Вагітність і пологи

 

Добірка статей:

Анестезія при пологах - плюси і мінуси

 

Жінки вважаються слабкою статтю, але саме на їх частку випадає одна з найбільш сильних болів, з якими може зіткнутися людина - родова. Багато жінок панікують при думці про майбутні больових відчуттях, а коли починаються перейми, остаточно втрачають контроль над собою. Нерідкі випадки, коли породіллі, у яких немає до цього жодних свідчень, вибирають кесарів розтин, щоб отримати анестезію і нічого не відчувати.

 

Але кесарів розтин саме по собі досить небезпечно для малюка, оскільки умови навколишнього його середовища змінюються в такому випадку занадто різко. Як же бути?
Сучасна медицина може запропонувати методи знеболювання природних пологів, при яких жінка залишається у свідомості, може стежити за процесом і допомагати лікарям - тобто відчуває себе причетною до появи малюка на світ, на відміну від повної анестезії при кесаревому (заснула вагітної, прокинулася вже з малюком , сам процес залишився десь поза, і це лякає).

 

Здавалося б, це чудовий вихід із ситуації, і анестезія при пологах - просто порятунок для будь-якої жінки, але є і зворотна сторона медалі. То чи варто робити анестезію і загрожує це чимось небезпечним?

 

Так, робити! - Показання до застосування анестезії при пологах

 

Зазвичай лікарі пропонують знеболення в тих випадках, коли пологи протікають особливо болісно. Передбачити такий розвиток подій можна за такими ознаками:
• до вагітності у жінки були болісні менструації;
• плід дуже великий;
• жінка народжує вперше;
• пологи протікають надто довго, в такому випадку епідуральна анестезія може їх прискорити;
• сутички почалися передчасно;
• навколоплідні води вже вилите, а пологи затягуються;
• жінка недостатньо підготовлена ​​до пологів, не може себе контролювати, панікує.

Найчастіше використовується епідуральна аналгезія, оскільки вона дуже зручна для застосування в даній ситуації - нижня частина тіла втрачає чутливість, при цьому жінка перебуває в повній свідомості і може рухатися.

 

Установка епідурального блоку вимагає професіоналізму лікаря - потрібно ввести голку в епідуральний простір хребта, трохи нижче того місця, де закінчується спинний мозок, а через голку ввести катетер, по якому подаватиметься анальгетик. Таким чином, можна вводити додаткові дози препарату, не здійснюючи повторну пункцію.
Основні плюси цієї процедури:
• знімаються больові відчуття, що допомагає матері зосередитися на потугах, не відволікаючись на біль;
• немає впливу на головний мозок;
• при уповільнених пологах анестезія може їх прискорити; це пов'язано з тим, що родові болі викликають підвищене вироблення адреналіну, а адреналін уповільнює процес, зняття ж больових відчуттів дає протилежний ефект;

 

• для жінок з гіпертензією застосування анестезії виправдано тим, що вона знижує артеріальний тиск.

 

Можливі ускладнення:
Поки панацея не винайдено, у кожного медичного препарату існують протипоказання і побічні ефекти. До чого може призвести анестезія при пологах?
• в деяких випадках відбувається уповільнення родового процесу, жінка втрачає здатність ефективно тужитися. Щоб такого не відбувалося, важливо точно обчислити момент, коли подається перша доза препарату.
• весь час дії анальгетика жінка відчуває важкість у ногах і оніміння кінцівок: це цілком логічна плата за зняття больових симптомів.
• можлива м'язова тремтіння;
• в деяких випадках можуть виникати проблеми з диханням, так що лікаря краще мати напоготові кисневу маску;
• парестезії (різка, короткочасна біль) при введенні катетера;
• головний біль, нудота, болі в спині після закінчення пологів.

 

Слід зазначити, що ймовірність пошкодження спинномозкових нервів мізерно мала, але все-таки вона є, тому до вибору лікаря-анестезіолога потрібно підходити дуже серйозно.

 
beremenost13.jpg