Отит являє собою загального типу визначення, що припускає вушні запальні захворювання. Отит, симптоми якого, відповідно, пов'язані з запаленням, є здебільшого захворюванням, що відзначається у дітей, часто виникає він на тлі впливу інфекції, що потрапила в середнє вухо, дещо рідше спровокувати отит може травма вуха або алергія.

Загальний опис
Вуха в дійсності є органами досить крихкими, їх робота безпосередньо визначається найдрібнішими рухами кожного з елементів, їх складових. Природа надійним чином забезпечила необхідну вухам захист. Так, основна частина даних органів розташовується в скроневій кістці, повідомлення із зовнішнім світом забезпечується завдяки парі каналів у вигляді зовнішнього слухового проходу і Евстахиевой труби.

Завершується слуховий прохід (зовнішній) сліпо, барабанна перетинка виступає в якості перешкоди для нього і порожнини середнього вуха. Слухова труба виступає в якості елемента, що забезпечує повідомлення носа з порожниною середнього вуха. Крім вентиляції як однієї з функцій, ця труба відповідальна за розподіл тиску таким чином, щоб воно було рівним для обох із сторін барабанних перетинок. Це вкрай важлива функція, адже саме за рахунок неї забезпечується необхідну проведення звуку.

Як ми вже відзначили, найчастіше отит відзначається у дітей, незважаючи на те, що в цілому захворювання актуально і для інших вікових груп.
Що стосується причин більшою схильності до цього захворювання дітей, то вони полягають у вікових анатомічних особливостях, які полягають зокрема в будові середнього вуха. Так, у дітей слухова труба дещо коротший, ніж у дорослих. Крім того, вона практично пряма, без вигинів, за рахунок чого значним чином полегшується шлях потрапляння в середнє вухо інфекції. Примітно, що протягом перших трьох років з моменту народження порядку у 80% дітей відзначається діагноз отит, відбувається це як мінімум один раз.

Причини отиту
В якості основних причин, що провокують отит, можна виділити наступні:
• ГРЗ, при яких відбувається ураження слизової носа, на тлі чого відбувається закупорка області вихідного отвору в слуховий трубі. З цієї причини, у свою чергу, порушуються процеси вентиляції та очищення, необхідні для барабанної порожнини.
• Актуальність хронічних захворювань носоглоткової області (тонзиліт, риносинусит і пр.), пухлини області носоглотки, аденоїдні вегетації.
• Розвиток отиту в результаті занурень і спливання, вироблених підводниками, водолазами (або мареотіт).
• Розвиток отиту на тлі різких перепадів в атмосферному тиску, актуальних при підйомах / спусках літаків (що визначається як аероотіт).
• Знижений імунітет як результат змін пори року, впливу стресів різного типу і масштабу.

Отит: симптоми
Виходячи з анатомічних особливостей, отит може проявлятися у відповідності з класифікацією його різновидів як отит зовнішній, отит середній і внутрішній отит. На підставі такої класифікації, відповідно, визначаються і порушення функцій конкретного з відділів.
Зовнішній отит. У даному виді захворювання являє собою зміни запального характеру, що зачіпають шкіру в комплексі з підшкірної клітковиною в області слухового (зовнішнього) проходу. Перебіг зовнішнього отиту, у свою чергу, можливо як у якості запалення місцевого масштабу (у вигляді фурункула), так і в якості запалення розлитого за характером розповсюдження.
Освіта фурункула відбувається при попаданні інфекції у волосяні або в сальні мішечки в слуховому проході. В якості основного прояви симптоматики в цьому випадку може бути виділена біль, зосереджується в рамках області слухового проходу, причому посилюється ця біль в результаті рухів, вироблених нижньою щелепою (під час розмови, пережовування їжі т ін.)

Пояснюється посилення больових відчуттів тиском, що чиниться з боку суглоба нижньої щелепи. У цілому ж стан пацієнтів змінюється незначно, в деяких випадках можлива субфебрильна температура. Як правило, розтин фурункула відбувається мимовільно, після того як він дозріває остаточно. Подібний результат забезпечує поліпшення самопочуття. До речі, при даному перебігу захворювання слух хворих не піддається негативним впливам.

