Як би ми не старалися зберегти здорові зуби у наших малюків, але цукерки й шоколадки, які так любить дітвора, в один прекрасний день все ж приводять нас до дверей дитячого стоматолога. І тут перед батьками постає питання, як зробити лікування зубів у дітей безболісним, щоб уникнути сліз і істерик. На щастя часи гучних бормашин і злих дантистів залишилися в минулому. І звернувшись в одну з сучасних приватних клінік, Ви можете розраховувати на кваліфіковану допомогу, комфортну обстановку і спокійне спілкування з лікарем. Вам не доведеться довго чекати в черзі, адміністратор запропонує маляті розвага, а доктор зустріне Вас з посмішкою і в хорошому настрої.

Стоматолог проведе обстеження ротової порожнини дитини і, швидше за все, запропонує Вам зробити знімок хворого зубика, щоб точно знати, як глибоко зайшов карієс. Також доктор допоможе Вам вибрати оптимальний метод знеболення відповідно до масштабу проблеми.

Лікування зубів маленьким дітям

Найперше, що повинні вміти робити батьки, - знаходити карієс у дитини. Для цього потрібно періодично оглядати зубки крихти. Якщо Ви бачите на них білі або коричневі цятки, зверніть увагу, як малюк реагує на гаряче і холодне, як він жує (на обидві сторони, або тільки на одну), і чи немає у нього запаху з рота. Якщо Ви все ж помітили ознаки карієсу, звертайтеся до лікаря.

Думка про те, що молочні зуби можна не лікувати, абсолютно неправильно. Карієс має властивість розвиватися дуже стрімко, вражаючи весь зуб і швидко переходячи на сусідів. Молочні зуби мають таку ж будову, як і постійні. А це означає, що вони схильні до карієсу, періодонтиту, пульпіту, а також іншим стоматологічним захворюванням. І як стверджують лікарі, молочні зуби руйнуються швидше корінних, і лікувати їх складніше. Крім того, інфекція, яка знаходиться в каналі молочного зуба, може вразити і корінний зуб. А видаляти молочні зуби завчасно не рекомендується, оскільки це може призвести до формування у дитини неправильного прикусу. Ось і виходить, що лікування молочних зубів неминуче.

Анестезія при лікуванні зубів дітям
Звичайно, нікому не хочеться мучити рідну кровиночку, і всі батьки шукають хороші способи знеболювання. І тут єдиної панацеї не існує. Все залежить від ситуації та індивідуальних особливостей дитини. Якщо у малюка маленька дірочка на зубі, і при цьому він дуже спокійний і терплячий, Ви можете спробувати вилікувати зубок без анестезії. Це найкращий варіант для здоров'я крихти, але тільки в тому випадку, якщо стоматолог зуміє знайти підхід до малюка і не злякає його свердлом і інструментами. Якщо ж малюк боїться лікарень і з недовірою ставиться до незнайомих людей, краще не ризикувати і відразу обговорити з доктором варіанти знеболювання.

Один з найпопулярніших способів, що використовуються в стоматологічних клініках Європи, - седація. Даний метод передбачає введення дитини в напівсонний стан, під час чого він може спілкуватися з доктором, виконувати його прохання і т.д. Але малюк не відчуває хвилювання або тривоги, він спокійний і розслаблений. Седацию можуть проводити інгаляційно, за допомогою суміші закису азоту і кисню, які надходять до дитини через маску, а також за допомогою особливого коктейлю, що містить спеціальні заспокійливі речовини.
Застосування седації починають з 4-річного віку, коли малюк в змозі самостійно прикласти маску з киснем до рота. У деяких клініках, щоб відвернути увагу дитини, поки він дихає, включають мультфільми або показують книжки. Дія газу триває 10-15хвилин. Але цього часу зазвичай вистачає, щоб запломбувати зуб.
Якщо потрібно більш глибоке лікування, застосовують місцеву анестезію. Такий метод знеболення передбачає нанесення на ясна малюка спеціального заморожуючого гелю (аплікаційне знеболення) з наступним введенням ін'єкції анестетика в ясна. Під місцевою анестезією проводиться лікування постійних зубів у дітей, а також розтин каналів і видалення нервів в молочних зубах.

Останнім часом для місцевого знеболювання найчастіше застосовують препарати на основі артикаїну, оскільки дана речовина володіє кращими знеболюючими властивостями і менш алергенними, що дуже важливо для маленьких дітей. Але можливо також використання новокаїну з коротким періодом дії і лідокаїну, дія якого триває довше. Перед тим, як робити укол, запитайте у лікаря, який препарат він застосовує.

Використання місцевої анестезії дозволено з 4 років. В 4 роки доза місцевого анестетика становить 0,5 мл. У 5 років - не більше 0,6 мл. У 6 років дозволено вводити 0,6-0,8 мл препарату. У 7 років - до 1 мл. І для дітей з 8 до 14 років доза анестетика становить 1-1,5 мл.
Якщо дитина не йде на контакт, або, наприклад, у нього одночасно пошкоджено багато зубів, розвинувся пульпіт і мучать сильні болі, йому показано лікування зубів під загальним наркозом. Відразу варто обмовитися, що таке лікування проводять далеко не всі дитячі клініки, так як для цього потрібна спеціальна державна ліцензія, отримати яку дуже складно. Але якщо ситуація дійсно складна, доведеться шукати варіанти.
Анестезію проводять у вигляді ін'єкції або інгаляції, після якої дитина засинає і прокидається через 15-30 хвилин вже з вилікуваними зубами. Далі малюкові разом з мамою необхідно побути в лікарні ще протягом 1-2 годин. І коли лікарі переконаються в нормалізації стані дитини, можна вирушати додому. Лікування зубів дітям під наркозом дуже зручно - ніяких сліз, ніяких умовлянь ... Але потрібно пам'ятати, що загальний наркоз надзвичайно небезпечний для будь-якого організму, особливо для дітей. Тому для його застосування існує ряд свідчень.

Загальний наркоз роблять якщо:
• дитина страждає психічним або неврологічним захворюванням (ДЦП, синдромом Дауна, епілепсією і т.д.)
• місцева анестезія виявилася нерезультативної
• місцева анестезія викликає сильну алергічну реакцію
• є необхідність пролікувати відразу декілька зубів, а водити дитину до лікаря кілька разів поспіль неможливо
• дитина не йде на контакт з доктором (через отриману раніше психічної травми, невдалого досвіду надто болісного лікування зубів, боязні інструментів, бормашини або виду крові)
Досвідчений лікар повинен порівняти користь і шкода загального наркозу для конкретної дитини і прийняти рішення про його використання.