Стоматологія

 

Добірка статей:

Профілактика пародонтиту

 

Пародонтит - запальне захворювання тканин пародонту. У ці тканини входить все, що оточує зуб: ясна, кістка, періодонт (зв'язка зуба, яка його фіксує в лунці). При даному захворюванні розвивається симптоматичний гінгівіт з патологічним зміною прихованих від наших очей більш глибоких тканин. Пародонтит, фото якого ви бачите нижче, може призвести до втрати кількох або всіх зубів, хвороб суглобів, порушення прикусу і навіть глухоти.

 

Для того щоб усвідомити що таке пародонтит, картинки подивитися буде недостатньо. Це досить підступне захворювання, яке сильно позначається на здоров'я порожнини рота і психоемоційному стані людини.

 

Причини розвитку пародонтиту

 

Гінгівіт і пародонтит
Найчастіше саме пародонтит і гінгівіт пов'язані найбільш тісно. До гингивиту призводить погана гігієна, травми, бактеріальні та вірусні ураження, зміна гормонального фону, авітамінози, захворювання багатьох систем органів (особливо при патологіях ендокринної системи та кровотворної).
Відмінності між цими захворюваннями полягають тільки в стані зубодесневой борозни: при гінгівіті зв'язка зуба у його шийки не ушкоджена, а при пародонтиті вона вже зруйнована і патологічний процес поширюється глибше у напрямку до кореня зуба, супроводжуючись руйнуванням всіх тканин, які зустрічає.
Неправильний прикус веде до хронічної травми пародонту, запалення ясен і розхитування зубів.

 

Так розвивається вторинний травмуючий прикус, який тільки посилює ситуацію. Виникає патологічна ланцюжок, яку розірвати можна тільки шинування при пародонтиті. Воно проводиться за допомогою пломбувальних матеріалів, спеціальних капп, або ортопедичних конструкцій. Все залежить від ступеня пародонтиту, рухливості зубів, віку і потреб пацієнта, клінічної ситуації.

 

Етіологія пародонтиту може полягати тільки в присутності пародонтопатогенних - таких мікроорганізмів, які найчастіше виявляються у пародонтальних кишенях, порушеннях трофіки ясен (при атеросклерозі), зниження імунітету або видаленні зубів у порожнині рота (тоді зуби, що залишилися беруть на себе всі жувальний тиск і перевантажуються).
Сприятливі фактори для виникнення хвороби
Зазвичай пародонтит виникає у людей у віці 30-40 років, але він може розвинутися і у більш молодих людей на тлі змін роботи ендокринної системи та деяких хвороб. Так, нерідко зустрічається юнацький пародонтит, пародонтит вагітних, при цукровому діабеті і багато інші форми.

 

Найпоширенішою причиною залучення в патологічний процес тканин пародонту є поганий рівень гігієни, а саме тверді зубні відкладення.
Зубний камінь буває над-і поддесневую. Саме поддесневой не тільки травмує внутрішню поверхню зубодесневой борозни, але і затримує частинки їжі і бактеріальний наліт.
Також пародонтиту сприяє нераціональне пломбування та протезування. Нависають краю пломб і погано зацементовані або неякісно прилеглі коронки самі по собі викликають хронічну травму, запалення. Під ними накопичується наліт, який, насичуючись мінералами, перетворюється на камінь і «росте» вглиб, розсуваючи м'які тканини, руйнуючи періодонт.

 

Симптоми пародонтиту
Найбільш явними ознаками пародонтиту вважаються:
Рентгенологічні зміни структур пародонту: опущення кістки, її розсмоктування, зміна малюнка кістки при запаленні;

 

Клінічні симптоми:
• Запалення і кровоточивість ясен в області декількох (до 3) зубів або всієї щелепи з пошкодженням зубодесневой борозни;
• Може спостерігатися генетично з ясенних кишень;
• Десна червона і набрякла при гострому перебігу і пастозна і темна - при хронічному;
• Рухливість зубів;
• Опущення ясна, оголення шийок зубів, на яких можуть бути клиновидні дефекти;
• Неприємні відчуття при жуванні і в спокої, кровотеча з ясен, неприємний запах.

 

Як бачите, пародонтит на фото неприємний менше, ніж у реальності.
У чому полягає профілактика пародонтиту?
Для початку слід бути уважним до будь-яких змін з боку ясен. Кровоточивість і набряк можуть бути симптомами як гінгівіту, так і пародонтиту. Чим раніше вони будуть діагностовані, тим більше вірогідність якщо не вилікуватися повністю, то підтримувати хвороба в компенсованій формі.
Регулярні профілактичні огляди та проведення гігієнічних процедур дозволять видаляти зубні відкладення, полірувати зуби (це потрібно для того, щоб наліт не затримувався на них), вчасно виявити погані нависають пломби і визначити расцементіровка коронок і мостів в порожнині рота, їх негативний вплив на здоров'я ясен.

