Вагітність і пологи

 

Добірка статей:

Консультація лікарів до зачаття

 

Всі майбутні мами хочуть, щоб їх дитина народилася здоровою. Але не кожні батьки замислюються про те, що здоров'я майбутньої дитини залежить від здоров'я обох батьків ще до зачаття дитини. Тому необхідно підготуватися дуже ретельно до планування вагітності. Ще за кілька місяців до передбачуваного зачаття необхідна консультація лікарів. Лікарі призначать деякі обстеження не тільки майбутній мамі, але і майбутньому татові.

 

 

Обом майбутнім батькам першим справою бажано відвідати терапевта і стоматолога. І додаткових фахівців для кожного - гінеколога, окуліста і отоларинголога для жінки і уролога для майбутнього батька, щоб виключити наявність захворювань і прихованих інфекцій, які передаються статевим шляхом. Ці інфекції можуть загрожувати серйозними порушеннями розвитку майбутнього малюка.

 

Огляд терапевта

Терапевт повинен призначити обстеження перед настанням вагітності, щоб виявити приховані інфекції та хронічні захворювання, які можуть загостритися під час вагітності і тим самим завдати шкоди мамі і малюкові. Тому необхідно виявити ці проблеми ще до вагітності і пройти курс лікування, тому що багато лікарських препаратів протипоказані під час вагітності.

 

Огляд гінеколога

На найближчий рік - це найголовніший доктор майбутньої мами. Бажано відвідати того гінеколога, який надалі спостерігатиме вагітність. Під час візиту лікар вивчить вашу медичну карту або висновок, який підготував терапевт, запитає про попередні вагітності, аборти, методи контрацепції, перенесених і наявних захворюваннях; проведе первинний огляд, для того щоб визначити, в якому стані знаходиться ваша репродуктивна система; візьме вагінальний мазок для аналізу; дасть направлення на необхідні обстеження та аналіз крові; порадить вітаміни і дієту; при необхідності порекомендує вам відвідати генетика і ендокринолога.

 

Важливо!

Якщо ви страждаєте діабетом, астмою, епілепсією або яким-небудь іншим серйозним захворюванням, вам, перш ніж зважитися на вагітність, варто проконсультуватися з лікарем. Можливо, він запропонує вам перейти на інше лікування, так як деякі препарати шкідливі для майбутньої дитини або можуть перешкоджати зачаттю.

Повідомте гінеколога про своїх нинішніх або колишніх проблемах зі здоров'ям, щоб оцінити, чи можуть вони вплинути на вашу фертильність (здатність до дітородіння. - Прим. Автора), ваш стан під час вагітності, на розвиток плоду. Розкажіть лікарю про всі ліки, вітаміни, харчові добавки, які ви приймаєте. Доктор вирішить, що і в яких дозах можна залишити, а що - виключити, щоб уникнути вроджених хвороб плоду.

 

Огляд стоматолога

Найкраще зайнятися лікуванням зубів і ясен відразу після того, як ви запланували народження малюка, щоб під час вагітності ця проблема вас більше не турбувала. Стоматологи радять перевіряти стан зубів кожні півроку, з цього за 9 місяців зустріч з доктором повинна відбутися мінімум один раз. Інакше ви ризикуєте дочекатися карієсу або запалення ясен, і тоді інфекція з хворого зуба може відправитися в подорож по всьому організму і дістатися до малюка. Під час вагітності змінюється гормональний фон, а це призводить до зміни кровообігу в шкірі і слизових оболонках, зокрема до погіршення кровообігу в слизових оболонках ясен. В результаті цього може проявитися їх кровоточивість, виникне або загостриться пародонтит.

 

Крім цього при вагітності різко знижуються захисні властивості слини. У зв'язку з цим в порожнині рота відбувається інтенсивне розмноження мікробів, що викликають карієс. Всі ці фактори призводять до вкрай високому ризику захворюваності пародонтитом і карієсом. А якщо у вас вже були «дірочки», то руйнування зубів буде йти стрімко. Крім того, згідно з останніми дослідженнями, наявність пародонтиту може мати зв'язок з виникненням такого небезпечного стану вагітності, як прееклампсія (пізній токсикоз вагітних, що характеризується головним болем, порушенням зору (мигтіння, затуманення), нудотою, болями в животі і проносом. - Прим. Ред .)

