Підвищення концентрації глюкози в сироватці крові при різних захворюваннях ендокринної системи називають гіперглікемією. Найчастіше, порушення вуглеводного обміну спостерігається при цукровому діабеті.

Симптоми і причини розвитку гіперглікемії
Гіперглікемія - виражена невідповідність між виробництвом і переробкою глюкози. Відомо, що нормальна концентрація цукру в крові на голодний шлунок знаходиться в межах 3,3 - 5,5 ммоль/л. Порушення вуглеводного обміну пов'язане з двома факторами: патологічним, а також, фізіологічним. Фізіологія обумовлена підвищенням рівня гормонів, що впливають на концентрацію цукру. Патологічним чинником вважають недостатня кількість в організмі інсуліну.

Диференціюють 3 ступеня гіперглікемії:
• Легка - концентрація цукру варіюється в межах 6 - 10 ммоль/л.
• Середньої тяжкості - з концентрацією цукру 10 - 16 ммоль/л.
• Важка ступінь, при якій рівень глюкози у крові становить більше 16 ммоль/л.

Перевищення значення 16,5 ммоль\л характеризується ризиком розвитку предкоматозного або коматозного стану.
До факторів, що провокує гіперглікемію, відносять нестриманість у їжі, вживання висококалорійних продуктів, часті стресові стани, сильна перевтома, відсутність помірного фізичного навантаження. Нерідко, підвищений вміст глюкози виявляють у пацієнтів, які страждають хронічними захворюваннями або які перенесли інфекційний процес. Гіперглікемія при цукровому діабеті може стати наслідком порушення графіка прийому фармакологічного препарату.

Серйозного ускладнення можна уникнути, якщо вчасно звернути увагу на ряд симптомів, що супроводжують збільшення концентрації глюкози:

• Пацієнт скаржиться на постійну сухість у роті і неослабевающую спрагу.
• Перевищення рівня глюкози значення в 10 ммоль/л призводить до виявлення цукру в сечі.
• Присутній шкірний свербіж, головний біль, слабкість.
• Процес супроводжується втратою ваги, погіршення зорової функції.
• Не виключається ймовірність частих непритомності, діареї, запорів.
• Спостерігається знижена чутливість кінцівок.

Протягом гіперглікемії при цукровому діабеті може змінюватися поступово, протягом кількох років, якщо організм зберігає здатність виробляти достатню кількість інсуліну. Втім, далеко не завжди патологія розвивається, як наслідок діабету. У кожному конкретному випадку необхідно виявляти причину розвитку гіперглікемії для визначення оптимальних методів лікування проблеми. В даний час диференціюють кілька видів гіперглікемії.

Які існують види гіперглікемії?
Фізіологічна форма не вимагає коригувального втручання, так як в більшості випадків організм чудово справляється з проблемою самостійно. До даного типу відноситься аліментарна гіперглікемія, яка виникає в результаті порушення рекомендованого дієтичного харчування. Рівень глюкози підвищується приблизно через годину після прийому їжі і незабаром нормалізується.

Постпрандиальна гіперглікемія діагностується, якщо перевищення рівня цукру після прийому їжі досягає 10 ммоль/л. Основним методом лікування є дотримання правильного раціону з обмеженням олігосахаридів, а також, полісахаридів. Транзисторна форма розвивається в результаті порушення вегетативної нервової системи в результаті психологічного стресу або порушення дієти. Основною характеристикою даного типу ускладнення служить різке підвищення концентрації глюкози і швидка нормалізація процесу.

Емоційна гіперглікемія обумовлена нейрогенним патогенетичним механізмом, в основі якого лежить нервово-психічне збудження, каузалгия, стрес. Дана форма відома і як стресова гіперглікемія. Гормональний тип провокується надмірним вмістом гормонів, що сприяють підвищенню концентрації глюкози. Хронічна форма супроводжує цукровий діабет і характеризується недостатнім виробництвом інсуліну. Часто цей тип гіперглікемії проявляється вранці, коли пацієнт ще не встиг поснідати. Тому, ускладнення носить таку назву, як ранкова гіперглікемія.

Як здійснюється діагностування гіперглікемії.

Існує кілька методик, що дозволяють виявити патологію. Проте найбільш ефективною вважається диференціальна діагностика. Суть методу полягає в послідовному виключенні невідповідних симптомів патології і супутніх факторів. Діагностування проходить в 3 етапи.
• На першому етапі виявляють причини розвитку гіперглікемії.
• На другому етапі відбувається визначення вираженої симптоматики.
• На третьому етапі проводять лабораторні дослідження зразків сечі і крові.

Сьогодні розроблені ефективні програми, що дозволяють пацієнтові визначити наявність гіперглікемії самостійно. Важливу роль при діагностиці відіграє виявлення симптомів і причин, але, остаточний діагноз затверджується тільки після отримання результатів лабораторних досліджень. Інколи, для підтвердження діагнозу потрібно повторний забір крові через 7 - 10 днів.

Особливості лікування патології
Лікування гіперглікемії проходить комплексно, з використанням дієтичного харчування, помірного фізичного навантаження та медикаментозної терапії. під час лікування слід щодня заміряти рівень глюкози. При неодноразовому підвищення її концентрації протягом короткого часу необхідно терміново звернутися за консультацією до фахівця, так як великий ризик появи ускладнень, наприклад, ураження кровоносної системи.

Фізичні навантаження здатні знизити рівень глюкози. Але, при перевищенні значення в 13,3 ммоль\л і заняття припиняють. Також, показано вживати велику кількість відфільтрованої води. Рекомендується пити приблизно через кожні півгодини. Дієтичне харчування обов'язково узгоджується з лікарем. Дієта повинна враховувати особливості клінічної картини.
Медикаментозна терапія полягає в прийомі фармакологічних препаратів, необхідних для лікування ендокринного захворювання, що викликало патологію. Тому, лікування проблеми вимагає індивідуального підходу. При цукровому діабеті пацієнту може бути призначений прийом інсуліну.

Дієтичне харчування при гіперглікемії
Правильно організований раціон здатний надати допомогу при гіперглікемії, знижуючи ймовірність підвищення концентрації цукру в крові. Даний напрямок дієтичного харчування може використовуватися не тільки для лікування проблеми, але й в профілактичних цілях. Дієта при гіперглікемії заснована на обмеженні ряду продуктів, у яких присутні цукор і глюкоза: кондитерські вироби, морозиво, шоколад, цукерки та інші солодощі.

Слід уточнити, що організм буде постійно відчувати потреба в глюкозі, змушуючи хворого піддатися спокусі вживання заборонених продуктів. Тому, рекомендується використовувати замінники цукру або їсти солодощі, спеціально розроблені для діабетиків. В крайньому випадку, замість цукру можна вжити невелику кількість натурального меду.

Якщо гіперглікемія супроводжується білковим голодуванням, в меню вводять велика кількості м'яса, риби. Категорично заборонено готувати смажені страви. Всі продукти повинні проходити парову обробку, запікатися або отвариваться. Смажена їжа негативно впливає на функціональність печінки і підшлункової залози. Рекомендується виключити з меню міцні грибні, а також м'ясні бульйони, картопля, випічка, пшеничний хліб і макаронні вироби.

Показано використання зернових культур, таких як гречка, овес, кукурудза для приготування каш. Обмежують вживання рису. Бажано в щоденний раціон включати фрукти і свіжі соки, не містять цукру. Показано цитрусові, яблука кисло-солодких сортів. Забороні підлягають виноград і банани.