є пристрасть до соляріїв. Друге місце із захворюваності меланомою займає Австралія. Третє місце розділили Німеччина і Швеція.