Запалення слизових оболонок носа, джерелом якого є алергічна реакція, класифікується як алергічний риніт (нежить). Пацієнти ця недуга, найчастіше, не відносять до розряду серйозних, але воно істотно погіршує якість життя, впливає на працездатність.
Своєчасно діагностований алергічний риніт дозволяє полегшити стан хворого, значно знизити гостроту симптомів.

Види алергічного риніту
Залежно від причини, що викликає алергічну реакцію, розрізняють такі види:
• сезонний (інтермітуючий);
• цілорічний (персистуючий);
• професійний.

Виділяють також гострий алергічний риніт. Він проявляється окремими спалахами захворювання миттєво після контакту з подразником.
Часте чхання, постійні виділення з носа, відчуття свербіння в носових ходах - основні ознаки, які характерні для кожного з видів захворювання. Психогенний риніт симптоми має схожі, але першопричиною цієї недуги є не подразнюють речовини.

Сезонний алергічний риніт
Сезонний алергічний риніт викликається пилком, яка поширюється в повітрі під час цвітіння певних рослин. Для одних пацієнтів критичним є весняний час року, коли розпускаються бруньки на березах, інші страждають від цвітіння амброзії в літньо-осінній період.

Характерні симптоми
До основних симптомів часто додаються набряклість вік і почервоніння очей. Найбільш яскраво виражені ознаки захворювання у ранкові години. До того ж процес запалення може вражати також і евстахиеву трубу, що з'єднує порожнину носа та вуха. Це призводить до зниження слуху, відчуття закладеності вух.
При сезонному алергічному риніті іноді ні виділень з носа, але спостерігається відсутність носового дихання, спровокованого сильним набряком слизової.
Алергічний риніт та кашель досить часто зустрічаються у пацієнтів, які страждають сезонною формою захворювання. Кашель викликається щекотанием і сильним свербінням в горлі, який не проходять при спробі прочистити горло. Всі вищевказані симптоми можуть спровокувати появу дратівливості, порушення сну, головного болю, перевтома і, як результат, привести до депресії.

Чітко видно зміни, що відбуваються в носових ходах, при діагнозі алергічний риніт на фото, представленому нижче.

Правила, що дозволяють знизити гостроту симптомів
Гострота симптомів сезонного алергічного риніту безпосередньо пов'язана з кількістю пилку рослини-подразника. Уникнути контакту з нею неможливо, але якщо дотримуватися ряду правил, то прояви захворювання можна значно зменшити. У період цвітіння алергену:
• вікна квартири і автомобіля тримайте закритими;
• зведіть до мінімуму поїздки за місто;
• не торкайтеся до свіжоскошеної траві, чи не підстригайте газон самостійно;
• для відпочинку обирайте місце поблизу водойми - біля річки чи моря пилку набагато менше;
• намагайтеся уникати прогулянок в суху і вітряну погоду, особливо під час найбільшого цвітіння рослин - вранці і ввечері з 5 до 7;
• обов'язково приймайте душ і надягайте інший одяг, повернувшись додому;
• використовуйте в приміщенні очищувачі повітря і щодня проводьте вологе прибирання.

Пам'ятайте, сезонний алергічний риніт - це зовсім не вирок і не привід до самітництву, але все ж деякі запобіжні заходи доведеться дотримуватися. Запобігти симптоми або значно їх зменшити, уникнути розвитку ускладнень (кон'юнктивіту, гаймориту) і більш важких алергічних захворювань (на кшталт бронхіальної астми) допоможе профілактика - передсезонне лікування недуги.
Цілорічний (персистуючий) риніт
Цілорічний алергічний риніт має більш великий діапазон причин виникнення, ніж сезонний. До того ж, персистуючий вид є більш серйозною формою.

Алергени, що викликають цілорічний риніт

Найчастіше джерелом появи алергічного риніту є домашній пил. До її складу часто входять дрібні частинки синтетичних тканин, бавовни, пластмас і барвників, а також кліщ дерматофагоідес.

