Амебіаз - протозойная хвороба, при якій характерне виникнення виразкового ураження кишечника і утворення абсцесів, локалізуються в різних органах. Це захворювання часто має затяжний і хронічний характер. За своєю клінічній картині захворювання амебіаз схоже з бактеріальної дизентерію, тому раніше воно мало назву амебна дизентерія.

Визначення захворювання
Сьогодні з медичної точки зору ця недуга вважається найбільшою проблемою у населення країн, що розвиваються. Амебіаз займає друге місце після малярії по смертності, викликаної паразитними хворобами.

На території СНД амебіаз кишечника частіше зустрічається у південних областях, але внаслідок великого потоку мігрантів, збільшення зарубіжного та в'їзного туризму, особливо в країни жаркого клімату, останнім часом частота випадків зараження значно зросла і серед мешканців інших регіонів.
Виділяють кишковий, шкірний і позакишкові амебіаз, кожен з яких має одне джерело зараження, але різні прояви. Кишковий має гострий, хронічний безперервний або хронічний рецидивуючий варіант розвитку і може бути різним за формою тяжкості. Це найпоширеніша форма інфекції.

При позакишкові амебіазі відбувається ураження різних внутрішніх органів людини. Серед цього виду найчастіше зустрічається амебіаз печінки, який може з'явитися при гострому перебігу кишкової амебній дизентерії через місяці і навіть роки. Таким недугою частіше хворіють чоловіки.
Шкірний амебіаз відноситься до вторинного процесу хвороби і виражається у вигляді глибоких виразок і ерозії на статевих органах з почорнілими краями і появою неприємного запаху.
Амебіаз у дітей зазвичай буває або печінковий, або шкірний.

Причини зараження амебіазом
Збудник амебіазу - найпростіший паразит амеба. Джерелом є людина, яка, будучи носієм інфекції, виділяє цистити. Таке виділення паразитів може тривати протягом багатьох років, при цьому заражена людина здатний виділяти близько 300 мільйонів цист на добу. У тому випадку, коли хворий має чітко виражені симптоми захворювання, він не вважається небезпечним, оскільки цисти, які він виділяє, відносяться до вегетативної формі і не приживаються у зовнішньому середовищі.

У медицині виділяють кілька шляхів, через які цисти потрапляють в організм людини, викликаючи кишковий амебіаз:
• фекально-оральний - зараження відбувається через забруднену воду і продукти;
• контактно-побутовий - джерелом зараження виступають брудні руки і побутові предмети.
Заразитися цією інфекцією може абсолютно будь-яка людина, але частіше це вагітні жінки, у яких ослаблена імунна система, особливо на клітинному рівні. Також до категорії ризику можна віднести людей, яким була проведена іммунодепрессантним терапія. Захворіти амебіазом можна в будь-який час року, але найбільш сприятливим періодом для цього паразита є літні спекотні місяці.

До основних факторів, які сприяють зниженню стійкості організму людини до збудника захворювання, можна віднести:
• нестача білка в організмі;
• всі форми дисбактеріозу;
• глистні інвазії;
• стани, при яких знижується імунітет.

Симптоми захворювання
Інкубаційний період цієї хвороби може тривати від одного тижня до кількох місяців. Як правило, кишковий амебіаз симптоми проявляє повільно. Це можуть бути наростаючі переймоподібні больові відчуття в лівій нижній частині живота. При цьому у хворого спостерігається частий рідкий стілець з наявністю в ньому домішок крові і слизу.
Також можливими симптомами можуть бути пропасниця, знижена працездатність, зниження артеріального тиску і почастішання серцебиття. Гострий характер таких проявів поступово зменшується після п'ятого тижня, але, як показує практика, мимовільне очищення організму від паразита і повне одужання - це вкрай рідкісне явище.

Через кілька тижнів і навіть місяців після ремісії хворого знову починають турбувати ті ж симптоми. Така запущена форма хвороби носить назву хронічний амебіаз. Доводити до хронічного стану недуга не варто, оскільки лікування буде тривалим, протягом багатьох років. У даному випадку відбуваються порушення всіх видів обміну. Характерними ознаками цієї форми захворювання вважаються анемія, виснаження, збій в гормональному обміні, гіповітаміноз і т. д. Крім цього, хронічний кишковий амебіаз супроводжується:
• блідістю шкірних покривів;
• ламкістю нігтів;
• тьмяністю волосся;
• відсутністю апетиту;
• білим нальотом на мові;
• неприємним відчуттям у роті.

