Вагітність і пологи

 

Добірка статей:

Цитомегаловірус і вагітність

 

Цитомегаловірус відноситься до групи вірусів, які дуже швидко розмножуються. Він порівняно легко передається від людини до людини статевим шляхом, при переливанні крові, під час пологів, у процесі грудного вигодовування, а також іншими способами. За статистикою, близько 80% людей є носіями цитомегаловірусу. Причому даний вірус може бути присутнім в організмі людини все життя, перебуваючи в крові, слині, сечі, спермі, виділеннях зі статевих органів і грудному молоці. Але його клінічні прояви залежать від стану імунної захисту організму в конкретний період часу. Якщо людина абсолютно здорова, його імунітет постійно пригнічує розвиток вірусу. Але коли захисні сили організму ослаблені, цитомегаловірус починає активно розмножуватися, передаючись також оточуючим людям.

 

Вагітність якраз і є таким періодом, коли імунітет жінки слабшає, дозволяючи дитині нормально розвиватися в утробі матері. Для того щоб не відривати ембріон, жіночий організм трохи сповільнює вироблення антитіл, що є сприятливою основою для розвитку наявних у ньому інфекцій. І цитомегаловірус відноситься до найнебезпечніших з них, тому що він здатний привести до важких, а іноді навіть фатальних наслідків для дитини, особливо якщо жінка захворіє в першому триместрі вагітності.
Гінекологи ведуть активну профілактику даного захворювання у вагітних, і всім жінкам, які планують дитини, пропонують здати аналіз на цитомегаловірус в рамках комплексного обстеження на TORCH-інфекції . Але, незважаючи на всі превентивні заходи, дане захворювання, на жаль, виявляють у 0,2% новонароджених, а в деяких районах даний показник досягає навіть 2%.

 

Симптоми цитомегаловірусу
Найчастіше дана інфекція, потрапляючи в організм людини, ніяк себе не проявляє. Іноді люди переносять захворювання як звичайну застуду, або навіть не помічають зараження взагалі. У результаті багато хто з нас абсолютно не підозрюють про те, що є носіями цитомегаловірусу, наражаючи на небезпеку себе та оточуючих. Але коли імунітет слабшає, і вірус починає активно розвиватися, він може вражати будь-які органи і системи людського організму. Особливо небезпечним, звичайно, є ураження центральної нервової системи, яке закінчується розвитком такого небезпечного захворювання, як енцефаліт. Але також можливо поразка серця з виникненням міокардиту, легень з розвитком пневмонії, нирок, печінки, кишечника і т.д. У жінок цитомегаловірус може призводити до цервіцітах, ерозії шийки матки , запалення яєчників і маткових труб .

 

Цитомегаловірус під час вагітності
Заразитися даним вірусом дуже просто, так як він передається статевим, повітряно-крапельним, контактним і навіть побутовим способом. Якщо зараження відбувається під час вагітності, вірус дуже швидко інфікує також дитини. Це може відбутися в момент зачаття (якщо носієм вірусу є батько), в період внутрішньоутробного розвитку (коли вірус проникає через плаценту і навколоплідні води), а також у процесі пологів (при проходженні по родових шляхах) і під час грудного вигодовування (через молоко) . Найнебезпечнішим варіантом є зараження плоду в перші дні і тижні його внутрішньоутробного розвитку.

 

Цитомегаловірус у дітей є причиною серйозних вад у їх фізичному і розумовому розвитку. У деяких випадках вроджена інфекція проявляється не відразу, а лише до 3-5 років. У інфікованих малюків розвивається сліпота, глухота або які-небудь психомоторні відхилення. Буває і так, що через зараження жінки, плід гине в утробі матері в перші тижні після зачаття. Але навіть якщо цього не відбувається, сподіватися на легке протікання вагітності не доводиться. Лікарі нерідко діагностують у таких пацієнток гіпоксію плоду і передчасне відшарування плаценти. Також часто у жінок, заражених вірусом, трапляються передчасні пологи.
При зараженні цитомегаловірусом, вагітній жінці пропонують пройти ретельне обстеження, зробити УЗД плоду і плаценти, провести вірусологічне дослідження. І якщо лікарі прийдуть до висновку, що плід сильно вражений, можливо, проведення аборту. Якщо ж дослідження покаже, що вагітність можна зберегти, жінці доведеться пройти курс лікування на основі іммуномоделірующіе препаратів і максимально здорового способу життя з правильним харчуванням і оптимальними фізичними навантаженнями. Хоча позбутися від даного вірусу практично неможливо.

 

За статистикою, антитіла до цитомегаловірусу є у половини жінок дітородного віку. І в тому випадку, якщо майбутня мама вже перехворіла даним захворюванням у минулому, ризик зараження плода значно знижується (ймовірність зараження складає близько 2%). Якщо ж імунітету до цитомегаловірусу у жінки немає, то ризик ураження плоду при первинному зараженні матері становить більше 30%. Саме тому для майбутніх мам дуже важливо ще до вагітності здати кров на цитомегаловірус. Якщо у жінки є антитіла до даної інфекції, спостереження в процесі вагітності не буде потрібно. А от якщо антитіл немає, то краще проводити щомісячне дослідження крові, для максимально швидкого виявлення можливого зараження.

 



beremenost12.jpg