Хвороби вуха, горла, носа

 

Добірка статей:

Фізіологічні відмінності запальних процесів при гаймориті і синуситі

 

Запальний процес, що виникає в придаткових пазухах носа, називається синуситом. Залежно від місця локалізації хвороба може мати різні специфічні назви і протікати в двох формах - гострою і хронічною. Найбільш схильна синуситным захворювань гайморова пазуха, яка знаходиться в верхнечелюстном відділі голови; за нею, за зменшенням йдуть клиноподібна і лобова пазуха, і в останню чергу - решітчастий лабіринт. Якщо запалення торкається тільки слизову оболонку верхньощелепної пазухи, то це можна охарактеризувати як гайморит. Слід обмовитися, що обидва захворювання в більшості випадків розвиваються в двосторонньому порядку і поширюються на всі перераховані вище пазухи, такий тип запалення буде носити назву пансинусит.

 

Давайте розглянемо, чим відрізняється синусит від гаймориту. Слово «синусит» утворено від новолатинского sinusitis, що дослівно означає - запалена пазуха, і тому може характеризувати загальне захворювання пазух носа. А слово «гайморит» передбачає чітке визначення місця знаходження цього запалення - верхньощелепна пазуха. По своїй суті гайморит є лише додатковим уточненням при діагностиці і лікуванні синуситу. У медичній практиці синусит вказується діагноз лише у разі одночасного запального процесу відразу в декількох пазухах. Для чіткого уявлення поняття «синусит» необхідно розуміти, що всі пазушні порожнини сполучаються між собою, а це передбачає наявність однакових причин,що викликали запалення.

 

 

Етіологія запальних процесів внутрішньочерепних пазух

 

Симптоматика синуситу різноманітна, але практично ідентична для всіх видів захворювання, фізіологічно різні тільки інтенсивність болю та наслідки. Синуситное запалення лобової пазухи характеризується гострою нападоподібний біль в лобній ділянці голови. Часто при цьому можна спостерігати у хворого на періодичні різі в очах, які особливо інтенсивно проявляють себе після пробудження. Біль виникає як наслідок проблем з відтоком слизу, тому позбутися від неї можна тільки шляхом спорожнювання пазух. Якщо дана форма синуситу спровокована ГРЗ або грип, то до симптомів неминуче додатися стрибкоподібне підвищення температури тіла і прогресуюча набряклість повік, викликана порушенням циклу кровообігу.

 

Синуситное запалення гратчастого лабіринту також супроводжується болем, але в цьому випадку вона буде мати характер постійної, а не періодичною. Місце зосередження больових відчуттів - область перенісся. При цьому хворому часто здається, що болить «всередині», як би позаду очного яблука. Стандартні симптоми для такого запалення - слизові виділення з носа, різке підвищення температури тіла, утруднення дихання. Дуже часто при цій формі синуситу хворий відчуває сухе першіння в роті і в горлі, а також, особливо вранці, відхаркує гнійну слиз, яка стікає в носоглотку після нічного сну.

 

Клиноподібна пазуха рідко схильна синуситу, однак може піддатися запального процесу внаслідок ураження задніх клітин гратчастого освіти. Такий тип синуситу викликає тім'яні та потиличні болю. При запаленні передніх клітин лабіринту можна спостерігати одночасно і запалення гайморових пазух.

 

Синусит може розрізнятися і за ступенем біологічної активності збудника. Вірусний тип проявляється зазвичай при різних респіраторних інфекціях та інших вірусних захворюваннях. При проникненні в пазухи гноєтворних бактерій розвивається гнійний синусит, який є частим супутником різних захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів. Синусит грибкової етіології виникає як наслідок суперінфекції при тривалій антибіотичної терапії і різкому зниженні імунітету.

 

Одонтогенний синусит (так само, як і гайморит) є наслідком каріозного ураження зубів. Алергічний гайморит носить хронічний характер і провокується алергійним нежитем. У будь-якому випадку синусит і гайморит є захворюваннями виключно інфекційного походження, незалежно від того, чим вони були викликані - бактеріями, вірусами або грибками. Передаються при прямому контакті з носієм, на фактор інфікування істотно впливає знижений імунітет.

 

Ознаки хронічного перебігу захворювання виражені зазвичай набагато слабкіше, ніж при гострій формі. Типовий катаральний синусит може бути абсолютно безсимптомним і проявлятися виключно в закладеності носа, без болю та виділень. І все ж, при несвоєчасному лікуванні, синусит і гайморит здатні прийняти важку форму і привести до серйозних ускладнень, наприклад, до кістковим свищам, ураження зорового нерва, менінгіту або абсцесу головного мозку.

 

Природно, гайморит або синусит викликають безліч неприємних і неприємних відчуттів. Загальна класифікація симптомів цих хвороб виглядає так: підвищення температури тіла, порушення сну і апетиту, головний біль, слизові виділення з носа, загальна слабкість. У рідкісних випадках гострий синусит може стати непрямою причиною смерті, оскільки часто можна спостерігати, як запалення зачіпає тканини мозку і самі мозкові оболонки, стаючи першопричиною енцефаліту та менінгіту. Тому так важливо розпочати своєчасне лікування під контролем профільного спеціаліста.

 

 

Фізіологічні відмінності запальних процесів пазушних
Атипові причини, які характеризують відміну синуситу від гаймориту, так само різноманітні. Першопричиною синуситу може стати банальна людська звичка неправильно очищати пазухи, або сякатися. У цьому випадку слиз неодмінно виявиться в пазухах і заб'є проходи. Щоб уникнути подібних неприємностей слід при сякання очищати ніздрі по черзі.

 

Аномалії в будові черепа можуть призвести до хронічного гаймориту, оскільки можуть суттєво ускладнювати природний відтік слизових виділень з пазух. Вплинути на таку асиметрію не можна, так як структурні дані черепа закладаються у плоду ще в момент внутрішньоутробного розвитку. Характеристики такої аномалії - недорозвиненість синусів параназального відділу з обох сторін від викривленої носової перегородки. Такий гайморит вимагає тривалого і пролонгованого лікування.

 

Дуже частою причиною розвитку синуситу є поліпи або травми, які формують асиметрію носової перегородки вже в дорослому періоді. А при надмірному розростанні поліпів на слизовій пазух можуть заблокуватися вихідні отвори, внаслідок чого природний відтік слизу припиниться і пазуха заб'ється.

 

При вродженій аномалії миготливого епітелію, який вистилає пазухи зсередини, у людини нерідко з'являються одночасні ознаки і гаймориту, синуситу. При відмиранні епітеліальних клітин пазухи не можуть очищатися природно. Тканина, яка розростається на місці миготливого епітелію, не володіє необхідною функціональною здатністю і не виводить слиз з носової порожнини. Такі ж наслідки можна спостерігати при вродженої хвороби Картагенера. При цій хворобі гайморит і синусит постійно супроводжують запалення верхньощелепних пазух.

 

 

Як розрізнити тип захворювання при домашньому огляді
При діагностиці синуситу у домашніх умовах можна з легкістю відзначити один дуже показовий симптом - це пов'язка, тяжкість в області вилиць, надбрівних дуг і чола. Саме у цих місцях розташовуються навколоносові пазухи, і тому при їх запаленні хворий відчуває болісні відчуття при пальпації цих областей.

 

Якщо при помірному натисканні пальцями на шкіру біля внутрішнього куточка ока і в середині щоки відчути біль, то це найперша ознака синуситу. Але більша частина носових пазух розташована глибоко у тканинах черепа, тому визначити запальні процеси в них вкрай складно без спеціального медичного обладнання.