Лікарські анамнезы налічують велику кількість різновидів різних гриж і випадінь тканин. Але найчастіше пацієнти звертаються за допомогою саме з діагнозом грижа поперекового відділу хребта. Пошкодження фіброзного кільця міжхребцевого призводить до переміщення ядра, що і є причиною захворювання. З усіх варіантів грижі цей тип зустрічається практично у дев'яноста відсотках випадків. Радує лише те, що грижа такого типу досить добре лікується. Важливо лише своєчасне звернення за допомогою до медичного персоналу, виконання всіх приписів і зміна звичного способу життя, адже саме він найчастіше має саме пряме відношення до з'явилося недугу.

Рідше всього лікарі встановлюють діагноз грижі грудного відділу хребта, другим по частоті грижу шийного відділу хребта. Лікування грижі поперекового відділу хребта часто не вимагає хірургічного втручання, методи лікування випробувані не на одному поколінні пацієнтів. При правильному і своєчасному лікуванні покращення наступають вже через місяць, а по закінченні шести місяців грижа поперекового відділу хребта перестає турбувати практично всіх що звернулися за лікуванням.

Як правило, захворювання вражає людей, яким трохи за тридцять. Незважаючи на те, що парою десятків років раніше грижа Шморля поперекового відділу хребта вражала в основному старших людей, зараз хвороба неабияк помолодшала. Нерідкі випадки, коли за допомогою зі скаргами в попереку звертаються молоді люди.

Чому міжхребцева грижа поперекового відділу хребта так поширена? Навантаження на міжхребцеві диски поперекового відділу неймовірно висока, не дивно, що з часом робота хребців може дати збій. До того ж, диски цього відділу трохи вище інших, що є фактором, що сприяє випадання диска. Плюс до цього зв'язка, що підтримує хребет в цьому місці досить слабка анатомічно і не здатна утримати від випадання. Всі ці особливості призводять до того, що згаданий діагноз встановлюється найбільш часто.

Грижа поперекового відділу хребта симптоми

На що потрібно звернути увагу, щоб прийняти рішення звернутися в медичний заклад? Якщо з'явилися сильні болі в попереку, які віддають в область сідничних м'язів, присутні болі в ногах, особливо в задній їх частині і в пальцях, всі ці симптоми говорять про те, що необхідно терміново звернутися до лікаря. Медик встановить наявність або відсутність рефлексів в ногах і остаточно підтвердить або спростує діагноз. Найчастіше грижа лікується нескладними медикаментами і масажем. Рідко, але все ж бувають випадки, коли не можна обійтися без хірургічного втручання. Воно необхідно, коли відбувається збій у роботі органів малого тазу.

Які фактори, що призводять до розвитку захворювання?
Грижа поперекового відділу хребта може розвинутися при сидячому способі життя, коли людина мало рухається, не активний. Однак, погана й протилежна ситуація. Але і при занадто активного життя загроза захворювання теж присутня. Так у групі ризику знаходяться професійні спортсмени, люди, з обов'язку служби, що переживають великі фізичні навантаження.

Всі пояснення ховаються в фізіології харчування міжхребцевого диска. Так, не маючи власної системи кровопостачання, диск отримує поживні речовини дифузійно. При невеликих фізичних заняттях харчування диска знаходиться на потрібному рівні, він не страждає від гіпоксії. При недостатньому харчуванні порушується структура міжхребцевого диска, чого він втрачає свою колишню міцність і розвивається хвороба. Не завжди це саме поперековий відділ, зустрічаються й інші грижі, наприклад, грижа попереково крижового відділу хребта, але перша зустрічається найбільш часто.

Якщо грижа вже утворилася, швидше за все, виявляться деякі з перерахованих нами симптомів. Як правило, всі ці симптоми посилюються під час руху людини. Ми вже говорили про симптоми. Перерахуємо їх ще раз. Отже, це болі, локалізовані в попереку і віддають в сідниці і стегна, відсутність нервового рефлекторного відповіді, збільшення або зменшення нервової чутливості в ногах, у крайніх випадках спостерігається збій роботи органів малого тазу.

