Поки жінка перебуває у репродуктивному віці, вона постійно ризикує захворіти-якими гінекологічними захворюваннями. З них небезпечними визнані інфекції, які передаються статевим шляхом. Одне з них - хламідіоз. При виникненні підозр на хламідіоз симптоми у жінок повинні бути впізнавані. Це допомагає діагностувати захворювання і вчасно розпочати його лікування.

Загальна характеристика.

Види хламідіозу.
Найпоширеніші види хламідіозу у жінок:
• респіраторний,
• урогенітальний.

Причини появи хвороби.
Це інфекційне захворювання. Хламідії - дрібні бактерії, що паразитують в клітинах організму.

Ці паразити «мігрують» між партнерами при незахищеному сексуальному контакті (у чверті всіх випадків). Рідше причиною хвороби є недотримання гігієни, наприклад, при користуванні чужими рушниками, постільною та нижньою білизною.
Хламідії також передаються контактно-побутовим способом (рукостисканням, використанням предметів побуту). Ці бактерії передаються навіть через дихальний тракт, що не має відношення до статевих контактів.

Новонароджене немовля також може заразитися від інфікованої матері, проходячи через родові шляхи.

Наслідки.
Підступність хламідіозу полягає в тому, що він, крім сечостатевої системи, заражає інші сфери організму:
• серцево-судинну,
• нервову,
• опорно-рухову,
• зір,
• органи дихання.

Хламідії здатні спровокувати позаматкову вагітність, а також ріст пухлини в матці. Ось чому виняткову важливість представляє своєчасне лікування, поки хвороба не перейшла з гострої стадії в хронічну.
Як виявляється хламідіоз у жінок?
Класичні ознаки. На самому початку урогенітальний хламідіоз позбавлений специфічних проявів. У більшості жінок (70%) симптоми приховані або зовсім відсутні. Це закінчується пізньою діагностикою і несвоєчасним початком лікування.

Традиційні симптоми хвороби виражаються:
• слизовими і гнійними виділеннями з піхви жовтого кольору;
• сильним, неприємним запахом, причому він може з'явитися раніше виділень;
• періодичними болями в нижній частині живота або в зовнішніх статевих органах;
• палінням при сечовипусканні;
• кровотечами між менструальними циклами.

У разі інтоксикації у жінки може трохи підвищитися температура і з'явитися слабкість. Тим часом не буває ознак, які б точно вказували на хламідіоз. Тому головний симптом - некомфортні відчуття жінки в області статевих органів. Це має бути серйозним приводом для звернення до гінеколога.
Симптоми хламідіозу в клініці сечостатевих захворювань.
У картині захворювань сечостатевої сфери симптоми хламідіозу мають свої особливості.

Уретрит (запалення в сечівнику) проявляється:
• хворобливістю і різзю при кожному сечовипусканні,
• зниженням неприємних відчуттів між сечовипусканнями при їх збереженні.

Церцівіт (запалення в каналі шийки матки) проявляє симптоми:
• болючість внизу живота,
• кров'янисті виділення, не пов'язані з менструацією,
• хворобливі відчуття під час статевого акту.
Проктит (хворобливі відчуття в задньому проході) відрізняється різким зростанням болю при кожній дефекації. Іноді з анального отвору виділяються патологічні гнійно-слизові маси.

Фарингіт - запалення зіву, що характеризується:
• хворобливістю при ковтанні,
• набряком слизової,
• слизисто-гнійними виділеннями.

Ознаки респіраторного хламідіозу у жінок.
Цей вид хламідіозу відрізняється затяжними:
• фарингітом,
• отитом,
• бронхітом,
• синуситом,
• пневмонією.

Нерідко респіраторний хламідіоз супроводжується кашлем, обструктивним синдромом, кон'юнктивітом, збільшенням лімфатичних вузлів. Від цього виду хламідіозу може розвинутися бронхіальна астма.

Виявлення хламідій.
При обстеженні у гінеколога хламідії спочатку діагностуються в якості запалень, наприклад:
• ендоцервіціта (запалення слизової в каналі шийки матки),
• уретриту (запалення сечовипускального каналу),
• циститу (запалення сечового міхура),
• бактеріального вагінозу.

Зазначені діагнози лише вказують на запалення і місце його розташування (маткові труби, піхва, матка і т.д.). Але для з'ясування причини цього запалення (тобто виду інфекції) потрібні аналізи. Нерідко для точного виявлення конкретної інфекції (наприклад, хламідії) виконується аналіз мінімум десяти поширених видів інфекцій.
Аборт і хламідіоз.

Якщо у жінки є хламідійна інфекція в шийці матки, то в результаті медичного аборту інфекція може поширитися на інші органи статевої сфери. Так, поширення хламідій з шийки матки на її внутрішню оболонку загрожує розвитком ендометриту. Його ознаки:
• внеменструальние кровотечі,
• тупі болі в нижній частині живота,
• біль у попереку.