Характерно для алергії на домашній пил загострення симптомів під час сну або при відвідуванні запилених приміщень і ослаблення - на свіжому повітрі або поза домом.
Не менш небезпечною є бібліотечна пил, що містить мікрочастинки паперу та картону, речовин для обробки книг. Існують алергени і тваринного походження - елементи вовни і лупи домашніх улюбленців, їх екскременти, пух і пір'я птахів. Джерелом захворювання також може стати мікрофлора хронічного запалення пазух носа, мигдалин, середнього вуха.
Спори мікроскопічних грибів відносять до грибкових алергенів. Вони знаходяться у великій кількості в домашнього пилу, в сирих, погано вентильованих місцях. Рослинні алергени - це не тільки пилок. Багато трави, дерева, водорості в своїх стеблах містять сік, при контакті з яким може виникнути алергічна реакція.

Хронічний алергічний риніт можуть викликати і так звані вторинні фактори:
• забруднення повітря (зокрема у великих промислових центрах);
• жаркий сухий клімат;
• несприятливі соціально-побутові умови.
Характерні симптоми
Одним з основних симптомів, характерних для такого виду захворювання є постійна закладеність носа. Її поява викликається розвитком хронічного запального процесу. Крім того, і у дорослих, і у дітей можуть спостерігатися такі ознаки:
• відкритий рот;
• хропіння або сопіння у сні;
• частий нічний кашель;
• сухість губ;
• припухлість і почервоніння очей;
• темні кола під очима;
• почервоніння кінчика носа.

Небезпечний персистуючий риніт ускладненнями у вигляді гаймориту, розростання поліпів в носових порожнинах, отиту та інших захворювань.
Правила, що дозволяють знизити частоту виникнення симптомів
Існує ряд правил, які рекомендується використовувати пацієнтам з діагнозом персистуючий алергічний риніт. Вилікуватися з їх допомогою, на жаль, не можливо, але цілком реально значно зменшити частоту появи симптомів. Тому, якщо ви хворієте такою формою недуги:
• не використовуйте судинозвужувальні препарати (краплі, спреї) - їх ефект слабшає з часом, при цьому пошкоджується (висушується) слизова оболонка носових ходів;
• якнайчастіше очищайте ніс;
• промивайте носові ходи правильно, в іншому випадку призводить лише до поглиблення симптомів і появи ускладнень;
• відмовтеся від куріння - нікотин сприяє закладеності носа;

• всі матраци, подушки і ковдри, наповнені натуральними матеріалами, потрібно змінити на вироби з синтетично волокон;
• не використовуйте товсті пледи та килимові покриття;
• ретельно провітрюйте постіль - в зимовий час «проморожує», а в літній просушуйте на сонці;
• витрушувати подушки і ковдри слід не рідше двох разів на тиждень;
• матрац вимагає очищення пилососом щодня, а ковдри, покривала та гардини у спальні прання не рідше, ніж раз на три місяці;
• стежте за показниками вологості і температури в приміщенні;
• регулярно, двічі на тиждень потрібно проводити вологе прибирання.
Розуміючи, що таке алергічний риніт, визначитеся, які з речей є «охоронцями» пилу. Це можуть бути сухі букети, гобелени, м'які іграшки, книги, килими, старий одяг. Позбавтеся від них без жалю.

Професійний алергічний риніт
Професійний алергічний риніт найчастіше виникає у людей, які постійно контактують з яким-небудь видом пилу. Так, у пекарів - на борошно, у будівельників - на фарбу, цемент, шпалерний клей, у тваринників - на шерсть, у платників - на тирсу та формальдегід.

Симптоми такого виду недуги стабільні протягом усього року і слабшають, як правило, під час відпустки або у вихідні дні. Крім основних ознак захворювання, при професійному риніті можуть спостерігатися:
• почервоніння і припухлість повік;
• темні кола в області очей;
• сухість губ;
• періодичне покашлювання;
• хропіння уві сні.

