Іноді трапляється так, що під час пологів м'які тканини розриваються або їх розрізає лікар. Доводиться накладати шви після пологів. Це відбувається з різних причин.
Мам дуже турбує те, як розвиватимуться подальші події:
• як довго болітиме
• як доглядати за швом
• коли можна буде сісти
• як сидіти за наявності шва
• на що звернути увагу
• коли стане можливим нормальний статевий акт ...

Давайте все обговоримо. Буду рада прочитати в коментарях Ваш досвід відновлення після розривів або епізіотоміі.Структура статті:
1. Коли і де відбуваються розриви, а коли необхідна епізіотомія
Розриви відбуваються при зниженій еластичності м'яких тканин або великому розмірі плоду. Еластичність тканин закладена генетично, знижуватися може на тлі запальних процесів у піхві (кандидоз викликає запалення слизової піхви і вульви). Тому завчасно обговоріть з гінекологом необхідність передпологовій санації піхви.

Розрив може відбутися в різних місцях
• шийка матки
• стінки піхви
• тканини промежини

Для попередження глибоких розривів лікар може прийняти рішення про проведення епізіотомії. Проводитися, вона також при необхідності укорочення періоду потуг (за показання з боку плоду або матері).
У такому випадку робиться хірургічний розріз промежини від спайки статевих губ до ззаду, трохи під кутом (вправо або вліво). Процедура малоприємна, але пережити можна. Як у нас прийнято, чоловіки обговорюють бойові рани і шрами, а жінки - післяпологові.

2. Як зашивати будемо?

Залежно від ступеня тяжкості, лікар запропонує вид знеболювання: місцева анестезія (новокаїн або лідокаїн) або короткочасний внутрішньовенний наркоз (вкрай рідко і в особливо важких випадках).

Потім зіставить, наклавши шви, м'які тканини.
У подробиці вдаватися не будемо, це малоприємна тема.
Найчастіше використовують саморассасивающіеся нитки, вони не вимагають зняття швів. Шов може бути безперервним - один вузол на початку, другий в кінці рани, може складатися з окремих стібків-швів. Найприємніший, для зовнішніх швів варіант - косметичний шов. Він проходить всередині м'яких тканин і позбавлений слідів входу і виходу голки, як при звичайних швах.

Процедура накладення швів і епізіотомія досить болюча, і неприємна. Цей біль, як і родова швидко забувається, так передбачила матінка-природа.
Інша справа, в післяпологовому періоді шви доставляють матері значний дискомфорт.
Незважаючи на це жінки відзначають, що з радістю підуть на наступні пологи - щастя материнства найсвітліше переживання в житті мами.
3. Догляд за швами, коли і де знімати шви
Догляд за швами полягає у підтримці чистоти промежини і статевому спокої.
Обробку лікарськими засобами обговоріть з лікарем, який приймав пологи. У нього ж уточніть необхідність, і терміни зняття швів.
Часто, для зовнішніх швів, рекомендують солкосерил, масло обліпихи, масло шипшини - вони прискорюють загоєння, дезінфікують, пом'якшують шкіру. Розчин діамантової зелені, йод і марганцівка сильно сушать шкіру, вона натягується, викликаючи тим самим біль.
Підмиватися намагайтеся після кожного відвідування туалету.
Прокладки міняйте в міру необхідності, але не рідше 1 разу за 2 години.

Сидіти прямо в перші 7-10 днів можна. Можуть розійтися шви, до того ж сидіти боляче. Сідати можна на унітаз і спеціальний надувний круг. Сидіти можна і підлозі боком в «позі русалки». Годувати доведеться лежачи на спині або на боці.
У найближчий робочий день, після виписки відвідайте гінеколога, який вів Вашу вагітність. Йому, до того ж, треба віддати відривний лист з обмінної карти. Лікар огляне шви, при необхідності зніме їх, або скаже коли прийти знімати.

4. Сприяємо відновленню м'яких тканин
У першу чергу приділимо увагу гігієні промежини і виконанню призначень лікаря (чим підмиватися, як обробляти шви).
Прокладки промислового виробництва можуть не підійти, посилювати дискомфорт. На допомогу прийде стара простирадло порізана на шматки. З такою саморобною прокладкою шкіра краще дихає. До того ж товста прокладка фіксує рану і заспокоює біль.
Повітряні ванни дуже корисні для якнайшвидшого загоєння ран. Через післяпологових виділень - лохий час проведене без нижньої білизни обмежена. Раджу скористатися, феном з холодним повітрям для просушування швів.

Сама думка про відвідування туалету лякає. Допоможе шматочок туалетного паперу прикладений до швах. Утримуючи вручну промежину, можна полегшити процес сечовипускання і дефекації, зменшити страх.
Застосовуйте вправи Кегеля:
Під час сечовипускання постарайтеся зупинити сечу за рахунок скорочення м'язів промежини - запам'ятайте, це відчуття.
Потім у зручній обстановці напружуйте і відпускайте ці м'язи в течії 10 секунд, трохи відпочиньте і знову повторіть вправу. Намагайтеся виконувати кілька разів на день, поступово збільшуючи число підходів.
Це не займе багато часу, поліпшить кровообіг в малому тазу і прискорить відновлення. Застосовувати вправи можна, якщо вони не викликають больових відчуттів.
Саморассасивающіеся шви почнуть розпадатися через тиждень. Повністю нитки розсмоктуються близько двох місяців. Лікар може зняти їх раніше, це зменшить повсякденний дискомфорт.
Після загоєння рани, можна застосовувати масаж промежини з рослинними оліями. Масаж сприяє швидкому розсмоктуванню рубця. Рубці після розривів або епізіотомії проходять по різному, від двох до дванадцяти місяців.

Після пологів рекомендують строгий статевий спокій на протязі двох місяців, поки не припиняться лохії і не відновиться слизова матки. Після закінчення цього терміну можна спробувати випробувати фізичну близькість. Під час статевого акту в області шва можуть виникнути больові відчуття. Раджу заздалегідь запастися спеціальним лубрикантом на водній основі.
Лубрикант зволожить шви, зменшить біль під час статевого акту. До того ж, на гормональному фоні після пологів, у жінок відзначається сухість піхви, природне мастило майже не виділяється. Лубрикант забезпечить необхідне зволоження, допоможе отримати задоволення від близькості.

5. На що звернути увагу
Ускладнення в області шва зустрічаються вкрай рідко, однак, якщо Ви помітили у себе один з нижче перерахованих симптомів, негайно зверніться за медичною допомогою.
• дуже сильний біль при зміні положення тіла, ходьбі
• підвищення температури тіла
• сліди гною на прокладці
• посилення кровотечі з рани
• розбіжність країв рани

Висновок
Бережіть себе, чим уважніше Ви поставитеся до себе в післяпологовий період, тим швидше організм відновитися, рани загояться, родова біль забудеться. Постарайтеся сконцентруватися на догляді за дитиною, у Вас з ним зараз період знайомства. М'язи живота, при носінні дитини напружуються, збільшуючи всередині черевне тиск, який в свою чергу тисне на шви, викликаючи біль. Використовуйте слінг. Він рівномірно розподілить навантаження по тілу мами, догляд за малюком стане приємніше. Максимально залучайте до домашніх справ помічників. І все буде добре.
Дякую за те, що поділилися статтею в соціальних мережах. Всього Вам доброго!