Про дітей

 

Добірка статей:

Дитячий хропіння

 

Повноцінний сон відіграє величезну роль для правильного розвитку дитячого організму, і якщо в процесі сну виникають які-небудь проблеми, то це може дуже негативно позначитися на формуванні структури і функцій головного мозку і поки не розвиненою нервової системи дитини.

 

Згідно зі статистичними даними хропуть ночами близько 10% дітей, а у 2-4% спостерігаються епізоди нічного апное, коли на якийсь час дихання повністю зупиняється.

 

Що таке нічне апное
Нічне апное або синдром обструктивного апное виникає під час сну і обумовлений звуженням верхніх дихальних шляхів. Привести до цього можуть:

 

• Збільшені мигдалики і аденоїди.
• Порушення розвитку нижньої щелепи і формування неправильного прикусу.
• Ожиріння. У дітей з ожирінням 1-го ступеня ризик розвитку нічного апное зростає в 8-10 разів.

 

Найбільш часто синдром обструктивного апное розвивається у дітей, що хропуть у сні.
Критерієм, за яким оцінюють обструктивне апное, є зупинка дихання тривалістю 10 і більше секунд, або зниження дихального потоку протягом цього часу на 50% від нормального.

 

До чого призводить нічне апное у дітей
На думку вчених, подальший розвиток патології нагадує ланцюгову реакцію або принцип доміно. Збільшилися в розмірах аденоїди або мигдалини призводять до появи у дітей нічних проблем з диханням. У результаті весь організм недоотримує потрібної кількості кисню. Розвивається гіпоксія стає причиною загибелі клітин органів, найбільш чутливих до кисневого голодування, з яких самий чутливий орган - головний мозок.

 

Якщо апное виникають щоночі, то гіпоксія стає хронічною, що закономірно призводить спочатку до функціональних, а потім і до органічних змін в головному мозку і формування різних неврологічних розладів.

 

Прояви захворювання досить різноманітні: сонливість вдень, швидка стомлюваність, емоційні розлади, ночами дитина може часто прокидатися і ходити в туалет, а у важких випадках можлива поява нічного нетримання сечі.

 

У той же час лікарі відзначають, що запобігти подібні порушення досить просто, достатньо вчасно почати боротьбу з хропінням і нірних апное, і тоді з'явилися вже функціональні зміни не переростуть в органічні, а значить будуть носити оборотний характер.

 

Як виявити нічне апное
Щоб вчасно виявити дитячі проблеми з нічним диханням необхідно пройти курс обстежень, які проводяться у спеціально обладнаних стаціонарах. Під час досліджень у сплячого дитини синхронно знімаються показання приладів, що реєструють електроенцефалограму (показує активність головного мозку), електроокулограмми (характеризує стан очних м'язів і зовнішнього шару сітківки), подбородочную електроміограму (інформує про тонусі підборідних м'язів), повітряний потік на рівнях носа і рота, дихальних рухів грудної клітини і живота, насичення крові киснем, а також електрокардіограму і рухову активність ніг. Весь комплекс досліджень називається полісомнографія.

 

Як лікують нічне апное
Лікування залежить від конкретних причин, що викликали появу хропіння і нічного апное. У дітей - це видалення аденоїдів, лікування хронічних запальних ЛОР захворювань, виправлення неправильного прикусу.

 

Нерідко для усунення проблем необхідно знизити масу тіла дитини, якщо у нього встановлена ​​та чи інша ступінь ожиріння.
При позиційно залежному апное зупинки дихання наступають в якомусь конкретному положення тіла, як правило, це положення лежачи на спині, тому необхідно намагатися уникати сну в цьому положенні.

 

Якщо решта методи лікування нічного апное виявляються неефективними, то має сенс перейти до використання СІПАП-терапії. Цей метод передбачає застосування спеціальних приладів для штучної вентиляції легень при підтримці постійного позитивного тиску в них. У цьому випадку зводиться до мінімум ймовірність розвитку гіпоксичних станів, і створюються умови для нормального постачання головного мозку киснем.

 
deti3.jpg