Виникнення в передміхуровій залозі гнійників сучасна медицина класифікує як абсцес передміхурової залози. Захворювання може виникнути в абсолютно здорового чоловіка і стати причиною гострого та хронічного простатиту. Правда, в більшості випадків, гниття бувають ускладненням вже наявного запалення передміхурової залози. Із загальної маси хворих простатитом, 5% переносять абсцес.

Причини виникнення захворювання
Слід зрозуміти причину виникнення будь-яких гнійників в людському організмі. Локальні точки ураження з'являються як наслідок боротьби імунної системи з бактеріальними збудниками. Запальні процеси також сприяють таким патологій. Отже, ослаблення імунної системи, застій крові, запалення будуть факторами ризику захворювань передміхурової залози.

Будь-яке переохолодження, малорухливий спосіб життя, зловживання алкоголем або тривале утримання від сексу може викликати порушення функції сечостатевої системи. Інфекція може транспортуватися кров'ю при тонзилітах, фурункулезах та інших гнійних захворюваннях. При застійних кров'яних процесах легко утворюються вогнища гниття через принесеної по судинах інфекції. Такі фактори належать до первинної форми (інфекція «ззовні»). На щастя, вона поширена набагато рідше вторинної.

Вторинна форма захворювання має прямі коріння від вже існуючого запалення передміхурової залози. Причинами зародження патології є чинники, аналогічні причин виникнення самого простатиту. Запальні процеси і бактеріальна середовище сприяє утворенню гнійників. У такій формі абсцес передміхурової залози є ускладненням гострого хронічного простатиту.

Симптоматика захворювання

Для захворювання характерні такі симптоми, дають безпомилковий прогноз:
• Висока температура (до 40 градусів)
• Прискорений пульс
• Висока потовиділення
• Сильна ріжуча і пульсуючий біль
• Утруднене сечовипускання і дефекація
• Каламутна сеча (при розриві)

Загальний стан пацієнта має яскраво виражену слабкість, іноді відзначаються помутніння розуму. Болі мають однобічну локалізацію. Як виняток, при повному ураженні залози локалізація не проявляється.
Зазвичай захворювання розвивається досить швидко. Від перших симптомів до стадії сформованих гнійників може проходити трохи більше одного тижня. З цієї причини важливо не пропустити початок розвитку патології для проведення лікування на першій стадії.

Друга стадія обумовлена обмеженням гнойникового сайту. Симптоми менш виражені. На цьому етапі хворий відчуває поліпшення стану, але небезпека прориву гнійників в навколишнє середовище збільшується. Розрив гнійників може бути причиною виникнення перитоніту і сепсису. Така тенденція дозволяє зараховувати абсцес передміхурової залози до смертельно небезпечних захворювань. Невтішний прогноз - летальність становить 3-16% .

Діагностика захворювання
Особливих труднощів у проведенні діагностики при абсцесі не виникає. Сучасні методи ультразвукової діагностики доповнюються загальними аналізами крові і сечі. Біохімічні аналізи визначають кількість лейкоцитів, які мають пряме відношення до імунної функції та запальним процесам. Підвищений вміст білка і лейкоцитів при загальних симптомах захворювання дають можливість визначити абсцес. До бактеріологічними дослідженнями при абсцесі відносять і мазок з уретри на патогенну флору.

Традиційно застосовується ректальна пальпація, що вимагає високого професіоналізму і досвіду від лікаря. Такий вид діагностики має ризик виникнення бактеріологічного шоку.
Сучасні технічні засоби дозволяють забезпечити більш точну діагностику при значно меншому ризику. Абсцес передміхурової залози діагностується за допомогою трансректального ультразвукового дослідження (ТРУЗД). Високочастотний датчик спеціальної конструкції вводиться через пряму кишку. Завдяки близькості датчика до вогнища, фахівцям вдається не тільки визначити ступінь захворювання, але й отримати прогноз його розвитку. Такий метод набагато прогресивніший рентгенівської комп'ютерної томографії. Практично не поступається за роздільної здатності дорогої магнітно-резонансної томографії.

Як позбутися від недуги?
Абсцес передміхурової залози в залежності від стадії захворювання має різні способи лікування. На початковій стадії, при невеликому розмірі гнійників, широко застосовуються антибіотики. Більш запущені варіанти вимагають хірургічного втручання.
Найбільш прогресивний метод лікування абсцесу на сьогоднішній день - спільне використання ТРУЗД та пункція або лазерне розтин вогнища захворювання. Цю операцію проводять під місцевим наркозом. Проблемний вузол розкривається, і відсікаються всі уражені тканини. При необхідності накладаються шви. В більшості випадків операційний процес проходить швидко і без ускладнень.

У поопераційний період призначається підтримка антибіотиками і протизапальними препаратами. У разі виходу рідини в порожнині застосовуються терапевтичні методи боротьби з інтоксикацією організму.

Профілактика повторних проявів захворювання
Ефективне лікування запалення передміхурової залози та його ускладнень дають можливість припускати повне одужання пацієнтів. Своєчасне звернення за допомогою, бажання одужати пацієнта і професіоналізм лікарів дають позитивні результати. У більшості хворих зберігається репродуктивна функція.

Для запобігання рецидиву і для профілактики захворювання слід дотримуватися рекомендацій, аналогічних при простатиті:
• Фізична активність
• Зменшення ризику охолодження передміхурової залози
• Регулярна сексуальна активність
• Регулярні медичні обстеження