Гонорея - це венерологическое захворювання інфекційної природи, яке викликається грамнегативних диплококком Neisseria gonorrhoeae. Передача збудника здійснюється статевим шляхом від партнера до партнера. При цьому захворюванні відбувається ураження слизової сечостатевої системи, а також кон'юнктиви очей, слизової оболонки прямої кишки, ротоглотки.

За даними статистики гонореєю хворіє близько 200 мільйонів дорослого населення. При цьому зараження відбувається як у осіб чоловічої статі, так і жіночого.

Як же можна заразитися гонореєю
Основний шлях передачі збудника - це, звичайно ж, статевої, коли під час статевого зносини відбувається передача збудника від хворого або носія до здоровій людині. Не варто забувати, що всі види статевих контактів (генітальний, оральний, анальний) можуть призвести до зараження гонококом.

Другий механізм передачі - це вертикальний, коли відбувається передача інфекції під час вагітності від матері до плоду. Однією з ускладнень такого інфікування є гонобленнорея, яка призводить до сліпоти дитини.
Третій шлях передачі - це побутовий, здійснюваний за допомогою використання одного рушники, постільної і натільної білизни та інших засобів особистої гігієни.

Чому ж проявляється гонорея?
Прояви цього захворювання має деякі особливості у чоловіків і у жінок. Так у чоловіків вона протікає по типу уретриту, простатиту, орхіту, епідидиміту. У жінок же частіше маніфестують при зараженні гонококом цистити, цервіцити, уретрити.
Існує ряд симптомів, загальних для прояви гонореї у обох статей, до яких відносяться:

• відчуття печіння, яке посилюється при сечовипусканні;
• болючість під час акту сечовипускання;
• наявність запальних змін у слизовій сечовипускального каналу;
• присутність рясних гнійних виділень жовтуватого кольору.

Ці симптоми з'являються через 3-7 діб з моменту зараження. Тривалість перебігу захворювання становить 3-4 тижні, після чого настає або лікування з повним видужанням, або процес набуває хронічного перебігу.
Бактеріоскопічний метод виявлення гонореї
Бактеріоскопічний метод діагностики гонорейної інфекції є найбільш поширеним і широко застосовуваним дослідженням. Для проведення даної діагностичної процедури потрібно взяти мазок на гонорею з поверхні ураженої слизової, наприклад, піхви, уретри, прямої кишки, каналу шийки матки.

Як же беруть мазок на гонорею?
В залежності від статі пацієнта існують деякі особливості у заборі досліджуваного матеріалу. Так мазок на гонорею у жінок береться зі слизової піхви, цервікального каналу і сечовипускального каналу, а ось мазок на гонорею у чоловіків береться лише з уретри. Обов'язково за 4-5 днів до забору матеріалу зупинити прийом антибактеріальних засобів, а безпосередньо перед мазком утриматися від сечовипускання, статевого зносини, будь-яких гігієнічних процедур.

При взятті мазка на гонорею у жінок у піхву вводиться «дзеркало» і спеціальним тампоном збираються всі виділення в піхві, цервікальному каналі та сечівнику, після чого невелику їх кількість наноситься на предметне скло. Дана процедура супроводжується лише невеликим дискомфортом. При цьому проводити взяття мазка потрібно на другий-третій день менструації, так як в цей час ймовірність виявлення збудника максимальна.

Ось мазок на гонорею у чоловіків взяти важче через анатомічних особливостей будови. Ця процедура проводиться за допомогою спеціального зонда, який вводиться в уретру. Безпосередньо перед забором можна провести масаж простати або сечівника зондом. Забір матеріалу у чоловіків більш неприємна і болюча процедура, ніж у осіб жіночої статі.

Аналіз отриманих результатів
Після взяття мазка проводиться його забарвлення з допомогою метиленового синього з фіксацією розчином йоду і промиванням спиртовим розчином. Після такого фарбування гонококи набувають синій колір, в той час як цитоплазма має блідо-голубувате забарвлення. Потім проводиться фарбування мазка по Граму, що допомагає найбільш точно віддиференціювати гонококів.

Чутливість цього методу становить від 40 до 86% і визначається якістю взяття мазка. Кваліфікацією лікаря-лаборанта і багатьма іншими факторами. Специфічність же бактеріоскопії - 90%, поетом після виявлення гонококів під мікроскопом проведення інших досліджень не потрібно.
Паркан мазка і його бактеріоскопічне дослідження - це найбільш доступний, простий, швидкий і результативний метод виявлення гонореї!