Гастрит - запальне захворювання слизової оболонки шлунка, що приводить до її дистрофічних змін. Запальні процеси шлунка різні за походженням і течією, тому в медицині гастрит можна розглядати як первинне, незалежне, самостійне захворювання, так і вторинне, яке викликане: інтоксикацією, інфекційним агентом або іншими неінфекційними захворюваннями.

Основними характерними симптомами гастриту шлунка є болі в області шлунка як після їжі, так і натщесерце, блювота, запор, нудота, пронос, печія.
За статистикою різними видами гастритів страждають більше 60% населення, серед них у 85% випадків гастрит має хронічний перебіг. Найгрізніша форма запалення слизової шлунка - атрофічний гастрит, він про суті є передракових станом і виявляється у 60% людей після 50 років, у населення у віці від 30 до 50 років - у 30% випадків, у молоді до 30 років у 5% випадків .

Види гастриту
За характером протікання гастрит класифікують на:
• Гострий гастрит - ця форма протікає як гострий запальний процес, він розвивається стрімко, буквально через кілька годин після провокаційних чинників. Найчастіше його виникнення обумовлено масивним зараженням бактерією Helic-bacter pyl-ri, або іншими бактеріями, викликаючи харчову токсикоінфекцію. Також до гострого гастриту може приводити прийом деяких лікарських засобів, хімічних речовин, які пошкоджують слизову - це спирт, лужні і кислотні розчини.
• Хронічний гастрит - це постійний уповільнений процес порушення роботи шлунка, що супроводжується структурною зміною слизової і прогресуючої її атрофією. Зазвичай гостре захворювання переходить у хронічну форму з періодами ремісії і загострень. Деякі пацієнти дуже довго не відчувають серйозних нездужань або яскравих важких симптомів, тому хронічний гастрит довго не дає себе виявити. До факторів, що сприяють розвитку хвороби, відносять також і нераціональне харчування, і прийом гарячої, гострої їжі, і харчову алергію, інфекцій, і порушення обміну речовин, куріння і алкоголь.

Що відбувається при гастриті в організмі людини? При розмноженні патогенних бактерій або потрапляння в шлунок агресивного середовища імунна система організму у відповідь на руйнування слизової виробляє спеціальні речовини, які намагаються відновити цілісність слизової шлунка, і зовні така боротьба виражається запальною реакцією, болями, зниженням апетиту, печією і іншими симптомами.

Діагностика гастриту
• Основний метод діагностики гастриту шлунка - це процедура фиброгастродуоденоэндоскопия (ФГДС). При цьому проводиться огляд стану слизової оболонки шлунка за допомогою зонда, також при необхідності спеціаліст може взяти аналіз слизової на біопсію, для більш точної діагностики.
• Для діагностики хелікобактеріоза здають аналіз крові з визначенням антитіл до хелікобактер - імуноглобуліни А, М і G.
• При хронічному гастриті бажано зробити аналіз калу на приховану кров.

Симптоми при різних видах гастриту шлунка
Симптоми цього поширеного захворювання мають відмінні особливості залежно від виду, характеру, тривалості запального процесу. Однак, для всіх форм гастриту характерний ряд однакових ознак:
Читайте також по темі:
• Симптоми атрофічного гастриту - причини, діагностика, лікування, дієта
• Перші ознаки раку шлунка
• Нудота натщесерце і між прийомами їжі
• Почуття переповненості шлунка після їжі
• Печія
• Пониження апетиту
• Тупі болі в шлунку, що виникають періодично

Гострі гастрити шлунку:
Симптоми гострого процесу починають виражатися через 10-12 годин після проникнення в організм провокуючого агента або виникнення дратівливого чинника. За деякими класифікаціями розрізняють такі види гострого гастриту з притаманними їм ознаками:
• Банальний гастрит або катаральний простий, найчастіше відбувається після харчового отруєння або внаслідок тривалих великих перерв в прийомі їжі, нерегулярному харчуванні, їжі всухом'ятку, при алергії, ротавірусних інфекціях і хелікобактеріоз. При такому гастриті запалюється і слизова, і кровоносні судини в шлунку, але руйнування слизової зазвичай незначно, оскільки пошкоджується тільки поверхневий шар епітелію. І з подібними змінами організм справляється самостійно. Симптоми поверхневого гострого гастриту:

- Здуття, важкість у шлунку
- Болі у шлунку натщесерце і після їжі
- Нудота і блювання зі слизом (кислий смак і запах) і можливо з жовчю (жовто-зелений колір і гіркий смак)
- Порушення роботи кишечника - чергуються запори і проноси
- Зниження апетиту, слабкість, низький артеріальний тиск
- Печія, підвищене слиновиділення, неприємний смак або сухість у роті
- Головні болі і запаморочення, тахікардія

