Шизофренія у дітей та підлітків є психічним захворюванням, що вражає системи мозку, зачіпаючи когнітивну (пізнавальну), а також емоційну сфери. Будучи одним з поширених психічних захворювань, шизофренія вражає до 1% всіх людей.
Прояви шизофренії у дітей та підлітків численні. До них відносять галюцинації, марення в мисленні, втрату волі, емоційне отупіння до різних порушень адекватного функціонування головного мозку. Дітей та підлітків турбують голоси, видіння, які не сприймаються близькими людьми, а також оточуючими. Раніше під дитячу шизофренію потрапляли різні психотичні розлади, а також діти з діагнозом аутизм
Ознаки шизофренії у дітей Як же проявляється шизофренія у дітей? При виникненні захворювання діти вимикаються зі звичайної, а також колективного життя. Шизофренія вражає в першу чергу саму особистість, ставлення до людей, до всієї навколишнього життя. На перший план виходять особистісні порушення. У дітей змінюються інтереси, поведінку, ідеали. У момент нападу особистість хворого втрачає єдність, а також втрачає зв'язку зі світом. Трагедія більшості учнів, які страждають від шизофренії, виявляється набагато раніше до маніфестних проявів хвороби. Перші ознаки шизофренії виражаються труднощами, пов'язаними з вченням. Якщо дитина хвора на шизофренію починає погано вчитися і у нього виникають неспокійні думки про майбутнє, то це швидше за все перші ознаки захворювання. Сам дитина стає неконтактним, похмурим, йому здається, що він є гірше інших і тому до нього погане ставлення. Хворий віддаляється від колективу, замикаючись на самоті, його начебто ніщо не цікавить, а все навколишнє неприємно. Інтереси проявляються до того, що викликало задоволення раніше.
Діти хворі на шизофренію здаються без внутрішнього життя, без центру, без прагнень. Втрата життєвої енергії, наростаючий аутизм, відчуженість від усього світу, холодність до всіх - це все призводить дитини до поступового розпаду особистості. Ознакою шизофренії у дітей вважається порушення сприйняття, що полягає в нездатності об'єднувати сприймаються елементи в єдиний образ. Як одна з ознак шизофренії спостерігаються складнощі при виділенні істотних елементів об'єктів. Проявляється це в застряванні на деталях, неможливістю охопити цілого, не вмінням відокремлювати істотне від несуттєвого. Про свої переживання вони говорять: життя, як у сні. Дітям складно відрізнити сни від реальності, їх відвідують яскраві і дуже химерні думки, а також ідеї. Поведінка дітей своєрідне і має крайню витонченість, є проблеми у створенні кола друзів.
Поведінка дітей змінюється з плином часу, а шизофренічний психоз наростає поступово. Діти починають розмову про дивні ідеях і страхах, чіпляються до батьків або говорять такі речі, які зовсім не мають сенсу. Звикнувши насолоджуватися відносинами з певним колом, стають сором'язливими з іншими, живучи при цьому в своєму світі. Діти хворі на шизофренію у гострій фазі стикаються з труднощами в розумінні сенсу перед барвистими картинами. Вони не в змозі второпати емоційні переживання дійових осіб, зображених на картині. Звідси випливає, що сприйняття хворих дітей шизофренію відзначається фрагментарністю, зображене сприймається однобічно, суб'єктивністю, часто випадковістю.
При уповільненої шизофренії відзначається розуміння що відбувається на картинках і в житті. Діти здатні дати адекватний опис картинок. Наступною ознакою шизофренії у дітей виступає швидко змінялася активність уваги з причини швидкої втрати інтересів до будь-якої діяльності. При проведенні експериментів було підтверджено, що у фазі гострої шизофренії увагу функціонує короткий час. Як тільки посилена стимуляція припиняється, так відразу відбувається зупинка у виконанні завдання, а увага набуває блукаючий характер.
При зануренні у хворобливі переживання хворим дітям важко зосередитися на запам'ятовуванні навчального матеріалу, оскільки страждає емоційна, словесно-логічна, рухова, образна пам'ять. Діти хворі на шизофренію страждають від того, що в пам'яті утримуються неприємні факти. Нав'язливі стани найчастіше доставляють масу неприємностей дітям. Їх турбує, що вони повторюють весь час одні й ті ж дії (ритуали) Шизофренія у дітей - симптоми Як розпізнати шизофренію у дитини? І які ж особливості шизофренії у дітей?
Симптоматика різна і різноманітна: - Поява неологізмів, словотворень (наприклад, погріб - поховання; комора-кладовище); - Уповільнена мова, із заїканням, глухий голос, іноді мова швидка або уривчаста, небагатослівна; - Порушення мислення; - Одночасне виникнення думок, при цьому кожен ряд думок здатний існувати окремо; - Згасання думок у розмові; - Неможливість відігнати думки, з причини їх достатку; - Амбівалентність (суперечливість) суджень; - Відсутність єдиної лінії розуміння, підхід до проблеми з різних позицій; - Невпевненість в тому, що говорять, а також роблять;
- Складності при необхідності відповідати на запитання; - Труднощі при узагальненні; - Розірваність і незв'язність мислення; - Впровадження без сенсу слів; - Труднощі у навчанні, відволікання, переживання з приводу невдач в школі; - Неуважність при читанні; - Нерішучість, невпевненість; - Багатослівність, прагнення до вишуканості формулювань; - Тимчасова втрата розуміючи слів; - Незавершеність думки; - Дефект цілеспрямованості, розрив асоціацій;
- Зниження інтелектуальної активності; - Емоційна спустошеність, відсутність інтересів та бездіяльність; - Порушення вищих інтелектуальних процесів, збіднення психіки, ослаблення її гнучкості; - Повторення думок, автоматизм мислення; - Відсутність емоційного контакту і втрата почуття симпатії, байдужість, відсутність радості; - Змішування почуття радості і печалі, переживання з приводу невдач в школі; - Відсутність емоційного контакту і втрата почуття симпатії, байдужість, відсутність радості; - Поява брутальності, нетактовних вчинків; - Великий егоцентризм, любов до себе, відсутність прихильності до рідних; - Змішування почуття радості і печалі, - Любов до дальнього і одночасно відраза до близького;
- Інтерес до загальних питань, але не до поточних моментів; - Бачення у своєму житті тільки поганого, а доброго тільки в Західній Європі; - Негативізм, протидія того, що вимагають дорослі; - Ослаблення волі і небажання жити, небудь робити; - Недовіра до себе, повільність, безцільність; - Зосередження лише на короткому часовому відрізку.
