Гіпоглікемія - це хворобливий стан, для якого характерна низька концентрація глюкози в крові (менше 3,5 ммоль/л). Її результат - гіпоглікемічний синдром. Головний мозок людини і весь його організм нормально функціонують завдяки постійному рівню глюкози. Поява гіпоглікемії загрожує різними ускладненнями, аж до летального результату. Тому зменшення вмісту цукру в крові потребує невідкладних заходів.

Причини гіпоглікемії
Рівень глюкози в крові залежить від харчування і нормального функціонування всіх систем організму, які регулюють концентрацію цукру в крові. Зміна складу їжі або збій в роботі будь-якої системи може стати причиною гіпоглікемії.

Найбільш поширені гіпоглікемічні стани:
• Транзиторна гіпоглікемія зустрічається у всіх новонароджених. Основна причина - адаптація до нових умов життя. Організм дитини вчиться самостійно продукувати глюкозу. Важкі форми транзиторної гіпоглікемії трапляються у недоношених дітей; малюків, народжених матерями з цукровим діабетом; новонароджених з різними вродженими патологіями.
• Реактивна гіпоглікемія зустрічається у людей, що не хворіють на цукровий діабет. Точні причини її розвитку невідомі. Існує припущення, що реактивна гіпоглікемія формується у людей з надмірною вагою і діабетиків, не залежних від інсуліну.
• Аліментарна гіпоглікемія виникає після операції на органи шлунково-кишкового тракту. Причина - порушення всмоктування глюкози.

• Пізня гіпоглікемія. Спостерігається на ранній стадії діабету.
• Гормональна гіпоглікемія розвивається при гіпофізарно-надниркової недостатності.
• Алкогольна гіпоглікемія - при отруєнні алкоголем.
Гіпоглікемія може бути наслідком передозування інсуліну, пухлини підшлункової залози, вагітність, голодування або надмірного фізичного навантаження, захворювань печінки і ЦНС.

Симптоми гіпоглікемії
Симптоми гіпоглікемії у дітей до року:
• сонливість і млявість;
• невелике зниження температури тіла;
• судоми;
• мляве смоктання;
• апное;
• ціаноз.

Диференційно-діагностичні ознаки:
• низький вміст глюкози в період появи симптомів;
• при нормалізації рівня глюкози симптоми зникають;
• при зниженні рівня глюкози симптоми відновлюються.
У дітей старшого віку і у дорослих симптоми гіпоглікемії однакові.

1) Ознаки, обумовлені надмірною секрецією адреналіну:
• занепокоєння і дратівливість;
• постійне відчуття голоду;
• слабкість;
• тремор, підвищена пітливість;
• болі в серці, тахікардія;
• нудота, блювота.

2) Ознаки, обумовлені недоліком глюкози, вуглеводним голодуванням головного мозку:
• зниження слуху;
• плутаність свідомості;
• неможливість сконцентрувати увагу;
• сонливість, головний біль;
• дизартрія, афазія;
• зміна особистості;
• втрата свідомості і кома.

Симптоми гіпоглікемії у новонароджених і немовлят виражені не так сильно, як у дорослих.

Чим небезпечна гіпоглікемія?
Низький рівень глюкози в крові - небезпечний стан. Наслідки гіпоглікемії залежать від її форми і тривалості.
Легкі форми патології - це стани, при яких пацієнт може допомогти собі самостійно. Небезпека таких форм полягає в тому, що поступово у пацієнта знижується чутливість до низького рівня глюкози.
Важкі форми гіпоглікемії вимагають втручання з боку. Людина не може самостійно справитися зі своїм станом. Якщо вчасно не вжити заходів, можливі серйозні порушення з боку центральної нервової системи, аж до смертельного результату.
Даних про наслідки тривалих гіпоглікемічних станах немає.

Перша допомога при гіпоглікемії
У деяких хворих частина симптомів гіпоглікемії стерта. Тобто, вони не потіють, не відчувають голод, у них не коле в руках і не посилюється серцебиття. Зниження рівня глюкози в крові відразу проявляється сильним головним болем, сплутаністю свідомості, амнезією, погіршенням зору, судомами й комою. Перебуваючи в сутінковому стані» або взагалі без свідомості, пацієнт не може допомогти собі сам. Йому потрібна допомога зі сторони.
Оточуючі повинні швидко очистити рот хворого від їжі і покласти шматочок цукру під язик. Потім викликати швидку допомогу.

Якщо відкрити рот немає можливості або пацієнт веде себе неадекватно, йому потрібно вводити підшкірну або м'язову ін'єкцію глюкагону (1 мл). А через п'ятнадцять-двадцять хвилин дати шматочок цукру.
Профілактика гіпоглікемії передбачає виконання наступних правил:
• чітке дотримання призначеної лікарем схеми лікування (ніяких додаткових доз інсуліну, цукрознижувальних препаратів тощо);
• регулярний контроль рівня глюкози в крові (особливо до фізичного навантаження і після);
• корекція харчування (дієти в кожному конкретному випадку призначає лікар).

Стан гіпоглікемії саме по собі не принесе шкоди, якщо вчасно усунути його. Важкі патологічні форми необхідно цілеспрямовано лікувати, щоб попередити зниження чутливості до низького рівня глюкози.