При невылеченном поверхневому карієсі можливі три стадії його ускладнення, одна з яких - середній карієс. Його особливості - це руйнування твердих тканин, у цьому випадку порушується емаль і дентин.

Важливо: Дентин являє собою тканину, більш м'яке, ніж емаль з пористою структурою. Саме така структура з великою кількістю мікроканалів сприяє швидкому розвитку захворювання.
Ця стадія захворювання має середній і хронічний вигляд. Враховуючи, що хронічна форма має безсимптомний латентний перебіг, то нерідко про наявність захворювання людина навіть не здогадується, саме тому дуже важливо проходити профілактичні огляди у стоматолога з подальшим усуненням усіх виявлених проблем.

Симптоми карієсу дентину
При появі середнього карієсу у пацієнта скарги практично відсутні, якщо це початкова стадія. Болі в основному відзначаються лише короткочасні, які з'являються тільки зрідка з незначною інтенсивністю. І то це швидше реакція на такий подразник, як різна температура, будь то холодна чи гаряча, а також їжа кислого чи солодкого смаку. Стає помітним темна смуга або пляма на зубі (які можна побачити на фото) внаслідок порушення цілісності емалі. Але, незважаючи на існуючі ураження дентину, при середньому карієсі зберігається достатньо велика кількість дентину, не пошкодженого кариозными змінами. Завдяки цьому такий вид карієсу успішно піддається лікуванню.

Увага: Якщо початковий карієс визначити без допомоги фахівця неможливо, то в даному випадку можна орієнтуватися на придбання підвищеної чутливості зуба.
Якщо більш детально розглядати присутні симптоми, то можна відзначити наступні характеристики:
• біль характеризується короткочасністю після впливу подразника. Зустрічаються і випадки, при яких біль зовсім відсутній, це пояснюється тим, що дентиноэмалевые з'єднання піддалися руйнуванню, що послаблює роздратування пульпи;

• з боку естетики спостерігається каріозна порожнина, яка має розм'якшений дентин і після їжі заповнюється залишками їжі;
• якщо таких порушень багато, то спостерігається неприємний запах з рота.

Діагностика захворювання
Діагностика цього захворювання не викликає труднощів, так як присутня каріозна порожнина, якого б розміру вона не була, вона виявляється на етапі зондування. При проведенні огляду з використанням зонда, лікар відзначає ті місця, де зустрічається розм'якшений дентин або порожнини будь-якого розміру.

Середній карієс може бути гострий або хронічний. Якщо у вашому випадку зазначається крихкість країв невеликий порожнини з наявністю розм'якшеного дентину, то це гостра форма захворювання. Хронічна форма відрізняється наявністю широкої порожнини з твердими стінками і дном.
Єдина складність діагностики - це схожість скарг зі скаргами на некроз пульпи. Якщо у дантиста виникають які-небудь сумніви з приводу діагнозу, то він використовує додатковий засіб діагностики - рентген.

Лікування середнього карієсу
Лікування середнього карієсу повинно бути негайним, щоб він не переріс у більш складну стадію глибокого карієсу або його ускладнень.
Всі варіанти лікування карієсу являють собою однотипну процедуру, де спочатку видаляється вся пошкоджена тканина з подальшої медикаментозної обробкою. Останнім етапом є пломбування обробленої порожнини.

Лікування середнього карієсу не має особливих відмінностей: для того щоб якісно вирішити проблему карієсу дентину необхідно провести препарування пошкодженої порожнини і подальше пломбування підходящим матеріалом.
На замітку: Проводиться лікування під місцевим знеболенням, особливо якщо це гостра форма.
Провівши обов'язкове знезараження дезінфікуючими засобами, лікар очищає порожнину від дентину і встановлює ізолюючу прокладку. Вже на підготовлену таким чином місце зміцнюється постійна пломба. При надмірному руйнування зуба можна вдатися до встановлення штифтів і композитних пломб.

Лікування середнього карієсу нескладна, тому може бути зроблене за один раз. Правда є більш складні ситуації, коли може знадобитися ще один візит до дантиста.
Вартість лікування
При дотриманні всіх правил і проведення точного лікування захворювання проходить практично безслідно.

А ось при уповільненні і відстрочку лікування можливі ускладнення внаслідок прогресування захворювання. Тоді знадобляться більш складні і дорогі процедури.