Якщо хламідіоз перейде на матку, то це загрожує безпліддям. Таке ж наслідок можливо при поширенні інфекції на яєчники і маткові труби. Можливо проникнення хламідіозу в порожнину живота через маткові труби, що супроводжується больовими відчуттями в животі.
Якщо все ж хвора хламідіозом жінка зможе завагітніти і навіть народити, то інфікування дитини цією хворобою ймовірно на 50%. Проявом цього буде кон'юнктивіт.

Етапи розвитку хламідіозу.
Еволюція захворювання.
Як і будь-яка інша хвороба, хламідіоз розвивається поступово. Умовно його можна розділити на наступні фази:
1. Момент зараження хламідіями організму, тобто попадання бактерій на клітини епітелію (слизову оболонку).
2. Фаза інфікування, коли хламідії потрапляють у внутрішнє середовище епітеліальних клітин і вражають їх. Після зараження ця фаза триває два-три дні.
3. Стадія поширення інфекції по організму. Виникають відчутні симптоми хвороби (неприємний запах, виділення). Ця фаза настає приблизно через 2-4 тижні після появи хламідій в організмі жінки.

4. На четвертій стадії спостерігаються зміни в системах і органах, викликані бактеріями (тобто ускладнення).
Симптоми хламідіозу швидко проходять, що створює у багатьох жінок ілюзію тимчасових змін у статевій сфері. Але зникають лише симптоми. Самі хламідії переміщуються вглиб, зачіпаючи інші органи. Поступово хламідіоз стає хронічним. І лише на цій стадії багато жінок йдуть до гінеколога, вже придбавши певні хвороби:
• запалення придатків матки,
• пельвіоперітаніт,
• спайкова хвороба,
• безплідність та інші.

Особливості хронічного хламідіозу
Характерна риса хронічного хламідіозу - тривалий перебіг хвороби, понад двох місяців. Хламідіоз в хронічній формі може розвинутися в результаті невірного лікування. У процесі розвитку хронічного хламідіозу утворюються елементарні тільця, які потім на певній стадії не розвиваються і не стають ретикулярними (делящимися). Детальне обстеження показує структури, подібні хламідіям, які не змогли завершити свій розвиток. Такий стан робить їх нечутливими до антибіотиків.
Коли в організмі розвинувся хронічний хламідіоз, симптоми у жінок, як правило, відсутні. Лише при загостренні проявляються клінічні ознаки. У 15% випадків вони взагалі не виявляються.

Жінка, хвора на хронічний хламідіоз, являє собою сховище інфекції. Адже вона не отримує лікування, через що піддає ризику своїх близьких. Хламідійна інфекція в хронічній формі може призвести до спайкового процесу в малому тазу і, в кінцевому підсумку, до безпліддя.
За останній час сильно зросла кількість випадків первинно-хронічного хламідіозу. Тобто захворювання стає хронічним відразу ж після зараження. Це означає відсутність будь-яких ознак інфекції.

Лікувальні заходи.

Підготовчий етап.
Хламідіоз має лікуватися комплексно. При призначенні лише одного виду антибіотика вилікувати захворювання неможливо. Зазвичай перед антибактеріальною терапією здійснюють стимуляцію імунітету для підвищення захисних якостей організму. Крім цього, виконують:
• нормалізацію мікрофлори кишечника і статевих органів,
• ізлечіваніе хронічних хвороб (гастриту, гепатиту, пієлонефриту).
Така ретельна підготовка до лікування хламідіозу мінімізує токсичну дію антибактеріальних засобів. Даний етап триває від 2 до 4 тижнів.

Використання антибіотиків.
Це основа лікування хламідіозу. Якщо підібрати адекватну схему лікування, то це багато в чому вирішить його ефективність. Хламідії - це внутрішньоклітинні паразити. Тому використовувані антибіотики повинні проникати в клітку. Такими антибактеріальними препаратами є тетрациклін, фторхінолони, макроліди. Сьогодні існує широкий спектр препаратів цих груп.

У лікуванні антибіотиками винятково важливо провести попереднє, повноцінне обстеження пацієнтки. Це допоможе уникнути побічних ефектів і серйозних ускладнень.

Місцеве лікування.
Для місцевого лікування хламідіозу жінка повинна використовувати вагінальні тампони, уретральні інсталяції і різні креми. Для вагінальних тампонів рекомендується склад:
• ністатин (2 500 000 ОД),
• новокаїнової розчин (60 мл 0,25%),
• хімотрипсин або трипсин (50 мг),
• полірем (0,3 г),
• димексид (2 мл),
• вітамедін (одна ампула).

