Гіперглікемія - це клінічний синдром, який характеризується підвищенням рівня цукру в крові. Стан може бути фізіологічним і патологічним. Які причини підвищеного цукру в крові? Як розпізнати проблему і попередити можливі ускладнення?

Чому підвищується цукор в крові?

Фізіологічне збільшення рівня глюкози в крові відбувається внаслідок наступних причин:
• прийом легко засвоюваної вуглеводної їжі;
• інтенсивна фізична і психічна навантаження;
• тривалий прийом глюкокортикоїдів, тіазидних діуретиків; деяких психотропних і містять естроген препаратів.

Рівень цукру може короткочасно підвищуватися при таких патологічних станах, як:
• опік, сильний больовий синдром;
• епілептичний припадок;
• тяжкий напад стенокардії;
• гострий інфаркт міокарда.

Підвищення цукру в крові в деяких клінічних випадках пояснюється зниженою толерантністю до глюкози. Це можливо при наступних станах:
• стрімке (вище норми) всмоктування глюкози в кров з кишечника (відбувається після операцій на шлунку і дванадцятипалої кишці);
• порушення здатності тканин утилізувати глюкозу (трапляється після поразок гіпоталамуса через черепно-мозкових травм);
• зниження кількості глікогену, що утворюється з глюкози (після важких патологічних уражень печінки).

Інші причини підвищення цукру в крові - різні типи діабету. Високий рівень глюкози зберігається тривалий час. В результаті з'являється глюкозурія (виведення цукру з сечею). Такий симптом свідчить про цукровому діабеті.
Розрізняють первинний і вторинний цукровий діабет. Первинний має внутрішні причини розвитку. Вторинний пов'язаний із захворюваннями, які призводять до порушення вуглеводного обміну:
• рак підшлункової залози; її видалення;
• ураження органу в результаті муковісцидозу або панкреатиту;
• гормонально активна пухлина;
• тиреотоксикоз;

• гігантизм чи акромегалія;
• пухлина надниркових залоз;
• синдром Іценко-Кушинга (надмірна секреція кіркової речовини надниркових залоз) та інші.

Окремо виділяють цукровий діабет вагітних. Він не належить ні до першого, ні до другого типу.
Симптоми високого цукру в крові

Основні ознаки підвищеного цукру в крові:
1) Постійна спрага.
Глюкоза притягує воду. Коли рівень глюкози підвищується, з організму видаляється рідина. Органи, тканини і системи відчувають спрагу. Вони посилають сигнал у головний мозок. Людині весь час хочеться пити.

2) Прискорене сечовипускання і збільшення об'єму сечі, нічні сечовипускання.
Глюкоза притягує воду. Чим більше стає глюкози в крові, тим більше води вона притягне. Нирки змушені фільтрувати підвищену кількість рідини і виводити її з організму. Збільшується діурез.

3) Артеріальна гіпертензія.
Циркулююча в крові глюкоза зв'язує молекули води. Якщо працездатність нирок знижена, їх функції порушені, зайва рідина не може виводитися з організму. Відбувається підвищення тиску.

4) Сухість в роті.

Ті ж механізми лежать в основі такого симптому, як сухість у роті. Глюкоза притягнула воду - тканини просигналили в мозок - центральний механізм регуляції вимагає нової порції води - з'явилася спрага і сухість в роті.

5) Зниження ваги.
Симптом, характерний для цукрового діабету першого типу. При абсолютній недостатності вироблення інсуліну глюкоза не в змозі проникнути всередину клітини. Останні завжди відчувають енергетичний голод. Із-за недостатності енергетичного забезпечення організму відбувається зниження маси тіла.

6) Головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, загальна слабкість.
Дані симптоми - результат «голодування» головного мозку. Основне джерело енергії центральної нервової системи - глюкоза. В умовах недостатності інсуліну головний мозок недоотримує глюкози. Йому доводиться шукати резервні джерела енергії. Один з них - окислення жирів. Він менш вигідний для мозку і більш витратний в енергетичному плані.

7) Запах ацетону з рота.
Окислення ліпідів (жирів) з-за нестачі глюкози як джерела енергії, призводить до збільшення рівня кетонових тіл в крові. Звідси і ацетоновый запах.

8) Погане загоєння ран, часті інфекційні хвороби.
З гіперглікемією пов'язано енергетичне голодування клітин тканин. Тому знижується їх здатність до загоєння. А в умовах високого рівня глюкози рана стає живильним середовищем для шкідливих мікроорганізмів. Можуть початися гнійні процеси.