Зовнішній (дифузний) отит. Переважно ця форма отиту починає розвиватися в якості ускладнень на тлі гнійного хронічного отиту. Їх причиною стає постійне утворення гнійних виділень в зазнала поразки барабанної перетинки, а також інфікування тканин в області слухового проходу. Прояви цієї форми отиту полягають у почервонінні слухового проходу і в появі болю в цій області. У деяких випадках дифузний отит (отит розлитої) провокується шкірним роздратуванням, що виникають в області слухового проходу під впливом хімічних речовин або під впливом механічного травмування, супроводжуваного приєднанням інфекції.
Найчастіше запаленню піддається середній відділ вуха, що визначається як тубоотит (або євстахіїт). Детальніше з цим захворюванням ви можете ознайомитися в розділі «Отоларингологія» на нашому сайті в статті тубоотит (євстахіїт), зараз же коротенько зупинимося на основних положеннях симптоматики.

Тубоотит як захворювання полягає в запаленні слухової труби, причому саме ця труба раніше всього реагує на процес проникнення інфекції, що проявляється у формі почервоніння і набряку. Як правило, супроводжується це закриттям просвіту на тлі впливу набряку, в результаті чого тиск у середньому вусі знижується. У свою чергу безпосередньо для пацієнта ряд зазначених процесів проявиться в зниженні слуху в комплексі з закладеністю. Крім цього супроводжується цей стан відчуттям в області великого вуха власного його голосу.

Як правило, жування і проковтування слини трохи зменшують ці прояви, що пояснюється короткочасним відкриттям просвіту слухової труби в ці моменти.
Без надання відповідного впливу з боку імунної системи або лікаря, відбувається загарбання запаленням порожнини середнього вуха в комплексі. Це, у свою чергу, призводить до появи у вусі болів, які мають стріляє характер і що віддають в область нижньої щелепи, шиї та скроні. Серйозно підвищується температура, падає слух, що відбувається в результаті утворення ексудату в порожнині середнього вуха, згодом він стає гнійним.
До 3-4 діб перебігу захворювання починається розвиток наступної стадії в запальному процесі, при якій в результаті впливу гною в барабанної перетинки з'являється отвір (що визначається як перфорація) і вже через цей отвір ексудат потрапляє до зовнішнього слухового проходу. Іншими словами, на даному етапі пацієнт помітить, що через його слуховий прохід з боку ураження виходить рідина. Як правило, перфорація супроводжується певним поліпшенням загального стану, біль поступово зменшується, температура падає.

За відсутності необхідного лікування рідина набуває певну густоту консистенції з одночасним формуванням у ній ниток фібрину, починають утворюватися спайки з рубцями. Через рубців в цьому випадку відбувається утруднення в нормальному функціонуванні, притаманному слуховим кісточках, це ж, у свою чергу, може призвести до стійким порушень слуху.
Внутрішній отит (лабіринтит). Захворювання в цій формі супроводжується появою скарг на запаморочення, що супроводжується вираженим шумом у вухах і стійким порушенням слуху. Власне запаморочення проявлятися може при самих різних захворюваннях, однак при його раптовому появу слідом за перенесеної раніше пацієнтом застудою в комплексі з нудотою і блювотою, є всі підстави звернутися до фахівця для консультації щодо актуальності вушного захворювання.

Діагностування
Діагностика отиту проводиться на підставі скарг пацієнта, однак суттєвою перепоною у її проведенні для маленьких дітей є обмеженість в усному контакті в силу віку дітей з лікарем. Виявлення захворювання проводиться з використанням таких методів, як:
• рентген черепа;
• аналіз крові (загальний);
• отоскопія;
• перевірка слуху (аудіометрія, камертони).

Лікування отиту
Лікування отиту може бути лікарським або хірургічним, що зокрема визначається особливостями його перебігу, форми, прояви симптоматики і захворюваннями супутніми йому. У будь-якому варіанті ефективність лікування напряму залежить від того, наскільки рано почалося лікування.
Лікування отиту відповідає певним правилам, орієнтованим на наступне:
• зменшення больових відчуттів;
• зменшення набряклості;
• заходи щодо поліпшення відтоку з середнього вуха гною;
• заходи щодо зниження набряклості слизової області слухової труби;
• використання антибіотиків в якості запобіжного переважної характеру, спрямованої на боротьбу з інфекцією, локалізованої в області середнього вуха;
• місцеве лікування з використанням компресів і певних заходів гігієни;
• хірургічне втручання (метод шунтування барабанної порожнини, при відсутності ефективності - розрізається барабанна перетинка, що визначається як парацентез).

Крім перерахованих заходів використовуються процедури фізіотерапії:
• УВЧ для області носа;
• лазеротерапія для області гирла слухової труби;
• пневмомассаж, орієнтований на область барабанної перетинки.
Для діагностики отиту необхідно звернутися лікуючого педіатра (терапевта), згодом потрібно консультація і лікування у отоларинголога (ЛОРа).