Коли діагностований хламідіоз, симптоми у жінок, лікування місцевими процедурами слід починати з вагінальної інсталяції, використовуючи содовий розчин. Потім потрібно вводити в піхву вагінальні тампони, просочені відповідним складом.
Лікування хламідіозу кремом виконується протягом всього курсу основного лікування. Хороший результат дають креми:

• «Вітеллі»,
• «Флер-Ензим з вітамедіном»,
• «Флер-Ензим».
Терапія хронічного хламідіозу.
Сама прийнятна схема лікування цього захворювання полягає в курсовому методі. Хворий весь час призначають протимікробні препарати повторними курсами. При такому підході елементарні тіла поступово знищуються, оскільки вони стають більш активними і чутливими до дії антибіотиків. Один курс терапії триває від 7 до 10 днів.

Лікування хронічного хламідіозу рекомендується препаратами:
• ровамицин (7 днів, тричі на добу, по 3 млн. одиниць);
• тетрацикліном (10 днів, по 1,5 г на добу);
• вільпрафену (до двох тижнів по 2 г на добу);
• кліндаміцином (3-4 рази на день по 0,3 г).

Профілактичні заходи.
У зв'язку з серйозністю захворювання дуже важливе дотримання наступних заходів профілактики хламідіозу:
• Обов'язкове використання презерватива при статевих контактах, особливо якщо партнер не пройшов повноцінного обстеження на інфекції.
• Виняток безладних статевих стосунків.
• Напередодні вступу в шлюб і планування вагітності слід в обов'язковому порядку повноцінно обстежитися на наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом.
• Якщо статевий акт проходив без контрацепції, то потрібно обстежитися на відповідні інфекції. Для виявлення хламідій паркан мазка здійснюється через 28 днів після близькості.
• У разі проходження лікування всі статеві контакти повинні бути припинені.
• Після закінчення курсу лікування обов'язково проведення перевірки вилікування. Тільки після виключення наявності хламідійних інфекцій можна припиняти лікування і відновлювати сексуальне життя.

Обговорення хламідіозу.
В Інтернеті бурхливо обговорюються всі аспекти цієї хвороби. Особливий інтерес викликають питання симптоматики захворювання. Часто цікавляться тим, як протікає хламідіоз, симптоми у жінок - форум з венерології рясніє питаннями, які задаються лікарям.
Наприклад, Юлія повідомляє, що її партнер заразив хламідіозом. Так як хвороба не виявляла симптомів, то жінка дізналася про неї лише у стані вагітності. Вона пише, що насилу виносила дитину, і він, на щастя, народився здоровим. Зараз вона намагається вилікуватися самостійно. Але поки безуспішно. На це повідомлення лікар відповів Юлії, що займатися самолікуванням такої серйозної хвороби неприпустимо. Потрібен хороший лікар, який пропише комплексну терапію.

Про способи лікування та результати також можна дізнатися з повідомлень учасників форумів. Описують хламідіоз, симптоми у жінок - відгуки містять цікаву інформацію. Ірина довго не могла завагітніти. Вона здавала багато різних аналізів. Нарешті, виявився хламідіоз. У ньому і була причина неможливості вагітніти. Вона пролечилась курсом, який включав комплекс препаратів:
• трипсин,
• сумамед,
• ундевіт,
• Генферон,
• мезим-форте,
• гино-дакторін,
• лактобактерин 3-5,
• карсілпо.

У результаті такого лікування, яке тривало кілька місяців, Ірина позбулася від недуги і змогла благополучно завагітніти. Виходячи з власного досвіду, вона закликає жінок відразу ж йти до лікаря при появі підозр. Тим більше, що не всі потрібні препарати можна купити без рецепта в аптеці.
Алла написала про те, як вони з чоловіком лікувалися від хронічного хламідіозу. Схема лікування включала:
• доксициклін на 10 днів,
• комплекс ферментів плюс на 15 днів,
• Лавомакс на 10 днів,
• мірамістин для місцевого лікування на 10-й день загальної схеми,
• флуконазол одноразово,
• офлоксацин на 5 днів.

Через два місяці після курсу лікування вони з чоловіком здали багато різних аналізів. Результат - повне вилікування.
На форуми часто «заглядають» медики. Вони обурюються тим, що жінки запитують поради в Інтернеті замість того, щоб йти до фахівця. Визнаючи, що зустрічаються грамотні коментарі, лікарі настійно радять не займатися самолікуванням і пройти медичне обстеження. Адже все одно рецепт повинен виписати реальний лікар. Не кожен антибіотик здатний допомогти позбутися хламідій. Якщо не допомагає прописаний курс, значить, слід здати аналіз на сприйнятливість до антибіотиків. Тільки за цієї умови можна відібрати діючі препарати і позначити правильну схему лікування з потрібними антибіотиками. Вся ця складна робота може бути виконана виключно в умовах клініки, а не у віртуальному світі.

Небезпека хламідіозу полягає в безплідді або неправильному перебігу вагітності з подальшою загибеллю плоду. Ось чому так важливо дотримуватися профілактичні заходи цього захворювання.