Як же відбувається лікування міжхребцевої грижі? Ефективно те, що на даний момент пропонують нам лікарі? Багато років лікування залишається колишнє, невже не придумали нічого нового? Так, лікування не один десяток років залишається незмінним, а все тому, що досить ефективно і приносить значний відсоток видужали. Тому консервативне лікування роками залишається без змін. По-перше, велика частина пацієнтів відчуває покращення після десяти-дванадцяти тижнів лікування, минаючи хірургічне втручання. І практично сто відсотків одужують менш ніж через півроку консервативного лікування. Значні цифри, чи не правда?

Що ж включає в себе таке лікування? Першим завданням є усунення больового синдрому в період загострення. Другий і, мабуть, найголовнішим завданням є недопущення повторення випадання диска і повернення болю в майбутньому. Раннє застосовуване лікування було погано саме наявністю великої кількості рецидивів.
На початковому етапі лікування важливо дотримання постільного режиму, всього кілька днів, але для успішного лікування це дійсно важливо. Спільно з спокоєм виписується знеболюючі анальгетики, протизапальні засоби нестероїдної природи. На розсуд лікаря можуть бути призначені і інші препарати, наприклад, спрямовані на розслаблення м'язової тканини. Можуть бути виписані ще ряд препаратів, які лікар вважатиме потрібними для успішного завершення лікування. Не всі лікарі вибирають однакову схему лікування. Деякі з них використовують ін'єкції лікувальних блокад в область, де виникло зміщення і утворилося запалення. Інші ж вважають такі ін'єкції зайвими, на увазі того, що вони дратують і без того запалену і хворобливу область випадання міжхребцевого диска і утворення грижі, що затягує лікування і не дає потрібного полегшення пацієнту. Але варто довіряти своєму лікаря і не займатися самолікуванням.

Препарати призначаються після комплексного дослідження всіх факторів, симптомів і досліджень. У деяких випадках призначення блокад є обов'язковим.
Коли біль пішла і не повертається, поступово знижують дозування медикаментів, а після відбувається їх повне скасування. Далі основне завдання лягає на масажі, гімнастику і процедури фізіотерапевтичного характеру. Гімнастика потрібна спеціальна, лікувальна. Комплекс таких процедур спрямований на зміцнення м'язів поперекового відділу та поліпшення стану зв'язок. Все лікування включає в себе і те, що хворий, навіть після повного одужання повинен стежити за своєю спиною, не перевантажувати себе фізичними впливами, переглянути ритм життя, при необхідності збільшити свою активність, або, навпаки, знизити фізичні навантаження. Плюс до всього лікувальна фізкультура прописується на все життя для запобігання рецидивів неприємної хвороби.

Іноді грижа поперекового відділу хребта все ж передбачає обов'язкове хірургічне втручання. Це крайня міра, і потрібна вона, коли больовий напад не вдається купірувати ніякими засобами, або коли внутрішні органи перестають працювати в потрібному ритмі. На жаль, остання причина зустрічається найбільш часто.
Дещо раніше грижу поперекового відділу лікували порожнинної операцією, з досить великими рамками. Така процедура проходила успішно, але при операції безповоротно пошкоджувалися м'язові тканини, вони не могли повністю регенерувати, з-за чого хвороба поверталася знову і знову. З часом та розвитком медицини хірургічне втручання звелося до мінімуму і навіть якщо воно необхідно, операція відбувається з найменшою травматичної небезпекою для пацієнта.
Микродисэктомия на сьогоднішній день є тим способом, яким більшість хірургів лікують грижу. Грижа поперекового відділу хребта лікується цим способом настільки успішно, що практично в ста відсотках випадків не відбувається рецидиву хвороби.

Операція відбувається під дуже великим збільшенням спеціальними медичними приладами, таким чином, хірургічний розріз не перевищує чотирьох сантиметрів у довжину. Набирає популярність і такий метод операції, як ендоскопія. З-за своєї новизни багато хто скептично налаштовані хірурги ставлять цей метод під сумнів. Начебто, як і розріз в умовах ендоскопії ще менше, ніж у попередньому випадку, але таке видалення годиться далеко не для всіх розташування та розмірів гриж. Істотним плюсом ендоскопії є те, що вже на наступну добу хворий може вставати і переміщатися.