Вагітність і пологи

 

Добірка статей:

Варикозне розширення вен при вагітності

 

Вагітність викликає різні зміни в організмі, і не завжди вони приємні. Часто виникає таке захворювання, як варикозне розширення вен. У двадцяти відсотків жінок з настанням вагітності з'являються варикозні вени, які доставляє масу незручностей. Ноги сильно втомлюються, набрякають, пересуватися досить важко.

 

Що таке варикозне розширення вен
Зміна стану вен нижньої частини тіла під час вагітності викликає варикоз. Подібний стан перешкоджає нормальному кровообігу. Результатом є перетворення структури судинної стінки, від чого страждає клапанний апарат вен. Кров просувається по судинах з порушеннями, що досить небезпечно, так як вона доставляється в серце.

 

 

Основна причина проблем, що виникають під час вагітності - зміна гормонального фону, зниження кількості естрогенів, місце якого займає прогестерон і особлива речовина, що впливає на тонус м'язів. Це необхідно для матки, але негативно позначається на стані вен. Під їх дією тонус судинних стінок знижується, внаслідок чого вони можуть розтягуватися і міняти свою форму. Вплив справляють і інші чинники, наприклад, спосіб життя. Крім того, під час вагітності кількість крові в судинах, збільшується, що навантажує вени.
Варикозне розширення - це порушення, які призводять до потовщення стінок судин. При цьому виникають проблеми в роботі клапанів, м'язовий тонус вен знижується. Як наслідок, відтік крові від органів або кінцівок порушується, що проявляється набряком і болем. Якщо процес запустити, порушиться живлення шкіри, почнуть утворюватися трофічні виразки.

 

Кров у венах рухається у визначеному напрямку, а щоб вона не поверталася назад, клапани великих вен відкриваються тільки в одну сторону. Під час вагітності маса тіла збільшується, в результаті чого вени піддаються тривалого здавлення. Якщо жінка багато коштує, в стінках вен зменшується тонус м'язів, і клапани не здатні повністю закриватися. В результаті кров тече в зворотному напрямку. В ногах з'являється тяжкість і біль, набряклість, застій крові. Розтягнення вен стають причиною їх випирання під шкіру. Важливий фактор - спадковість. Варикоз, якщо стінки мають дефекти в будові, може спостерігатися навіть у юному віці, а вагітність його загострює.

 

Ознаки варикозного розширення
Початкові зміни можуть бути важкими. В ногах відзначається тяжкість, втома, відчуття печіння та поколювання. Потім з'являються біль і набряки. Зовні починається варикоз проявляється роздутими венами на ногах або в паховій області. Ступінь їх вираженості залежить від тяжкості та форми захворювання. Варикозне розширення під час вагітності може торкнутися не тільки ніг, часто страждають статеві органи, піхву, шкіра на животі, молочна залоза.

 

Хвороба під час вагітності може мати дві форми - легку і з ускладненнями. Серед останніх відзначається тромбоз вен, кровотечі, алергія, погане харчування шкіри і формування трофічних виразок. Перші ознаки варикозу постійно прогресують. Стінки вени стають напруженими і пружними, їх добре видно на стегнах і гомілках. Внаслідок порушення кровотоку втрачається чутливість. Якщо кров рухається по судинах з порушеннями, це може викликати судоми. Під час вагітності у половини жінок в області статевих органів відзначаються розширення вен, що супроводжується дискомфортними відчуттями. Варикозні вени, за винятком рідкісних випадків, після пологів та при зменшенні ваги проходять. Але незворотні зміни у венах вже відбулися, клапани пошкоджені і при настанні нової вагітності проблема виявиться з новою силою.

 

Лікування при варикозному розширенні
Медицина застосовує три методу лікування варикозного розширення: консервативне, використання склерозуючих препаратів і хірургічне втручання. Але вагітність не допускає всі варіанти. Так як після пологів все повертається в норму, як правило, лікування проводять консервативно.

 

Основні рекомендації - часте піднесене положення ніг. Це значно полегшує варикозне розширення. Крім того, рекомендується користуватися спеціальним еластичним бинтом, панчохами і білизною. Створювана ними компресія чинить тиск на вени, зменшує застій крові і покращує її рух. Це допомагає не тільки при варикозному розширенні, але й в профілактичних цілях під час вагітності. Можливо вживання місцевих препаратів, дія яких спрямована на покращення тонусу стінок. Для цього призначаються ескузан, детролекс, венорутон, глівенол, троксевазин.

 

 

Ці препарати не допускають злипання тромбоцитів, покращують стан стінок судин, знімають набряки. В результаті болі стають не такими сильними, зникають набряки, судоми і повертається чутливість ніг.
У першій половині вагітності глівенол і венорутон приймають з обережністю, а під час лактації краще відмовитися від детралекса. Крім цих препаратів бажано вживати вітаміни групи В, С і РР, кальцій, вони допоможуть полегшити стан. Важливо змінити роботу. Під час вагітності не допускається тривале стояння без відпочинку. Взуття повинна бути комфортною, без каблука.

 

Домашні справи можна виконувати сидячи, частіше лежите з піднятими догори ногами. Ефективно допомагає масаж ніг, особливо гомілок, контрастні ванни, лікувальна фізкультура. Слід забезпечити нормальний режим харчування. Обов'язково спостереження у лікаря-флеболога, він допоможе повернути венах здоров'я після пологів. Під час вагітності не призначають склеротерапію, а при наявності великих проблем ставиться питання про хірургічне втручання.

 

Пологи при варикозному розширенні
Варикозне розширення вен не є перешкодою до вагітності та народження дитини. Єдине, що необхідно зробити - подбати про профілактику запалень вен і тромбозу. Спільно з лікарем вирішується питання, як народжувати. По можливості віддають перевагу природним пологам, але обов'язковим є бинтування ніг спеціальними бинтами або використання панчіх, які будуть підтримувати вени в належному стані та не допускати рух крові в неправильному напрямку.

 

Під час вагітності кілька разів проводиться перевірка крові на згортання. При необхідності терапію додають особливі препарати, антикоагулянти. Для профілактики тромбозу часто призначається трентал або курантил. Після пологів рекомендується раннє вставання і ходьба, легка гімнастика, компресія на ноги або еластична білизна. При кесаревому розтині препарати необхідно приймати і після народження дитини, потім проводиться спеціальний курс реабілітації.

 



beremenost7.jpg