Термін «постпрандиальна гіпотонія» містить в корені англійське «prandial», що означає в перекладі «обідній». Це означає, що зниження рівня артеріального тиску пов'язане з прийомом їжі, тобто тиск має тенденцію до зниження після обіду. У таких хворих відбувається зниження в середньому на 20 мм рт. ст.
Чому виникає постпрандиальна гіпотензія? Проблеми, пов'язані зі зниженням артеріального тиску у хворих після прийому їжі, привернули увагу вчених і медиків ще на початку 20 століття. Але як окреме захворювання постпрандиальная гіпотонія отримала свій статус лише в 1977 році, коли симптоми хвороби вперше були опубліковані після спостереження за хворим з хворобою Паркінсона.
Діагноз виставляється в наступних випадках: • Якщо після закінчення 2 годин з моменту прийняття їжі регулярно знижується тиск на 20 мм рт.ст. і більше. • Якщо після їжі тиск знаходиться в межах 90 мм рт.ст. порівняно з вихідним вище 100 мм рт.ст. (до їжі). • Якщо після прийняття їжі тиск не знижується, але всі ознаки гіпотонічного стану виникають. Причини, в силу яких тиск знижується після їжі, досі не вивчені, але доведено, що існують певні фактори, які можуть спровокувати появу цього стану. До таких факторів належать: • Літній вік (від 65 до 85 років). У літньому віці всі тканини і органи зазнають структурні і функціональні зміни, порушується сприйняття імпульсів, що надходять від нервової системи, в силу яких після прийому їжі кров відливає» до нижніх кінцівках, викликаючи зниження тиску. • Захворювання органів ендокринної системи. Це відбувається тому, що ендокринна система тісно пов'язана снервной, і порушення в одній системі викликає відхилення в іншій системі. • Захворювання нервової системи, пов'язані з органічними змінами в головному мозку. До таких захворювань відносяться хвороба Альцгеймера і хвороба Паркінсона. • Відхилення в психічному розвитку. До таких станів відносяться неврози, психопатія, неврастенія та інші стани. • Після процедури гемодіалізу, яку проводять при хронічній нирковій недостатності.
Симптоми гіпотонії постпрандіальної
Клініка цього захворювання багато в чому схожа з симптомами при артеріальній гіпотензії, і полягає в наступному: • Почастішання серцебиття або аритмія. • Сонливість і слабкість. • Підвищена пітливість. • Головні болі і запаморочення. • Порушення мови і зору (розмите бачення). • Болі за грудиною і в області серця. • Замішання і непритомність після їжі.
Лікування хворих з постпрандіальною гіпотонією Лікування таких хворих засновано на зміні способу життя, дотримання дієти та медикаментозної терапії. У раціоні харчування не повинно бути гарячих продуктів, їжі з високим вмістом вуглеводів, і повинні бути продукти, що містять кофеїн (чай, кава, какао), спеції, жири, прянощі. Прийом їжі не повинен бути рясним, таким дольным краще всього харчуватися невеликими порціями кілька разів на день.
Спосіб життя теж повинен бути здоровим, який включає в себе більше рухів, лікувальну гімнастику, відмова від шкідливих звичок і так далі. Хворим з таким діагнозом показано вживати в добу не менше 2 літрів чистої питної води і обмежити прийом напоїв, що містять цукор та цукрозамінники. З медикаментів проводять лікування такими препаратами, як леводопа, індометацин, ібупрофен, октреотид, мидодрин. Лікування медикаментами повинно бути узгоджене з лікарем і не повинно бути використана самостійно.
|