40 тиждень вагітності - той термін, який прийнято вважати фіналом дев'ятимісячного очікування. Якщо орієнтуватися по акушерському терміну - минуло рівно десять місяців. Закінчення сороковий тижня передбачає конкретне число, на яке лікарі прогнозували появу малюка на світ - ПДР (передбачувана дата пологів). На точність його визначення спочатку впливає точне зазначення дати останньої менструації перед зачаттям. У процесі вагітності ПДР уточнюється після УЗД, коли лікарі оцінюють ступінь розвитку плоду. Однак точну дату назвати не може ніхто - це непідвладна людині загадка природи. Лише в 4% випадків лікарям вдається визначити точну дату народження, хоча частка збіги в цьому теж може бути. А 86% жінок народжують за два тижні до ПДР, у той час як 10% жінок перетинають 40-тижневу риску ще в статусі вагітної.

40 тиждень вагітності

Що відбувається з дитиною
Малюк повністю готовий до народження. Його вага - близько 3,5 кг, зріст - 50 см. Останнім часом нерідкі випадки, коли до цього терміну дитина важить вже і 4 кг, будучи при цьому абсолютно здоровим.

Малюк зайняв в утробі позу ембріона - опустив голівку вниз, а ноги зігнув у колінах і притиснув до тулуба. Його головка вже опустилася в тазове дно, і він чекає своєї появи на світ. У матці практично не залишилося місця, рухатися майже неможливо. Будьте впевнені, малюк чекає своєї появи на світ з таким же нетерпінням, як і ви.

Його тільце вже практично втратило первородний пушок (лануго), первородна мастило залишилася лише в складках шкіри - тих місцях, де потрібно захистити ніжний шкірний покрив від тертя. У кишечнику сформувався первородний кал (меконій), від якого дитина позбавиться протягом першої доби після свого народження. Сформувалися геніталії: у дівчаток великі статеві губи прикрили малі, а у хлопчиків - опустилися в мошонку яєчка. Пупок, який за останні тижні піднімався все вище, нарешті, зайняв своє природне положення. Дитина вже накопичив достатню кількість підшкірного жиру, хоча з рекламними зображеннями пухких немовлят у нього мало спільного.
Тільки після пологів колір шкіри поміняється з синього або бурого на нормальний блідо-рожевий, і з зморщеною шкіра стане гладкою. Головка новонародженого також не буде відразу ідеально правильної форми - наслідок проходження по родових шляхах. Однак не варто турбуватися - приблизно через 3-5 днів обриси голови стануть більш стандартними, а до 3-го місяця життя вона знайде правильну форму. Внаслідок підвищеного рівня гормонів, у тому числі естрогену, статеві органи, швидше за все, будуть розпухлими, груди трохи збільшена, а із сосків може виділятися молоко. Знову ж, не сприймайте ці явища як відхилення - у найближчі дні все нормалізується.

Що відбувається з жінкою на 40 тижні вагітності
Наближення до заповітної дати 40 тиждень вагітності супроводжується зростаючим хвилюванням і навіть певною мірою нервозністю. Щодня телефонують друзі, весь час питають родичі, і сама вагітна жінка починає переживати через відсутність будь-яких ознак родової діяльності. У той час як саме в цей період краще заспокоїтися і розслабитися. Як тільки організми матері та дитини будуть готові, трапиться найголовніша подія в їхньому житті. Якщо розглядати механізм «запуску» пологів, то виглядає він наступним чином. Плацента до 40й тижня вже повністю дозріла, і, швидше за все, постаріла. Отже, вона вже не може виконувати свої обмінні функції з належною ефективністю, сповільнюючи доставку поживних речовин до малюка. Крім цього, досягнувши максимальних розмірів, дитина в матці відчуває себе занадто тісно. Ці фактори викликають неприємні відчуття. Як наслідок кора надниркових залоз провокує виділення гормону стресу - кортизолу - в досить великих кількостях. Отримав такий «сигнал» організм жінки реагує на нього зміною гормонального балансу. Плацента та гіпофіз виробляють речовини, які активно впливають на матку - вона починає скорочуватися. Ці скорочення і є тими самими регулярними переймами, які жінка відчуває в перший період пологів. Так починається родова діяльність.