При внекишечной формі амебіазу спостерігається ураження багатьох внутрішніх органів. Так, амебна пневмонія провокує запальні процеси в легенях, які відбуваються через попадання збудника з зараженої ділянки товстої кишки через кров в легені. Така форма характеризується тривалим перебігом і за відсутності медикаментозного лікування призводить до абсцесу легені.

У деяких випадках печінковий амебіаз також супроводжується абсцесом в правій частині печінки. Хворого можуть турбувати коливання температури, кашель, біль в області печінки, підвищена пітливість, загальне нездужання.
Амебіаз головного мозку часто протікає з неврологічними розладами, утворенням абсцесів, вираженою інтоксикацією. При шкірній формі характерними симптомами є множинні малоболезненние виразки на шкірі в області промежини, свищів, статевих органів і післяопераційних ран.
Діагностика захворювання

Діагностика амебіазу включає:
• УЗД,
• лабораторні аналізи,
• дані епідеміологічного анамнезу та інші дослідження.
Більш точний діагноз можна одержати за результатами проведеного паразитологічного дослідження, яке дає можливість виявити в тканинах амебну інфекцію. Для цього дослідження беруться ректальні мазки, матеріал у місці утворилися виразок, фекалії і т. д.
При підозрі на інвазивну форму хвороби, хронічні порушення в печінці та виразковий коліт проводиться лабораторна діагностика амебіазу, яка здійснюється в комплексі з ректороманоскопією.

Лікування захворювання
Лікування амебіазу неможливо проводити амбулаторно, обов'язковою умовою є госпіталізація. Для лікування даного захворювання призначаються різні препарати, курс і специфіка яких залежать від форми і етапів хвороби. Це можуть бути:
• препарати, що роблять вплив на просвітні і тканинні форми при гострому кишковому амебіазі;
• антибіотики, дія яких спрямована на зміну в ураженому відділі кишечника мікробного біоценозу;
• універсальні препарати, які можна застосовувати при будь-якій формі захворювання;
• препарати, що нормалізують мікрофлору кишечника після одужання.

У більшості випадків лікування амебіазу у дітей проходить за такою ж схемою, як і лікування дорослих. Якщо в калі дитини були виявлені цисти амеб, не має значення, супроводжується це захворювання клінічними проявами або вони відсутні, в обов'язковому порядку призначаються протипаразитні медикаменти.
Лікування обов'язково повинно бути своєчасним, оскільки ускладнення амебіазу дуже серйозні: кишкові кровотечі, Періколи, поддіафрагмальние абсцеси, кишкова непрохідність.
Народні методи лікування амебіазу
• У народній медицині для лікування такої недуги в сукупності з медикаментозною терапією рекомендовано вживання настою з ягід глоду та обліпихи. 100 гр. плодів потрібно залити 400 мл. окропу і через кілька годин процідити. Приймають його по 20-30 мл. протягом 3-7 днів.

• Лікувати амебну дизентерію можна за допомогою настоянки, приготовленої на основі звичайного часнику. На 40 гр. часнику необхідно 100 гр. горілки. Готову настоянку п'ють по 10-15 крапель тричі на день.
• При захворюванні амебіаз лікування народними засобами можливо за допомогою трав і препаратів, які мають протизапальну, противопоносное і антисептичну дію. У зв'язку з цим ефективними вважаються рослини, у складі яких міститься цілий джерело вітамінів і поживних речовин: гречка посівна, морошка, горобина звичайна, яблуня лісова, ялиця сибірська, журавлина болотна, шипшина коричнева, шпажнік черепітчатий, конюшина луговий, щавель кінський, тополя чорний і ялина звичайна. З них готують відвари і приймають їх по 1/2-1/3 склянки 2-3 рази на день.
• Відмінним засобом у боротьбі з амебіазом є кмин. Плоди рослини (2 ст. Л.) Заливають гарячою водою (200 мл.) І ставлять суміш на водяну баню на 15-20 хвилин. Після охолодження розчин потрібно довести до початкового об'єму і пити його по півсклянки тричі на день. Зберігається такий засіб не більше 2-х днів.

Профілактика захворювання
Профілактика амебіазу включає комплекс заходів, спрямованих на боротьбу із захворюванням, вплив на джерело інфекції та зниження ризику поширення інфекції. Носії даної інфекції підлягають щорічному обстеженню у відділеннях інфекційних лікарень. Крім цього, профілактикою амебіазу можна вважати елементарні гігієнічні вимоги. Перед кожним прийомом їжі, відвідуванням ванної кімнати, контактом з побутовими предметами в громадських місцях в обов'язковому порядку необхідно мити руки.