Тільки 5% майбутніх матусь чують від спостерігає лікаря, що плід знаходиться в тазовому передлежанні. Це такий стан, коли малюк впирається в кістки тазу жінки не голівкою, як зазвичай, а ніжками або попою.

З цих 5% випадків практично 95% діток розвертаються до моменту пологів. Причому відбутися це може як на 30-ой, так і на 39-му тижні вагітності. А ось решта 5% мам повинні бути готові до того, що пологи при тазовому передлежанні можуть виявитися досить складними. Чому?

Можливі небезпеки пологів при тазовому передлежанні
Пологи при тазовому передлежанні малюка можуть піти по самому непередбачуваному сценарієм, тому лікар повинен передбачати будь-який з них. Породілля також повинна заздалегідь знати про можливі ускладнення, які можуть початися в цей відповідальний момент:
• родова слабкість: попа і ніжки дитини не так тиснуть на родові шляхи жінки, не володіючи тією силою, яку має голова, в результаті чого матка скорочується мляво, шийка не розкривається, процес пологів може затягнутися на невизначений час;
• травми голови: голівка плода може закинути;
• травми статевих органів хлопчика: мошонка дуже часто затискається при такому положенні справ;
• гіпоксія: найчастіше в таких випадках відбувається пережатие пуповини, а це загрожує для малюка браком кисню;
• інфекції: ще до сутичок ніжки або пуповина можуть просто вивалитися з матки, що загрожує інфікуванням дитини і матері.

При недоношеній вагітності всі ці ускладнення загострюються, їх ризик дуже великий. Але якщо врахувати всі ускладнення при тазовому передлежанні плоду і слідувати розпорядженням лікаря, можна істотно полегшити і сам процес пологів.

Як протікають пологи при тазовому передлежанні?
Всі турбуються і переживають: як же відбуватимуться самі пологи, якщо дитина так і не розвернувся і знаходиться в тазовому передлежанні? Якщо було прийнято рішення народжувати природним шляхом, породіллю чекає наступне.
1. Лягти потрібно на той бік, до якому розгорнута спинка малюка.
2. Коли ніжки або попка дитини показуються, промежину лікарі розрізають щоб уникнути травм головки.
3. У той момент, коли дитина здався вже до пупка, лікарі уважно стежать за його серцебиттям: якщо пологи при цьому призупиняються, вводять стимулюючі препарати, щоб уникнути гіпоксії.

4. Після народження плаценти жінці вводять препарати, що попереджають ранні післяпологові кровотечі.
Багато в чому успішність пологів залежить від того, правильне чи рішення було прийнято лікарем про своєчасне кесаревому розтині.
Кесарів розтин при тазовому передлежанні

Про кесаревому розтині при тазовому передлежанні сьогодні не вщухають суперечки. Хтось висловлюється «за» цю міру, хтось виступає тільки за природність родового процесу. Кесарів розтин може бути в такому випадку плановим і екстреним. Планова процедура проводиться, коли лікар упевнений, що при пологах не уникнути ускладнень. Про це рішення доктор повідомляє свою пацієнтку заздалегідь, і в певний день проходить призначена операція. Екстрене кесарів розтин проводиться в тому випадку, якщо ускладнення виникли вже в ході природних пологів. Головною перевагою кесаревого є виключення ускладнень: малюк гарантовано не отримає ніякі травми, та й мамі буде спокійніше, що все пройде в плановому режимі. До недоліків даної процедури при тазовому передлежанні відносять:

• можливе попадання інфекції в оперованого черевну порожнину під час пологів;
• є ризик утрудненості лактації в перші після пологів дні;
• в наступні пологи можуть виникнути серйозні проблеми;
• організм найчастіше перебуває в стресовому стані, так як процес родової діяльності відбувався не природним шляхом;
• у дівчаток є ризик розвитку вульвовагініту, оскільки не відбувається перенесення мікрофлори піхви.

Незважаючи на те, що пологи при тазовому передлежанні плоду завжди несуть в собі частку небезпеки і відзначаються як складні, багато що залежатиме від майбутньої мами і лікарів. Досвідчений акушерський персонал, лікар-професіонал, вчасно прийняте рішення про кесарів розтин, грамотне і спокійна поведінка породіллі - ось основні складові успішної пологової діяльності навіть при неправильному передлежанні.