Поки ж, на 40й тижня жінка продовжує відчувати помилкові сутички Брекстона-Хікса. Можна використовувати цю «тренування» для того, щоб навчитися дихати під час майбутніх пологів. Головне пам'ятати, що на сутичці не можна напружуватися, зціпивши зуби і заплющивши очі. Така реакція призведе лише до ще більш усиливающемуся перенапруження м'язів у всьому організмі. У той час як в такі моменти потрібно намагатися максимально розслабитися. Найкраще застосовувати дихальні вправи, які демонструвалися на курсах допологової підготовки, і не концентрувати свою увагу на наростаючою болю.

Нудне чекання пологів найбільше обумовлено неповороткістю жінки і досягли максимальних розмірів животом. Безумовно, хочеться якомога швидше зустрітися з дитиною, але що стало практично нестерпним за останні тижні відчуття тяжкості в кілька разів підсилює бажання швидше народити. Шкіра на животі сильно напнулася, відчувається легкий свербіж. Щоб запобігти появі розтяжок можна користуватися спеціальними кремами та лосьйонами. Звичайно, вони можуть не дати стовідсоткової гарантії, проте завдяки зволоженню, шкіра стане більш еластичною і постраждає значно менше.

Вже знайоме відчуття тяжкості внизу живота посилюється. Йде процес розм'якшення шийки матки, з'являються характерні виділення з піхви - слиз білого, жовтого або світло-коричневого кольору з прожилками крові. Це відходить пробка, яка сигналізує про початок пологів. Вона може відходити потроху протягом пари днів або навіть усього тижня, або вийти повністю за один раз. Не лякайтеся, якщо слизова пробка не відійшла заздалегідь - це може статися і в період вже почалися пологів.

На 40й тижня вагітності жінка припиняє набирати вагу, а іноді навіть худне. Матка продовжує підніматися на 36-40 см над лобковим симфізом, і на 16-20 см над пупком. За весь період вагітності традиційної вважається надбавка у вазі 10-12 кг. Але це середні значення, які можуть коливатися, виходячи з особливостей будови тіла жінки. Процентне співвідношення загального «плюса» наступне:
37% - плід
23% - кров, що скупчилася рідина
20% - груди, матка, сідниці
11% - навколоплідні води
9% - плацента

Більшість жінок втрачає велику частину набраних кілограм в перший тиждень після пологів, тим більше що безпосередньо в пологах «піде» близько 50% усього накопиченого за 9 місяців ваги.
Читайте також:
• Безсоння під час вагітності
• Томатний сік при вагітності
• Бандаж при вагітності

До терміну 40 тиждень вагітності молочні залози вагітної вже підготовлені до прийдешнього вигодовуванню дитини. З них виділяється густа в'язка рідина жовтуватого відтінку - молозиво. Це перша їжа немовляти, вона дуже корисна і здатна задовольнити його потреба в поживних речовинах перші 2-3 дні після пологів. Після цього в грудях починає «прибувати» молоко. Варто продовжувати підготовку сосків до процесу годування - після душу їх потрібно розтирати грубим рушником. Таким чином, можна запобігти появі тріщин на сосках - шкіра стане грубіше і не буде занадто сприйнятлива до активного смоктання.

Аналізи і обстеження на 40 тижні вагітності
В очікуванні пологів жінці слід прислухатися до своїх відчуттів. За свідченнями лікаря можуть призначатися аналізи, щоб оцінити стан здоров'я малюка і майбутньої мами. Щоб переконатися, що з дитиною все добре, сердечко дитини періодично прослуховується. Процедура здійснюється за допомогою спеціальної апаратури, хоча лікар може зробити це, використовуючи медичну слухову трубку. Продовжуйте прислухатися до поштовхів плоду. Якщо кількість ворушінь підозріло зменшилося - краще звернутися до лікаря негайно. Але і надмірна активність не є показником норми - швидше за все дитина відчуває кисневе голодування, а це теж погано.