 

Запальні захворювання становлять небезпеку не тільки для зубів, але і для організму матері в цілому і майбутньої дитини. У вагітних жінок, які мають приховані вогнища інфекції, в 30% випадків спостерігається інфікування плоду. У дітей значно частіше зустрічається зниження імунного статусу, порушення діяльності шлунково кишкового тракту та інших захворювань. Це пояснюється тим, що в хворих зубах затримуються частинки їжі, які приводять в дію процеси гниття і розмноження хвороботворних мікробів. А продукти хронічного бактеріального запалення (токсини) можуть проникати в кровоносні і лімфатичні судини. Все це може стати причиною важких післяпологових захворювань. У таких жінок нерідко діагностують стафілокок та інші інфекції в грудному молоці, а у їхніх крихт через це розвивається дисбактеріоз. Лікар вивчить стан порожнини рота, проведе обстеження і при необхідності складе план лікування. Якщо у вас є проблеми, наприклад чутливість емалі, кровоточивість ясен, попросіть стоматолога порекомендувати вам зубну пасту і лікувальний ополіскувач порожнини рота.

 

Огляд отоларинголога

Рекомендується відвідати цього фахівця для того, щоб виявити приховано поточні ЛОР-захворювання, так як вони можуть загостритися під час вагітності та стати осередками інфекції. Під час прийому лікар вивчить вашу медичну карту або висновок, який підготував терапевт; задасть питання про те, як часто ви хворієте респіраторними захворюваннями, як вони протікають, які ЛОР-органи викликають занепокоєння, як зазвичай ви справляєтеся з першими ознаками респіраторних захворювань (кашель, нежить); при необхідності лікар візьме мазки з горла і випише направлення на аналіз крові.

 

Огляд окуліста

Відвідати окуліста потрібно для того, щоб бути впевненою в тому, що майбутня вагітність і пологи не відіб'ються негативним чином на зорі майбутньої мами. А якщо у вас вже є відхилення в ост роті зору, то вам необхідно проконсультуватися з фахівцем. Під час вашого відвідування лікар проведе звичайну оцінку гостроти зору; вивчить стан очного дна. Триває ця процедура близько 20 хвилин. Спочатку лікар закапає в обидва ока препарат для розширення зіниці. Потім доведеться почекати близько 15 хвилин, поки зіниці розширяться. Після цього за допомогою спеціального апарату окуліст досліджує очне дно через розширилися зіниці. У цій процедурі немає нічого неприємного, проте після неї зіниці ще деякий час залишаються розширеними, тому в цей період не рекомендується читати і їздити за кермом. Зір приходить в норму зазвичай через 2 - години. Крім цього лікар виміряє внутрішньоочний тиск; дасть рекомендації з харчування і вітамінам.

 

Генетична консультація

Генетична консультація потрібна, якщо:

1. У родичів були або є спадкові хвороби або хвороби, зумовлені, серед іншого, спадковістю, наприклад муковісцидоз, синдром Дауна, дистрофія м'язів, гемофілія, фіброкістоз, вроджений порок серця, розщеплення верхньої губи ("заяча губа») або твердого піднебіння («вовча паща »), карликовий зріст, спинномозкова грижа і т. д.

2. Один з майбутніх батьків страждає вищепереліченої хворобою.

3. Майбутні батьки перебувають у кровній спорідненості.

4. Обгрунтовано побоювання, що ще ненародженій дитині може бути завдано шкоди в результаті прийому яких або медикаментів (заспокійливих засобів, снодійних, антибіотиків тощо), перенесених інфекційних хвороб або рентгенівського опромінення.

 

5. Якщо майбутня мама старше 35 років, а майбутній батько старше 40 років.

6. Якщо майбутні батьки довгий час проживали в екологічно несприятливих умовах або працювали на шкідливому виробництві.

7. Якщо минулого у пари або у жінки в попередньому шлюбі вже народжувалися діти з вадами розвитку або генетичними патологіями, а також були проблеми з зачаттям (тривале безпліддя), виношуванням або народженням дитини (якщо в медичній карті жінки є відмітка про викидні, мертвонародження або « звичному невиношуванні »).

8. Батьки хочуть дитину певної статі.

 

Генетик допоможе оцінити ризик народження у вас дитини з спадковими захворюваннями або вродженими каліцтвами. Для цього лікарю необхідні дані про сім'ї майбутніх батьків і точність поставлених діагнозів. Тому до візиту до генетика потрібно підготуватися. Важливо зібрати інформацію про ваших родичів і про наявні у них важких захворюваннях або їх проявах. Лікар проводить анкетування обох майбутніх батьків. Вони відзначають в родоводі наявність або відсутність ситуацій, які можуть мати спадкове походження. Також генетик може призначити подружжю додаткове обстеження, якщо присутні фактори генетичного ризику.

 

Важливо!

Генаналіз показує ймовірність народження хворої дитини, але не дає точної відповіді, чи буде він хворий.

Цих лікарів вам скажуть пройти до постановки на облік. Після того, як вас поставили на облік у жіночу консультацію, вам необхідно буде пройти в обов'язковому порядку кардіолога, ендокринолога, зробити УЗД і здати безліч аналізів.

 
beremenost15.jpg