Хвороби ШКТ

 

Добірка статей:

Видалення жовчного міхура

 

Жовчний міхур зовні схожий на грушу, його об'єм не більше 70 мл. Головне його призначення - накопичення необхідної кількості жовчі з метою забезпечити повноцінність процесу травлення. У нормі кількість жовчі залежить від того, що людина їсть: чим важче їжі, тим активніше змушена працювати печінка, виділяючи підвищену кількість своїх ферментів.

 

Підвищення рівня жовчі, так само як і брак, можуть призвести до важких захворювань всього шлунково-кишкового тракту. Крім того, порушення в жовчному міхурі майже завжди відображаються на іншому органі, який здається зовсім непов'язаним з бульбашкою: на підшлунковій залозі. Нерідко хронічний холецистит (застій відтоку жовчі) приходить в парі з панкреатитом. Наслідки видалення жовчного міхура позначаються на всьому організмі. Але фахівцям гастроентерології доводиться все частіше вдаватися до такої процедури як лапароскопія. І частіше причиною стає несвоєчасність звернення пацієнта. Деякі наївно вважають, що раз жити можливе без жовчного, то орган не представляє особливої ​​важливості.

 

Проте видалення жовчного міхура несе в собі потенціал великого ризику, в першу чергу, для кишечника. Пузир служить резервуаром для жовчі, без нього вона надходить безпосередньо в товсту кишку, викликаючи роздратування стінок, провокує серйозні порушення в роботі всього кишечника.


Коли міхур видаляється, жовчі ніде копіться, в результаті в дванадцятипалу кишку надходить мінімальна кількість. Її вже недостатньо для нормального перетравлення, людина змушена дотримуватися всіх запобіжних заходів, щоб не провокувати навіть незначні навантаження на травний тракт. Потрібно розуміти, що реабілітація та відновлення після операції - процес тривалий, при цьому ніхто не зможе однозначно передбачити подальшу поведінку організму.

 

 

Видалення жовчного міхура показано, в крайньому випадку, жоден фахівець не призначить оперативне втручання, поки є шанс позбутися від каменів іншим шляхом.

 

 

Показання до видалення жовчного міхура

Причин, за якими може бути показано тільки видалення, може бути декілька. Основна ж причина - загроза закупорки жовчовивідних шляхів, які ведуть до самої дванадцятипалій кишці. Каменеутворення також можуть закупорити загальний проток, по якому проходить жовч і панкреатичний сік.

Іншою причиною для негайного видалення стає інфікування міхура, наявність запальних процесів. Оперативне втручання іноді доцільно при деяких формах хронічного холециститу.

 

Хронічна форма у момент загострення не завжди піддається консервативному лікуванню. Буває так, що пік загострення викликає настільки важкі ускладнення, що єдиний шлях - видалення жовчного міхура.

 

 

Проте сама процедура не гарантує повне позбавлення від наслідків порушення. По суті, операція видаляє наслідок, а сама причина і раніше зберігається: порушення формування жовчі, зміни у функціях підшлункової залози і печінкових процесах. За наявності гострого холециститу або постійно загострюється хронічного, пацієнту після операції стане легше. Функції віддаленого органу візьмуть на себе сусідні, що створить певну перевантаження.

Після видалення потрібно кілька місяців, щоб реабілітація успішно завершилася. Але потрібно врахувати, що відновлення організму залежить від того, наскільки далеко зайшли в своєму розвитку супутні захворювання.

 

Холецистектомія - операція з видалення жовчного міхура

Холецистектомія може, проведена двома способами: як порожнинна операція або за допомогою лапароскопії. Традиційний метод - порожнинна, але до нього намагаються вдаватися вкрай рідко на сьогоднішній день. Відкрита холецистектомія доцільна на підставі повної клінічної картини, де доведено сильне запалення жовчного, високий ступінь інфікування або встановлені великі камені, які неможливо видалити іншими шляхами.

 


Такі заходи необхідні через складність наслідків. Будь порожнинна операція - величезне навантаження на організм, процес відновлення ускладнюється, ціна і шкода здоров'ю можуть бути дуже високими. Після таких операцій хворий іноді не може повноцінно ходити, не кажучи вже про інші проблеми, таких як спайки, наприклад. Крім того, порожнинне втручання загрожує можливістю зараження.

 

 

Тому на сьогоднішній день найбільш актуальна лапароскопічна холецистектомія. Процедура вважається абсолютно безпечною, проводиться під повним контролем комп'ютера. Лапароскоп, тонка трубка з мікрокамерою, занурюється в жовчний міхур, де фахівець робить кілька невеликих розрізів.

 

Також відрізняються і терміни перебування в стаціонарі: після порожнинних операції хворого випишуть не раніше, ніж через 5 днів. При цьому термін може і збільшитися, якщо операція з видалення жовчного міхура дала ускладнення або відновлення йде занадто повільно.

При лапароскопії можуть відпустити вже на інший день з урахуванням постійного спостереження з боку лікаря. Іноді хірург може встановити в тіло одну або дві тонких трубочки, через які буде виходити зайва рідина, якщо вона буде в очеревині.

 

 

Видалення жовчного міхура залишається єдиним дієвим способом, здатним зупинити процес каменеутворення. На жаль, ціна за процедуру не відноситься до категорії дешевих і деяким вона може здатися непосильною. Однак здоров'я і життя не мають ціни, особливо коли мова йде про свого життя або про здоров'я близьких.

У момент реабілітації від хворого потрібно уникати навантажень, проявляти активність в розумних межах. Потрібно врахувати, що операція викличе певні порушення в травленні, поки організм не навчиться справлятися з додатковим навантаженням. Нерідко хворих мучить запор, здуття або розлад кишечника. Зазвичай це тимчасові явища і по закінченню пари місяців ситуація повинна стабілізуватися.

 

Важливо постаратися якомога менше пити препаратів, що знижують біль. Якщо біль не дуже докучає, краще спробувати перетерпіти. Спазмолітики і анальгетики потрібно приймати лише в той момент, коли біль набуває агресивного характеру.

 

Після видалення необхідно дотримуватися суворої дієти, особливо вперше місяці. На третій місяць, якщо стан хворого покращився, можна вводити різноманітність у страви. Однак потрібно врахувати, що до кінця життя буде потрібно уважно ставитися до свого стану здоров'я.