Фурункул - це гнійний запальний процес фолікула волоса, який розташований в товщі дерми. Освіта на тулуб в один і той же час декількох фурункулів іменують фурункульозом. Головними причинами утворення фурункула і фурункульозу є бактеріальна інфекція яка утворюється на тлі пониження несприйнятливості організму до інфекційних та неінфекційних агентам і речовинам.
Головні ознаки фурункула це: свербіж, почервоніння і набрякання дерми, освіта недужого бугра, в центральній частині якого незабаром утворюється абсцес. У міру прогресування захворювання можливі підвищення температури, болі голови, розбитість. Ці симптоми говорять про небезпечний прогресуванні інфекції та потребують швидкого зверненні до лікаря.
Терапія фурункула пов'язана з етапом його прогресування і зоною його локалізації і включає в себе локальну обробку дерми, антибіотики і, при потребі, хірургічну терапію. У більшості випадків фурункули проходять самі собою або при найменшому втручанні хворого. Головною причиною прогресування фурункула є бактеріальна інфекція, яка проникає в глибину дерми і запускає запальний процес. Зазвичай, збудником інфекції є такі мікроорганізми як стафілокок, не так часто стрептокок.
Виникненню бактеріального запального явища допомагають невиконання індивідуальної гігієни, екскоріації та ін пошкодження дерми, гіпергідроз і знижений імунітет. У великій мірі до виникнення хвороби розташовують хронічне стомлення, психологічний стрес, гіповітаміноз і поганий раціон харчування.
Фурункул може утворитися в абсолютно будь-якому віці, але набагато частіше вони спостерігаються в осіб похилого віку, осіб, які хворіють надмірним відкладенням жиру в організмі, крім того у людей зі зниженим імунітетом (наприклад, при цукровому діабеті, у ВІЛ-інфікованих людей, після хіміотерапії та променевої терапії ракових хвороб).
У дітей і молодих людей фурункул, зазвичай, утворюється після загального охолодження організму, на тлі інших хвороб (складної пневмонії, ангіни, бронхіту і т.д.) На яких ділянках тіла може утворитися фурункул? Він може утворюватися в абсолютно будь-якому місці дерми, де є волосяні фолікули. Таким чином, фурункул ні в якому разі не з'являється на руках і підошвах, де волосся відсутні. В основному страждають від виникнення фурункулів шия, обличчя, грудна клітка і попа. У рідкісних випадках гнійники можуть утворюватися в ніздрях, зовнішньому вусі (в зовнішньому слуховому проході), близько сечостатевих органів і т.д.
Фурункул на оці носить назву ячмінь. Симптоми фурункула Фурункул утворюється в кілька етапів, кожен з них зазвичай триває пару діб: Свербіж шкіри, втрата чутливості і відчуття поколювання на певному місці дерми можуть тривати цілодобово і є вісниками прогресування фурункула. Освіта на дермі маленького яркокрасного бугра говорить про початок запального явища. Бугор на дотик щільний, болючий при доторканні. Протягом 1-2 доби він повільно зростає в розмірі. Близько бугра утворюється надлишкове накопичення рідини в тканинах, больові відчуття стають сильнішими.
Приблизно на 4 добу від початку запального явища в центральній частині бугра утворюється біляста точка - абсцес. Через пару діб абсцес лопається з відділенням гнійного відокремлюваного з центру бугра. У процесі відділення гнійного відокремлюваного больові відчуття знижуються, стає менше надмірне накопичення рідини в тканинах і почервоніння в районі фурункула. Через 7-10 діб дерма начитає відновлюватися.
Фурункул в ніздрях характеризується нижчепереліченими ознаками: 1. Свербіння, відчуття чужого організму предмета внедрившегося в його тканину в ніздрях. 2. Надмірне накопичення рідини в тканинах частини ніздрів, почервоніння дерми. В окремих ситуаціях надмірне накопичення рідини в тканинах перекидається на щоку, губу. 3. Значні больові відчуття при торканні ураженої частини ніздрів. 4. Підвищення температури.
Для фурункула в зовнішньому слуховому проході (зовнішньому вусі) характерною ознакою є: 1. Сверблячка в зовнішньому слуховому проході 2. Почуття закладеності зовнішнього слухового проходу і шум у ньому 3. Потужні больові відчуття при доторканні до зовнішнього слухового проходу 4. Підвищення температури 5. Виділення гнійного відокремлюваного з слухового проходу
Симптоми фурункульозу Про фурункульозі кажуть коли на тулуб хворого з'являється багато фурункулів в різних етапах освіти. Освіта деяких фурункулів тече по етапах, які описані вище, але до цих ознак додаються: 1. Підвищення температури до 38-39С і вище. 2. Розбитість, бистроутомляемость. 3. Болі голови.