При наявності у хворого ейдетічеськой здатності виникає прихильність до фіксації зорового матеріалу. Наприклад, побачивши померлого, в пам'яті ще довго буде спливати образ цієї людини. Нав'язливий стан настільки неприємно дитині, що погіршує його стан. Велику роль відводять уявленням в момент переживання реальності навколишнього світу. Дітям хворим на шизофренію представляється навколишнє, як у сні, а навколишня життя видається казкою. Для дітей складна у вивченні геометрія, їм складно уявити проекції, а от алгебра дається легше. Творча фантазія, уява займає основне місце в діяльності дітей дошкільнят. Їм підвладна легкість перевтілення, створення ілюзорних учасників гри.
Діти шкільного віку втрачають схильність до фантазування, а наявність цієї особливості у старших дошкільників говорить про затримку на ранньому етапі розвитку. Надмірне патологічне фантазування властиво для дітей з дитячої нестійкою психікою, коли одушевляются неживі предмети. Діти дошкільнята патологічно фантазують і при цьому уживаються з персонажами своїх фантазій. Вони живуть стереотипної життям гри, а вона в свою чергу є діаметрально протилежною навколишньої дійсності. Хворі шизофренією діти намагаються реалізувати прагнення нездійсненні в реаліях, мріють про могутність і відкритті нових країн, дуже винахідливі, цікавляться питаннями філософського характеру
Форми шизофренії у дітей Виділяють такі форми: кататонічна, гебефреніческая або юнацька, проста форма, прищеплена форма. Кататонічна форма характеризується замкнутістю, кататоническим збудженням перехідним в ступор, застиганні в позах, негативізмом, відмовою від їжі, а також мовного контакту. Депресія і відчуженість від навколишньої дійсності відзначається у хворих дітей кататонической формою. Дана форма шизофренії характеризується як тривалої ремісією, так і повним одужанням. Гебефреніческая (юнацька) форма відрізняється повільним перебігом, характерна для старшого шкільного віку. Захворювання починається раптово: гострий головний біль, неуважність, безсоння. Основною ознакою захворювання виступає невмотивована дурашливость, маячні ідеї, галюцинації. Результатом хвороби виступає слабоумство
Проста форма шизофренії Характерна для будь-якого віку, відмітною особливістю виступає втрата інтересів, емоційне байдужість, наростаюча млявість, замкнутість і зниження інтелекту. Епізодично турбують галюцинації, а також параноїдальна стан зі злісною агресією. Хворі поневіряються по вулицях. Хвороба прогресуючи, призводить до апатичному недоумства, а також збіднінням психіки
Прищеплена форма шизофренії Характерна для дітей, які перенесли органічні ураження головного мозку і як результат затримка в психічному розвитку, переважно олігофренія. Дитина примхливий, замкнутий, дратівливий. Перебіг і результат хвороби може закінчуватися одужанням, а також тривалою ремісією. За клініці виділяють такі форми, як безперервно поточна, приступоподібно-прогредиентная, реккурентная-періодична. Але дослідники дотримуються класифікації В.М. Башиной, до якої входить безперервна, злоякісна, малопрогредіентная, приступообразная, приступообразная малопрогредіентная, приступообразная рекуррентная і уповільнена шизофренія
Діагностика шизофренії у дітей На сьогоднішній день існує відкритий спірне питання стосується діагностики дитячої шизофренії. Шизофренія у підлітків маніфестує в п'ять разів частіше, ніж у дітей дошкільного віку. Цікаво те, що частина дітей боліла з дитинства, але не була діагностована вчасно. Діагностика шизофренії у дітей відбувається при контакті лікаря з хворим. За результатами бесіди лікар вибудовує картину клініки захворювання, яку далі підтверджує аналізами та тестами. За наявності у дитини особистісних розладів, апатії і зубожінні емоцій, плюс розсіяного уваги, поганої пам'яті і концентрації - лікар відразу діагностує захворювання. Потім вивченню підлягають функції мозку, а також нервової системи і маленькому пацієнтові рекомендують обстежитися на наявність інших захворювань.
Тести, дослідження, томографія мозку, електроенцефалографія покажуть чітку картину щодо захворювання і лікар призначить лікування Шизофренія у дітей - лікування Рання діагностика для лікування шизофренії дуже важлива. Психіатричне лікування рекомендується при багатьох симптомах і проблемах шизофренії і на цьому повинні наполягати батьки після відвідування терапевта, щоб не пропустити початок захворювання. Шизофренія у дітей та підлітків успішно лікується з урахуванням індивідуальності та залучення інших фахівців. Важлива комбінація препаратів, а також індивідуальна, сімейна терапія і впровадження спеціалізованих програм.
Лікування шизофренії у дітей, а також підлітків включає атипові антипсихотичні препарати. Вони хороші тим, що мають менше побічних ефектів, на відміну від стандартних ліків.
|