Для повноцінної роботи лейкоцитів також потрібна глюкоза. Їм її не вистачає. Тому захисні клітини крові не можуть знищити патогенні мікроорганізми. Звідси часті інфекції.
На підставі характерних симптомів можна запідозрити підвищення цукру в крові. Гіперглікемію потрібно підтвердити лабораторними дослідженнями і лікувати.

Гострі ускладнення підвищеного цукру в крові

Гострі ускладнення виникають при критично високому рівні цукру в крові. Вони характерні для цукрового діабету першого типу. Гостре ускладнення критичного змісту цукру - розвиток коматозного стану, що характеризується ураженням центральної нервової системи. Клінічні прояви:
• прогресуюче порушення нервової діяльності;
• втрата свідомості;
• згасання елементарних рефлексів.

Важкі метаболічні порушення при високому вмісті цукру в крові можуть стати причиною обезвоживающей та молочнокислої коми.
Фактори ризику для розвитку гострих ускладнень:
• гострі інфекційні захворювання;
• стресові ситуації (больові шоки, травми, операції, опіки тощо);

• загострення хронічних хвороб;
• порушення режиму харчування і режиму лікування цукрового діабету (пропуск прийому інсуліну, вживання алкоголю);
• надмірне фізичне навантаження;
• деякі лікарські препарати (естрогенні, сечогінні, наприклад).

Для коматозних станів характерна висока ступінь летальності. Тому важливо вчасно звернутися за медичною допомогою. Тривожні дзвіночки - провісники ком при високій концентрації цукру в крові:
• збільшення кількості сечі (до трьох-чотирьох літрів в день);
• сухість у роті, сильна спрага;
• головний біль, втомлюваність та загальна слабкість.

Якщо не вжити заходів, надалі приєднуються неврологічні симптоми:
• загальмованість реакції;
• приглушеність свідомості;
• глибокий сон-сплячка.

Після них, як правило, настає кома.
Пізні ускладнення підвищеного рівня цукру в крові

Вони можуть з'явитися при довгостроково високої концентрації глюкози в крові. Гіперглікемія порушує роботу всіх органів людського організму. Поширені і небезпечні ускладнення подібного стану:
• діабетична ретинопатія (ураження сітківки ока, яке може призвести до невосстанавливаемой сліпоти);
• синдром діабетичної стопи (уражаються судини, периферична нервова система, в кінцевому підсумку розвивається гангрена);
• діабетична нефропатія (необоротне руйнування ниркового фільтра - причина хронічної ниркової недостатності).

Зниження цукру в крові
Щоб попередити розвиток цукрового діабету, а при вже наявному діагноз можливі ускладнення, потрібно нормалізувати рівень глюкози. Як знизити цукор в крові?
1) При цукровому діабеті першого типу пацієнту доведеться все життя вводити інсулін. Для лікування діабету другого типу розроблені препарати, що стимулюють вироблення інсуліну підшлунковою залозою і відновлюють здатність клітин засвоювати власний інсулін. Найчастіше з цією метою призначають Предиан, Манинил, Букарбан і т.п.
2) Нормалізувати рівень цукру в крові неможливо без дієти. Повністю виключається цукор і будь-які його похідні. Потрібно відмовитися від кондитерських виробів, спиртних напоїв, солодких фруктів (фініків, динь, винограду тощо). Харчування дробове.

3) З високим цукром допомагають впоратися рецепти народної медицини:
• Відвар коренів і трави кульбаби приймають три рази в день за п'ятнадцять мілілітрів. Курс - три тижні. Тиждень - перерва. Повтор курсу.
• Розчинити чайну ложку настоянки півонії в половині склянки води. Приймати три рази на день. Курс - три тижні. Потім - тижневу перерву. Повтор курсу.
• Щоранку натщесерце випивати склянку кефіру з чайною ложкою кориці. Такий же напій пити перед сном. Курс - два тижні.
• Два рази на день пити по півсклянки свіжого соку картоплі.

• Три-чотири рази на день приймати по дві столові ложки соку свіжої чорниці, розведеного у воді (1:1).
• Заварити стулки квасолі (на літр води сорок грамів подрібненої сировини). Приймати по столовій ложці чотири рази на день.
• Відвар бруньок бузку (на літр води столова ложка бруньок) пити три рази на день по столовій ложці.

4) Нормалізувати цукор допомагає грамотна фізичне навантаження. Прогулянки на свіжому повітрі, присідання, повороти тулуба і т.п. Зайве навантаження може зашкодити. Тому комплекс вправ узгодьте з лікуючим лікарем.