Хвороби

 

Добірка статей:

Пахова грижа у дітей - лікування

 

Насамперед, слід сказати, що грижа - це дефект в волокнах м'язової перегородки, за рахунок чого відбувається випинання предлежащих органів у спеціальному мішку в бік найменшого опору. Найбільш часто зустрічаються видами грижових утворень у дітей є пупкові і пахові грижі. Однак якщо пупкова грижа у новонароджених здатна самоизлечиться, коли пупкове кільце з віком стає більш міцним, то в другому випадку здебільшого потрібне оперативне лікування.


Що ж таке пахова грижа у дітей, і які їй основні ознаки?

 

Пахова грижа у дітей - це хірургічна патологія, яка обумовлена наявністю широкого внутрішнього і зовнішнього отворів пахового каналу, які під дією внутрішньочеревного тиску випинається предлежащие внутрішні органи оточені листком очеревини. В даному випадку саме листок очеревини буде виконувати роль грижового мішка. Предлежащими органами можуть виступати не тільки петлі кишечника, але і також частини сальника, внутрішні статеві органи у дівчаток та інше.

 

 

Пахова грижа у дітей є вродженим захворюванням за рахунок своїх особливостей анатомо-морфологічному будові передній черевній стінці. Найчастіше грижове випинання виявляється батьками, коли дитина плаче, тужиться або сміється. В цей час за рахунок підвищення внутрішньочеревного тиску відбувається виштовхування грижового мішка в широкий паховий канал.

 

У спокою (під час сну, наприклад) грижове випинання може ховатися назад. Тоді таку патологію можна вважати тієї, що вправляється. Проте існує таке поняття, як защемлена грижа. Як правило, вона супроводжується постійним присутністю видимого грижового випинання, загального занепокоєння, больовими відчуттями у дитини. Якщо це немовля, то дитина не зможе самостійно розповісти, що дане утворення у нього болить, тому лікарі орієнтуються на неспокій і плаксивість. При таких станах варто негайно звертатися в лікувальні установи.

 


Пахово-мошоночная грижа у дітей

Пахово-мошоночная грижа у дітей також може зустрічатися з моменту народження. Зовні вона проявляється помітним збільшенням однієї половини мошонки, яке може або йти і знову з'являтися при натуге і плачі, або залишатися збільшеним без змін. При другому варіанті необхідно також терміново звертатися в хірургічне відділення.

 


Пахова грижа у дітей - лікування

Підтверджена пахова грижа у дітей лікування вимагає комплексне. При відсутності симптомів, які вказують на її обмеження, необхідно просто спостереження і планове оперативне лікування, яке буде спрямоване на зміцнення внутрішнього і зовнішнього пахового кільця.. При защемленій - можливо два варіанти.

 

У першому випадку при виявленні на ранніх термінах утиску грижового мішка, його можуть спробувати вправити. Однак найчастіше звернення в хірургічний стаціонар відбувається на більш пізніх термінах, тому вибирається варіант екстреного оперативного лікування.

 

Вчасно виявлена защемлена пахова грижа у дітей дозволить почати лікування в ранні терміни і уникнути тих грізних ускладнень, які можуть виникнути. Насамперед, це некротичні зміни в петлях кишечника, які знаходяться в затиснутому грижовому мішку. Це може статися за рахунок частково порушеного кровопостачання в цій частині органу.

 

Крім того, ймовірність інших ускладнень присутня в досить невеликих кількостях. Це кровотеча, пошкодження предлежащих органів (сечового міхура, кишечника, сім'яних канатиків та інше). Залежить це найбільше від кваліфікації і досвіду роботи оперує хірурга, а також від особливостей внутрішнього анатомічної будови дитячого організму. На даний момент подібні ускладнення вже практично не зустрічаються, і дане оперативне лікування є одним з простих по техніці.

 

Можливо також і повторне виникнення пахової грижі. Однак такі випадки частіше зустрічаються у дорослих. У такому разі їм роблять пластику пахового каналу пропіленової мережею, яка дозволяє укріпити його стінки і не дати грыжевому мішку знову утворитися.

 

 

Реабілітаційний період після такого лікування пахової грижі у дітей займає менше часу, ніж у дорослих. Сучасні хірургічні технології дозволяють проводити операції настільки малотравматично, що виписка відбувається буквально на 2-3 добу. Зняття швів відбувається в амбулаторному порядку на 5-7 день.

 

Існують певні обмеження для дітей у підйомі тягарів на відновний період на 1 місяць. Також у цей період необхідно звільнити їх від різного виду занять фізичною культурою.

 

Пахова грижа у дітей в умовах розвитку сучасної медицини є повністю виліковним захворюванням, яке в наш час практично не супроводжується ускладненнями, які б вплинули на подальшу якість життя та розвитку дитини.