• Фібринозний - гнійний процес у шлунку, який виникає досить рідко або при попаданні в шлунок чужорідного предмету, або як ускладнення під час важких інфекцій на тлі сепсису, або при отруєнні ртуттю або кислотами. Йому притаманні всі симптоми гострого гастриту, але він має і відмітні ознаки:
- Сильні, нестерпні болі в шлунку
- Висока температура
- Фібринозний гастрит вимагає термінової медичної допомоги, термінового хірургічного втручання, якщо вчасно не надати пацієнту допомогу, то він небезпечний перитонітом і може закінчитися летальним результатом.
• Ерозивний, вогнищевий, коррозівний, некротичний або токсико-хімічний гастрит - це хімічний многоочаговий опік слизової шлунка. Його розвиток провокує потрапляння в шлунок солей важких металів, концентрованих кислот, лугів. При цьому руйнування піддаються і поверхневі і глибокі шари слизової, тканини підслизової шлунка відмирають, утворюючи рубці, які вже не можуть секретувати слиз і є провокаторами початку виразкової хвороби шлунка. При цьому гастриті шлунка симптоми наступні:

- Приступообразная блювота з кров'ю, частинками тканин
- Сильний біль за грудиною, в шлунку
- Утруднене дихання
- Голос ставати осиплим, хрипким
- Неприємний смак у роті
- Сильні болі при натисканні на живіт

Хронічні гастрити шлунку:
У 70% випадків хронічний гастрит є вторинним захворюванням, тобто з'являється як ускладнення або супутнє захворювання хвороб шлунково-кишкового тракту, таких як - холецистит, панкреатит і пр.
За типом захворювання хронічні гастрити підрозділяють на 3 види:
• Тип А - аутоімунна форма гастриту, коли імунні агенти спрямовані проти самої слизової шлунка.
• Тип В - Хелікобактеріоз, коли на слизову впливає бактерія Helic-bacter pyl-ri.
• Тип С - або рефлюкс-гастрит, коли з дванадцятипалої кишки жовч закидається в шлунок.

Протікання хронічного гастриту іноді носить стертий характер, пацієнти не відчувають значних неприємних відчуттів і дискомфорту і тільки періодично виникають періоди рецидивів і загострень, які не сприймаються людиною як серйозне захворювання. Однак, при постійних несприятливих факторах у більшості людей травмування слизової призводить до того, що вона стає сприйнятливою до руйнівної дії хелікобактерій. Від дії інфекції та травмування з віком від руйнування слизової відбувається запуск аутоімунних процесів, які сприяють прогресуванню порушень, викликаючи виразку і рак шлунка.

Класифікація хронічних гастритів та їх симптоми:
• Поверхневий гастрит: Цей вид гастриту протікає зі слабко симптоматикою, оскільки пошкодження слизової оболонки відбувається тільки в поверхню шарі, не зачіпаючи залози шлунка. У періоди загострення захворювання, частіше навесні і восени, у людини з'являються деякі ознаки захворювання, такі як біль у шлунку, зниження апетиту, нудота.
• Атрофічний гастрит: При цьому виді захворювання в запальний процес втягуються і слизова, і залози шлунка, функція яких полягає у виробленні шлункового соку. Поступово залози відмирають, атрофуються, перестають виконувати свої функції, у людини порушується процес розщеплення їжі. І якщо атрофічний гастрит вражає велику частину поверхні шлунка, то вироблення шлункового соку зменшується, відповідно, процес розщеплення і переварювання їжі сповільнюється і скорочується, людина слабшає. Характерні ознаки атрофічного гастриту:

- Відрижка із запахом тухлих яєць
- Тяжкість, різкі болі в шлунку
- Зменшення апетиту, схуднення
- Печія носить постійний характер
• Рефлюкс-гастрит. Цей вид захворювання викликаний порушенням у функціонуванні жовчовивідної системи (біліріальний) і дванадцятипалої кишки (дуоденальний). До симптомів рефлюкс гастриту відносять:

- Хронічна печія
- Блювота жовчю
- Різке схуднення
- Постійні тупі болі і важкість у шлунку
• Антральний - це вид поверхневого гастриту з підвищеною кислотністю. У цього виду гастриту немає характерних симптомів, тому розпізнати його можна тільки при специфічній діагностиці, але якщо людина при вживанні яблучного соку або лимона відчуває печію, тяжкість і нудоту, велика ймовірність, що це підвищена кислотність шлунка:

- Печія від кислих продуктів
- Відрижка кислим
- Запори
- Тяжкість після прийому їжі
- Нічні болі в шлунку, болі натщесерце
• Гіпертрофічний - це гастрит зі зниженою кислотністю, при прогресуванні якого на стінках слизової з'являються кісти, по суті це доброякісні пухлини, які небезпечні своїм переродженням в злоякісні новоутворення. Діагноз гастрит зі зниженою кислотністю можна встановити тільки при фиброгастродуоденоэндоскопии і дослідженні складу шлункового вмісту. Однак, якщо людина дуже любить кислі продукти і при вживанні значної кількості, наприклад лимонів, не відчуває печії, ймовірність зниженій кислотності шлунка у нього висока. До симптомів такого гастриту відносять:

- Зниження апетиту
- Прискорена відрижка
- Постійний присмак у роті
- Запори

• Аутоімунний - цей гастрит виникає при захворюваннях щитовидної залози, Хвороби Аддісона і при В12 дефіцитної анемії. До його ознаками можна віднести наступні:
- Запори, проноси
- Зниження апетиту
- Метеоризм, здуття, бурчання
- Неприємний смак у роті,
- Відрижка з гнильним запахом,
- Після прийому їжі почуття розпирання
- Тупий біль і нудота через 20 хвилин після їжі
- Анемія, сухі, ламкі нігті і волосся
- Сонливість, слабкість, дратівливість