Хвороби ШКТ

 

Добірка статей:

Методи лікування панкреатиту

 

Життя не стоїть на місці, і медицина теж розвивається. Невпинно йде пошук ефективних методів лікування панкреатиту, накопичується клінічний досвід. З розвитком нових технологій в галузі медичної техніки впроваджено цілий ряд методик хірургічних операцій. Останнє десятиліття хірургічне лікування панкреатиту переживало справжній бум, нові оперативні методи давали надію впоратися з важким захворюванням, позбутися виснажливих болів, ускладнень і високого відсотка інвалідизації хворих. На жаль, все виявилося не так райдужно - маса післяопераційних розладів і ускладнень часто зводять нанівець всі зусилля лікарів.

 

Провідні хірурги нашої країни прийшли до спільної думки, що до оперативних методів лікування панкреатиту потрібно звертатися, коли всі способи консервативного лікування вже використані і іншого виходу немає. Призначаючи хірургічне лікування панкреатиту, лікар повинен врахувати індивідуальні особливості хворого, загальний стан і наявність супутніх захворювань. Наприклад, операція протипоказана при цукровому діабеті і у літніх людей, у яких є виражені метаболічні порушення і слабкі механізми адаптації. «Операція не повинна бути небезпечніше самого захворювання» - ось головна теза хірурга.

 

Хірургічне лікування панкреатиту
Воно повинно також вирішувати важливі завдання: 1. Усувати причину захворювання або його наслідок, 2. Забезпечити вільний відтік секрету підшлункової залози, 3. Усувати больовий синдром. Якщо обрана методика операції може вирішити такі завдання - вона вважається доцільною. Найбільш часто проводяться операції: прямі - резекція підшлункової залози, капсулотомія, накладення анастомозів; і непрямі - пов'язані з хірургічним лікуванням жовчних шляхів (дренаж жовчних шляхів, операції резекції, видалення і невротомія). Резекція - видалення ділянки підшлункової залози може зменшити рівень секреції, що призведе до одужання. Дренаж або інші операції на жовчних шляхах допоможуть позбутися від закупорки проток, що заважають відтоку панкреатичного соку. Невротомія припускає висічення нервових волокон, що передають патологічні больові імпульси.

 

Лікування панкреатиту в стаціонарі
Перед операцією обов'язково проводиться лікування панкреатиту в стаціонарі, де цілодобове спостереження за хворим дозволяє краще вивчити картину захворювання і провести додаткові обстеження. Хронічний панкреатит завжди протікає з больовим синдромом, який виснажує хворих, зношує їх нервову систему, тому важливо провести відновне лікування, призначене невропатологом або психіатром. Крім того, зазвичай спостерігається схуднення внаслідок порушення перетравлення білків і жирів, гіповітаміноз і виснаження, тому призначають зміцнюючу інфузійну терапію. Всі ці заходи підвищують тонус і душевний настрій хворого, зміцнюють бажання одужати.

 

Лікарське лікування панкреатиту
Його проводять перед операцією. Таке лікування включає в себе прийом метаболічних засобів, ферментів і вітамінів в поєднанні з легкозасвоюваній дієтою. За наявності проблем у жовчних шляхах купірується і їх прояв, призначаються відповідні препарати. По суті, проводиться комплексне лікування, покликане максимально стабілізувати роботу внутрішніх органів. Подібне лікування панкреатиту в стаціонарі бажано проводити при чергових загостреннях захворювання. Якщо лікування дає хороший результат, ще раз оцінюється необхідність проведення операції, а в разі її підтвердження можна очікувати більш продуктивного післяопераційного періоду. В якості реабілітації, після операції або після лікування загострення консервативним методом, рекомендується лікування панкреатиту в санаторії.

 

Основа лікування панкреатиту в санаторії - лужні мінеральні води (типу Єсентуки 4 і 17, Славяновская, Боржомі) у поєднанні з дієтою, розслаблюючим режимом і бальнеологічними чинниками. Санаторне лікування зміцнює хворого, підвищує його психо-емоційний статус, воно рекомендується всім хворим з хронічним панкреатитом.