Чим небезпечний фурункул і фурункульоз? Фурункул - це гнійний запальний процес, що може перекинутися в інші місця тіла і навіть призводити до сепсису (зараження крові). Самостійне лікування фурункула може призводити до виникнення нижчеперелічених ускладнень: Фурункули на обличчі, і в ніздрях і зовнішньому слуховому проході є найважчими. Це є наслідком того, що венозна кров від особи проникає в судини мозку голови, що допомагає проникненню інфекції в мозок голови із зростанням таких небезпечних ускладнень, як запалення оболонок мозку, запалення головного мозку, закупорка просвіту судини каверзнозной пазухи (дисфункція струму крові в мозкових судинах ). При утворенні перерахованих ускладнень спостерігається сильний підйом температури, важкі болі голови, нудота, блювота, паралічі і т.д.
При значному зменшенні несприйнятливості організму до інфекційних та неінфекційних агентам і речовинам може початися запальний процес одночасно декількох волосяних фолікулів, які розташовані поруч один з одним, із зростанням гострого гнійно-некротичного запалення. Даний процес супроводжується важким набряком, почервонінням дерми, збільшенням температури, болями голови і т.д. Проникнення інфекції в кров веде до сепсису (зараження крові), що проявляється збільшенням, або навпаки, зниженням температури, посилюванням загального стану, вираженої разбитостью, і без терапії може призводити до загибелі.
Діагностика фурункула При утворенні на дермі фурункула, або прогресуванні ознак, які вказують на ризик наявності фурункула ніздрів або зовнішнього слухового проходу, потрібно якомога швидше звертатися до хірурга. Зазвичай, діагноз ставиться на підставі обстеження. При потребі доктор видасть призначення на додаткові огляди (зокрема, загальне дослідження крові, в якому спостерігають зростання білих кров'яних тілець і РВЕ) та консультації інших лікарів (зокрема, ЛОРа). При довго не заліковувати фурункулах вам можуть порекомендувати пройти аналіз на цукор (глюкозу) в крові і урині, що допомагає виключити або підтвердити цукровий діабет.
Лікування фурункула Терапія фурункула залежить від етапу запального явища, кількості фурункулів і зони їх локалізації. Окремі гострі гнійно-некротичні запалення фолікула волоса і навколишнього тканини, зазвичай, виліковують у лікарні. При фурункулах, і фурункулах особи, ніздрів і зовнішнього слухового проходу рекомендують приміщення в госпіталь.
Лікування фурункула на дому Терапія в домашніх умовах фурункула використовується на первинних етапах запального явища і включає в себе обробку дерми 70% спиртом, 3% борним спиртом, 3% перекисом водню. Дерму близько гнойничка обережно піддають обробці ватним тампоном, в напрямку від периферії до центральної частини. Після обробки на дерму накладається чиста пов'язка. Як тільки фурункул дозріває і лопається - ведеться обробка 3% перекисом водню, після цього накладають марлевий тампон, який змочений у концентрованому розчині кухонної солі в прокипяченной воді (це допомагає «витягуванню» гнійного відокремлюваного з ранки). Після перерахованих дій на рану близько лопнув фурункула накладають пов'язки з мазями Левомеколь, Діоксизоль, Офлокаїн, та іншими мазями, які потрібно змінювати щодня. Ні за яких умов не можна тиснути фурункул! Це може призводити до небезпечного поширенню інфекції. Дозрілий фурункул сам стає чистим від гнійних виділень майже без натискання, при акуратній обробці ватою, яка змочена в знезаражувальних розчинах.
У будь-якому випадку зверніться до лікаря, в тому випадку якщо після появи фурункула ви виявили що «червона область» біля нього росте і починає бути болючої, у вас підвищився рівень температури, спонтанно виникла розбитість і відчуття холоду супроводжується появою «гусячої шкіри» і м'язової тремтінням . Методи лікарської терапії чиряка
Якщо фурункул не припиняється самостійно або є шанс перенесення інфекції, лікар може прописати: Антибіотики, можуть бути в таблетованій формі, внутрішньом'язових ін'єкціях або крапельницях. Зазвичай, прописують нижчеперелічені антибіотики: Діклоксаціллін, Цефалексин, Метронідазол та інші. В особливо важких ситуаціях можуть призначатися Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ванкоміцин (антибіотик, активний щодо грампозитивних коків і бактерій) і т.д. Хірургічна терапія фурункула ведеться під місцевою анестезією. У період сеансу доктор розкриває фурункул, видаляє гнійне виділення, локально вводить антибіотики і при потребі покладає шов.
Профілактика фурункула Щоб уникнути прогресування фурункула, потрібно точно дотримуватися норми індивідуальної гігієни. Навіть дрібні екскоріації, подряпини і подряпини потрібно обробляти антисептиками (йод, спирт, хлоргексидин і т.д.) Не рекомендують очищати вуха сірниками та іншими предметами, які можуть поранити дерму зовнішнього слухового проходу і приводити до виникнення фурункула зовнішнього вуха. У тому випадку якщо фурункули утворюються часто, довго не проходять, зверніться до лікаря, що порадить вам здати аналіз крові на цукор. Не виключено, що причиною появи вашого стану є цукровий діабет.
|