Сприятливі фактори
Як правило, будь-яка людина на стороннє речовина, що має алергічні властивості, реагує чханням і утворенням в носовій порожнині деякої кількості слизу. Але деякі реагують на такий подразник спокійно (або зовсім не помічають його), а у інших починає розвиватися бурхлива реакція.
Сезонний та цілорічний алергічний риніт розвивається не на порожньому місці. Цьому захворюванню можуть сприяти такі непрямі фактори:
• порушення обміну речовин;
• аномалії розвитку або деформації носової порожнини - поліпи, шипи на носовій перегородці, хронічне подразнення слизової оболонки;
• захворювання шлунково-кишкового тракту, зокрема печінки;
• підвищене згортання крові, знижений артеріальний тиск;

• спадковість;
• тривалий контакт з алергенами;
• часті ГРЗ;
• необгрунтоване лікування антибіотиками простудних захворювань.
Також до групи ризику потрапляють діти, якщо спостерігався алергічний риніт у годуючої матері або під час вагітності.

Діагностика алергічного риніту
Так як алергічний риніт симптоми має схожі з простудним нежиттю, то за наявності характерних ознак слід відвідати двох фахівців алерголога-імунолога і отоларинголога. Перший підтвердить або виключить алергічну природу недуги, а «вухо-горло-лос» зможе виявити патологію ЛОР органів, якщо така присутня.
Для підтвердження алергічної природи захворювання здаються наступні аналізи:
• мазок з носа на еозинофіли;
• загальний аналіз крові на імуноглобулін Е (IgE загальний).
Якщо результати досліджень підтверджують початковий діагноз, то наступним етапом є виявлення алергену. У цьому випадку лікар постарається виявити зв'язок певних симптомів з конкретними алергенами.

Якщо подразником виступає пилок, то спостерігається:
• алергічний риніт - температура (незначно підвищена) - поєднується з кон'юнктивітом;
• сезонність загострень;
• погіршення самопочуття пацієнта в суху вітряну погоду;
• непереносимість деяких фітопрепаратів.
Для побутової алергії характерно:
• зменшення симптомів поза домом;
• загострення під час сирої погоди;
• почастішання ознак в першу частину ночі.

Для алергії, викликаної шерстю тварин, типово виникнення симптомів:
• при безпосередньому контакті з вихованцями;
• при користуванні одягом з хутра або вовни.
Для грибкової алергії характерно:
• непереносимість містять дріжджі продуктів (квас, пиво, кисломолочні вироби);
• загострення симптомів у вологу погоду;
• наявність грибкової інфекції.

Після визначення можливих алергенів, пацієнт направляється на діагностичні проби.
Алергічні діагностичні проби
При діагнозі алергічний риніт причини захворювання визначають за допомогою діагностичних процедур. Для цього найчастіше використовують такі види досліджень.

Постановка шкірних проб
Цей спосіб один із самих економічних та інформативних. Процедура проводиться в спеціально призначеному кабінеті. Під час обстеження хворому роблять кілька подряпин (надсечек), на які поміщають одну-дві краплі спеціального алергену. Реакція спостерігається протягом 15-20 хвилин. Такий метод найбільш достовірний, але має деякі обмеження.
Його не можна застосовувати в момент загострення недуги, забороняється використовувати для діагностики вагітним і годуючим жінкам. До того ж є обмеження за віком - не рекомендується використовувати дітям до 4 років, а також пацієнтам старше 50. За п'ять діб до процедури необхідно відмовитися від антигістамінних препаратів.

Виявлення специфічних імуноглобулінів Е за допомогою аналізу крові
Метод є більш зручним, ніж шкірні проби. Аналіз може проводитися на тлі загострення і без скасування протиалергічних засобів. Не протипоказаний пацієнтам з шкірними захворюваннями, а також жінкам у період лактації та вагітності. Не має обмежень за віком.
Значними мінусами є досить дорога вартість дослідження і відносно високий відсоток хибнопозитивних результатів.

Безумовно, краще не стикатися і не розбиратися: що це таке - алергічний риніт. Але якщо вже закралася підозра і спостерігаються симптоми захворювання, то відкладати візит до лікаря не варто. Навіть якщо на деякий час недуга відступила, підступність його в тому, що він ще дасть про себе знати.