 

 

Підбір засобів індивідуальної гігієни професіоналами. Пасти, щітки, іригатори, зубні еліксири, збори трав для полоскання порожнини рота і протизапальні мазі для ясен повинен підбирати лікар, виходячи зі стану здоров'я ваших ясен. Деякі компоненти протипоказані при гормональних змінах, частина з них не застосовується у підлітків і вагітних, так що краще радитися ні з провізором в аптеці, а стоматологом після вивчення вашої клінічної ситуації.
Шкода патологічного прикусу для тканин пародонту очевидний, тому виправлення прикусу для профілактики пародонтиту обов'язково. Що цікаво, ортодонтичного лікування немає протипоказань навіть при починаються проблеми ясен. Брекети при пародонтиті застосовуються як для шинування зубів, так і для виправлення їх положення (первинного чи вторинного - що розвинувся через пародоніта).

 

Є й апаратні методи профілактики хвороб пародонту. Дуже корисний масаж ясен (звичайний, вакуумний, гідромасаж), дарсонвалізація за допомогою спеціальної насадки для ясен.
Протезування при пародонтиті вже можна вважати методом профілактики ускладнення цієї хвороби. Не всі ортопедичні конструкції показані при рухливих зубах, але деякі з них здатні надавати нежорстку фіксацію зубів і запобігати посилювання пародонтиту. Особливо часто в таких ситуаціях використовуються протези Акрі-Фрі. Для більш молодих пацієнтів або не сприймають знімні пластинкові протези можуть підійти бюгельні ортопедичні конструкції.

 

Для профілактики переходу захворювання в наступну стадію широко застосовується адгезивне шинування при пародонтиті. При цьому між рухомими зубами вноситься трохи пломбувального матеріалу (частіше світлозатверджуваний композит), або ця група зубів об'єднується разом за допомогою металевого армуючого елемента, скловолокна, який фіксується до зубів з внутрішньої поверхні пломбувальних матеріалів.

 

Пародонтоз і пародонтит
Ці захворювання схожі назвами і часто приймаються людьми за одну і ту ж хворобу. Насправді це два різних за характером виникнення і перебігу патологічні стану тканин пародонту. Головна відмінність пародонтиту від пародонтозу в тому, що пародонтит - запальна хвороба, а пародонтоз - дистрофічна.
При пародонтозі ясна часто не болять і не кровоточать, слизова оболонка бліда і истонченная, відчувається дискомфорт і свербіж. Як і при пародонтиті, ясна опускається з оголенням шийок зубів. Чим відрізняється пародонтоз від пародонтиту добре видно за віковими групами пацієнтів. Пародонтоз частіше розвивається у літніх людей, у яких харчування (іннервація і кровообіг) ясен погіршується через атрофії щелеп, частіше беззубих.

 

 

У будь-якому випадку, яка б пародонтит і пародонтоз різниця не відрізняла, ці захворювання дуже серйозно загрожують схоронності зубів, жувальної ефективності, естетиці посмішки людини.
Якщо звернутися до стоматолога на останніх стадіях їх розвитку, то дійсно допомогти поправити ситуацію зможуть вже не тільки консервативні, а й оперативні заходи. У хірургічній стоматології застосовуються клаптеві операції, косметичне закриття кореня, вживлення своєї або донорської кістки в щелепу і багато іншого.
При значній рухливості зубів може відбутися їх повне вивіхіваніе. У такому разі не викидайте його, а терміново йдіть до стоматолога, тримаючи цей зуб в роті. Так його тканини не пересохнуть, він буде в тому ж середовищі, що й раніше, а в кріслі лікаря, при вдалому збігу обставин, його можна буде реплантувати в щелепу.

 

 

На закінчення хочеться нагадати, що зміни ясен нерідко є першими симптомами порушень роботи інших органів і систем. У кріслі стоматолога можна припустити початок таких серйозних хвороб, як рак крові, імунодефіцитів (у тому числі і ВІЛ), гормональних дисбалансів (тиреотоксикоз, діабет), гастритів, інфекційних, грибкових і бактеріальних уражень. Для своєчасної та діагностиці і компетентної допомоги необхідно всього лише відвідувати профілактичні огляди і не нехтувати професійної гігієною порожнини рота.

 
stomat9.jpg