Щоб контролювати зрілість плаценти, а, отже, і стан дитини, призначається УЗД. Крім цього оцінюється стан шийки матки. А саме, ступінь її згладжування і розм'якшення.
На черговому огляді лікаря майбутні мами часто висловлюють занепокоєння з приводу того, що пологи досі не почалися. Однак панікувати не варто, це підтверджують медики: на такому терміні жінка може народити буквально завтра або походити в статусі вагітної ще близько десяти днів. Адже вагітність вважається цілком нормальною, якщо вона триває від 38 до 42 тижнів. І лише настання 43 тижня розцінюється як приношення вагітність. У таких випадках лікарі призначають стимуляцію. Простимулювати пологи можна і раніше - на 41-42 тижнях, якщо лікар сумнівається в вдалому результаті подій і бачить, що очікування може принести негативні наслідки.

Рекомендації з харчування на 40 тижні вагітності
Іноді жінки, яким хочеться скоріше народити, вдаються до так званих «народних» порад щодо харчування. Вважається, що вживання певних продуктів здатне прискорити настання пологової діяльності. Але лікарі не рекомендують експериментувати над своїм організмом тим більше в такий відповідальний період.
Харчування жінки має бути збалансованим. Свій раціон слід збагатити продуктами, які сприяють виробленню молока. Можна вживати їжу, яка здатна позбавити від післяпологової депресії і швидкому відновленню. Досить важливим було і залишається вживання вітамінів. На цьому терміні варто приділити особливу увагу прийому вітаміну К. Він міститься в листових овочах, молочних продуктах. Суть в тому, що вітамін К сприяє процесу згортання крові, тобто може зменшити ризик кровотечі.

Раціон вагітної на цьому тижні повинен складатися з вареного м'яса, риби, молочних продуктів і великої кількості фруктів і овочів. Від жирних, копчених або смажених страв, гострих приправ краще утриматися.
Іноді жінка відчуває почуття голоду в момент вже почалися сутичок. У таких випадках можна перекусити легкозасвоюваними продуктами: шоколад, сухарі, тости з варенням. Від м'ясних, молочних страв краще відмовитися - їх перетравлення відніме у організму занадто багато енергії, необхідної в процесі пологів.

Чим зайнятися на 40 тижні вагітності
На терміні 40 тиждень вагітності переважна більшість жінок перебуває в стані «бойової готовності». Але не потрібно в буквальному сенсі слова «сидіти на валізах». Таке нудне чекання принесе лише додаткове роздратування. Так, прислухатися до свого організму, безсумнівно, варто, так само, як і тримати в постійній близькості обмінну карту і паспорт. До речі, потурбуйтеся, щоб рахунок мобільного телефону був поповнений на суму, достатню для здійснення дзвінка, та, швидше за все, не одного.

А ці останні дні краще використовувати для максимального відпочинку. Якщо не вдається поспати - почитайте улюблену книгу або подивіться гарний фільм. Будьте ласкаві з чоловіком - він хвилюється не менш вас, навіть якщо не подає вигляду. До того ж ці дев'ять місяців теж далися йому нелегко. До речі, інтимні відносини між подружжям на 40й тижня цілком припустимі і навіть можуть стати природною стимуляцією пологів. Якщо немає протипоказань від лікаря, а чоловік і дружина відчувають необхідність в близькості, відмовляти в задоволенні не варто.

Щоб провести останні дні з користю, можете ознайомитися з інструкцією по використанню тих численних пристосувань, які ви вже придбали в «придане» для вашого крихти.
З чисто практичних міркувань підготуйте запас провізії на майбутню тиждень: найімовірніше, у вас не буде часу, щоб ходити по магазинах, та й чоловік весь цей час буде поруч з вами і дитиною.

А ще можете підготувати самостійно той одяг, в якій будете виписуватися з пологового будинку. На ваше прохання чоловік принесе вам її на виписку. Ви будете спокійні, що не доведеться в такий значущий момент відчувати себе ніяково в невідповідному вбранні, а чоловік не буде відчувати муки вибору, самостійно розбираючись з вашим гардеробом.
У будь-якому разі, не розцінюйте ці останні дні як тяжке очікування. Згадайте, що весь важкий шлях позаду. Подумки розмовляйте з малюком, налаштовуйте його на те, що все буде в порядку. Він відчуває ваш настрій, і зайва нервозність буде зовсім недоречно. Пам'ятайте, йому, як і вам, чекає нелегка робота. Чудо народження може відбутися в будь-який момент, і ви повинні бути готові до нього, перш за все, морально. Зовсім скоро той подарунок долі, який ви чекали дев'ять довгих місяців, буде солодко спати у вас на руках.