Від лікарів
Відновлення маткових труб після перев'язки

 

Відновлення маткових труб після перев'язки представляє собою операцію з відкриття, розв'язанню або «підключенню» фаллопиевой труби жінки, що прийняла рішення скасувати проведену раніше стерилізацію, щоб мати можливість знову завагітніти.

 

1. Кому показана така операція
Не всім жінкам можна робити подібну процедуру. Тільки фахівець, після вивчення всіх істотних чинників (коли і яким методом проводилася перев'язка труб тощо), може прийняти рішення про допустимість такого відновлення.
Відновлення маткових труб після перев'язки найчастіше може схвалюватися у жінок молодше 40 років, у яких була видалена тільки невелика частина маткової труби, або у тих, чиї труби були закриті з використанням кільця або пр. Краще, якщо подібна операція в минулому носила характер післяпологовий перев'язки маткових труб.

 

2. Підготовка до операції
Перед операцією з відновлення маткових труб доцільно провести повне медичне обстеження, як самої жінки, так і її партнера, щоб встановити - чи може наступити вагітність після такого трубного розвороту.
У жінки в цьому випадку досліджується кров, а також проводиться ряд тестів, щоб переконатися, що її яєчники в нормі, а довга фаллопієвих труб достатня і пр.
У чоловіка - партнера здійснюється забір сперми, для виключення можливого безпліддя.

 

3. Проведення операції з відновлення маткових труб після перев'язки
Дана операція виконується в умовах стаціонару під загальним наркозом.
Під час неї лікар поміщає в область тазу (шляхом введення через пупок) невеликий прилад, званий лапароскоп, щоб оглянути маткові труби жінки і визначити, чи дійсно можливо їх відновлення.

 

Якщо лапароскопія вказує на можливість відновлення маткової труби, лікар робить невелике хірургічне розсічення, яке називається « надрізом бікіні » і проводить операцію, яка зазвичай триває близько двох -трьох годин.

 

4. відновлювальний період
Час відновлення залежить від хірургічного методу, використаного для виконання трубного розвороту.
Деяким жінкам, можливо, доведеться залишатися в лікарні протягом одного- трьох днів. Однак, з урахуванням того, що сьогодні подібні операції найчастіше здійснюється за допомогою мікрохірургічної техніки, пацієнтки, зазвичай можуть піти додому в той же день (протягом двох -чотирьох годин після завершення операції).
Лікар призначить болезаспокійливі засоби, які допоможуть не відчувати дискомфорту.
Більшість жінок можуть повернутися до нормальної діяльності протягом двох тижнів після операції.

 

5. вагітності
Відновлення маткових труб після перев'язки дає вам відмінний шанс відчути радість материнства. За умови, звичайно, що залишилися маткові труби здорові, а ви і ваш партнер не мають жодних інших проблем з безпліддям.
Однак не кожна жінка здатна завагітніти навіть після такої операції. Вік грає важливу роль в здатності стати матір'ю після трубного розвороту. Наприклад, літні жінки набагато рідше вагітніють після цієї процедури, ніж молоді. У цілому, показники можливості завагітніти коливаються в діапазоні від 40% до 85 %. При цьому, вагітність зазвичай настає протягом року.

 

Успіх залежить від ряду факторів, у тому числі:
- Віку жінки;
- Типу перев'язки труб, який раніше у неї застосовувався;
- Довжини залишилася маткової труби та її «функціональності» ;
- Кількості рубцевої тканини в області тазу;
- Репродуктивних властивостей сперми вашого партнера;
- Хірургічної майстерності доктора, що виконував операцію відновлення маткових труб після перев'язки.

 

Можливо, жінки знадобиться пройти ще одне обстеження, через кілька місяців, щоб переконається в успіху операції.
6. Ускладнення і ризики
Будь-яке оперативне втручання несе певний ризик. У даному випадку ризики дуже рідкісні, але можуть включати : кровотечі, інфекції, пошкодження сусідніх органів або реакцію на анестезію.
Слід сказати, що жінки, які перенесли операцію відновлення маткових труб після перев'язки схильні до підвищеного ризику позаматкової вагітності - небезпечного для життя стан, при якому запліднена яйцеклітина росте поза матки, а як правило, всередині маткової труби. Цей стан вимагає негайної медичної допомоги.
У деяких випадках, після операції рубцева тканина може повторно блокувати фаллопієві труби.

 

7. альтернатива операції
Кращою і дійсно ефективною альтернативою операції відновлення маткових труб після перев'язки, служить екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ), яке представляє собою форму допоміжної репродукції, при якій жіноча яйцеклітина і сперматозоїд чоловіки запліднюються поза матки (в лабораторних умовах). Запліднена яйцеклітина (ембріон) потім поміщається в матку жінки.

 

Незважаючи на відсутність 100 % - гарантії успіху, зростаючі в останні роки показники успіху ЕКО, призвели до значного зниження кількості операцій.
Відновлення маткових труб після перев'язки може здатися занадто дорогою операцією для деяких жінок, крім того, така операція також не гарантує однозначно позитивного результату. Тому ЕКО може виявитися більш прийнятним варіантом.